간 절제술 중 발견된 대장암의 복강경 절제술 대 개방 후 유착 (ALIVE)

근거: 유착 형성은 복부 수술 후 빈번한 합병증이다. 유착 형성은 복강경 수술로 감소할 수 있지만 확실한 증거는 부족합니다. 대장직장 수술은 유착 형성 경향이 있기 때문에 개복 수술과 복강경 수술 사이의 유착 형성을 조사하기 위한 좋은 임상 모델이 될 것입니다. 그러나 직접적 근거를 제시하기 위한 무작위대조연구는 많은 환자가 필요하고 2차 수술 시 유착 형성 여부를 확인하기 어렵기 때문에 가능성이 낮다. 따라서 우리는 전이에 대한 간 수술에서 악성에 대한 복강경 및 개방 대장 수술 후 유착 형성을 조사합니다.

목적: 본 연구의 목적은 결장직장 전이에 대한 간 절제술 중 결장암에 대한 복강경 수술과 개복 수술 후 유착 발생률을 비교하는 것입니다.

연구 설계: 이 연구는 전향적 관찰 코호트 연구로 설계되었습니다.

연구 모집단: 중복부 및 하복부의 검사가 유착을 지도화할 수 있는 결장직장 악성 종양의 간 전이에 대한 의도된 간 절제 또는 무선 주파수 절제를 위해 개복술 또는 복강경 검사를 받는 모든 연속 성인 환자.

주요 연구 매개변수/엔드포인트:

• 일차 종점은 원래 절개 부위 주변의 복부 복벽에 대한 유착 발생률입니다.
• 이차 종점은 인덱스 수술과 간 수술 사이의 장폐색 에피소드입니다. 유착의 총 발생률; 유착 정도; 유착의 Zühlke 분류; 접착분해 성능; 접착 용해 기간; 수술 후 합병증: 장절개술, 장액근 손상, 유착 용해 동안 부주의한 장기 손상; 수술 후 합병증: 천공 진단 지연, SAE's.

참여, 혜택 및 그룹 관련성과 관련된 부담 및 위험의 특성 및 범위: 이 연구는 관찰 연구입니다. 유착의 존재는 간 전이 치료를 위한 개복술 또는 복강경 검사 중에 평가됩니다. 개복술은 의학적 치료를 위한 것이며 유착 평가를 위해서만 확대해서는 안 되며 이 목적을 위해 수술 시간에 영향을 주지도 않습니다.

유착 및 수술 합병증은 수술 중 또는 수술 직후에 수술 의사가 점수를 매겨야 합니다. 수술 후 합병증은 병동의 의사가 수술 후 과정 중에 점수를 매겨야 합니다. 이러한 평가는 환자의 치료를 방해하지 않습니다.