소아 복부 외상 평가를 위한 조영 증강 초음파

조영 증강 초음파는 지난 10년 동안 유럽에서 어린이와 성인의 외상으로 인한 복부 손상을 검사하기 위한 평가 도구로 임상적으로 사용되었습니다. 이는 외상 평가에서 복부 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔으로 인한 방사선 노출의 필요성을 잠재적으로 줄일 수 있는 귀중한 진단 양식입니다. 연구 프로토콜은 복부 둔기 외상이 있는 어린이의 평가에서 조영 증강 복부 초음파 검사와 컴퓨터 단층 촬영의 유용성을 비교하는 것을 목표로 합니다. 의뢰 기관에서 이미 수행된 복부 및 골반 CT 스캔을 통해 외상 서비스로 어린이 병원으로 이송된 혈역학적으로 안정적인 7-18세 아동은 외상 서비스에서 포함 대상으로 식별됩니다. 혈역학적으로 불안정하거나, 알려진 심장 이상이 있거나, 뒤집을 수 없거나, 동의할 수 없는 어린이는 연구에서 제외됩니다. 아동이 연구에 등록된 경우 비조영 초음파 검사를 받은 후 안정되고 응급실에서 평가가 완료되면 방사선과에서 조영 증강 초음파 검사를 받게 됩니다. 환자는 연구 동안 및 조영제 투여 후 30분 동안 모니터링되는 활력 징후(혈압, 심박수, 호흡수, 산소 포화도 포함)를 갖게 됩니다.

초음파 검사는 연구에 참여하는 두 명의 주임 방사선 전문의 중 한 명이 수행합니다. 연구에 사용되는 콘트라스트는 Perflutren Protein-Type A Microspheres의 주사 가능한 현탁액인 Optison(GE Healthcare Inc, Princeton, NJ)입니다. 이것은 소아 복부 및 골반 고형 종양의 평가를 위한 복부 초음파촬영뿐만 아니라 심초음파에 사용되었습니다. 비조영 초음파를 시행한 후 말초 IV를 통해 Optison 조영제를 투여합니다. 조영 증강 초음파는 방사선 전문의가 시행합니다. 조영 증강은 주사당 3-5분 동안만 지속되므로 Optison은 초음파 완료를 위해 최대 2회 추가 용량까지 재투여됩니다. 조영제를 투여한 후 30분 동안 활력 징후를 모니터링하고 이상 반응을 기록합니다. Optison에 대한 부작용은 문헌에서 이 기간 내에 발생했습니다. 후속 치료는 임상 진료 지침에 따라 지시됩니다.