- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01763840
Varjoainetehostettu ultraääni lasten vatsan vamman arviointiin
Tutkimusprotokollan tavoitteena on verrata kontrastitehosteisen vatsan sonografian ja tietokonetomografian käyttökelpoisuutta tylppä vatsan traumasta kärsivien lasten arvioinnissa. Hemodynaamisesti vakaat 7-18-vuotiaat lapset, jotka siirretään Lastensairaalaan traumapalveluille lähettävässä laitoksessa jo tehdyllä vatsan ja lantion TT-kuvauksella, traumapalvelu tunnistaa mukaan otetuksi.
Ultraäänitutkimukset suorittaa yksi kahdesta tutkimukseen osallistuvasta radiologista. Tutkimuksessa käytetty kontrasti on Optison (GE Healthcare Inc, Princeton, NJ), joka on injektoitava Perflutren Protein-Type A -mikropallojen suspensio. Tätä on käytetty kaikukardiografiassa sekä vatsan ultraäänitutkimuksessa lasten vatsan ja lantion kiinteiden kasvainten arvioinnissa. Kontrastitehosteisen ultraäänen suorittaa radiologi. Kontrastin tehostaminen kestää vain 3-5 minuuttia injektiota kohden, joten Optisonia annostellaan uudelleen enintään 2 lisäannoksella ultraäänitutkimuksen loppuunsaattamiseksi. Elintoimintoja seurataan 30 minuutin ajan varjoaineen antamisen jälkeen ja mahdolliset haittavaikutukset kirjataan. Optisonin haittavaikutuksia on esiintynyt kirjallisuudessa tämän ajanjakson aikana. Myöhempi sairaanhoito tapahtuu kliinisen käytännön ohjeiden mukaisesti.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Kontrastilla tehostettua ultraääntä on käytetty kliinisesti Euroopassa viimeisen 10 vuoden ajan arviointivälineenä lasten ja aikuisten trauman aiheuttamien vatsavaurioiden tutkimisessa. Tämä on arvokas diagnostinen menetelmä, joka voi mahdollisesti vähentää vatsan tietokonetomografia (CT) -skannausten säteilyaltistuksen tarvetta trauman arvioinnissa. Tutkimusprotokollan tavoitteena on verrata kontrastitehosteisen vatsan sonografian ja tietokonetomografian käyttökelpoisuutta tylppä vatsan traumasta kärsivien lasten arvioinnissa. Hemodynaamisesti vakaat 7-18-vuotiaat lapset, jotka siirretään Lastensairaalaan traumapalveluille lähettävässä laitoksessa jo tehdyllä vatsan ja lantion TT-kuvauksella, traumapalvelu tunnistaa mukaan otetuksi. Lapset, jotka ovat hemodynaamisesti epävakaita, tiedossa olevat sydämen poikkeavuudet, jotka eivät pysty kaatumaan tai suostumaan, suljetaan pois tutkimuksesta. Jos lapsi on mukana tutkimuksessa, hänelle tehdään kontrastiton ultraääni, jonka jälkeen tehdään kontrastitehosteultraääni radiologian osastolla, kun lapsi on vakiintunut ja arviointi on suoritettu päivystyshuoneessa. Potilaan elintoimintoja (mukaan lukien verenpainetta, sykettä, hengitystiheyttä, happisaturaatiota) seurataan tutkimuksen aikana ja 30 minuuttia varjoaineen antamisen jälkeen.
Ultraäänitutkimukset suorittaa yksi kahdesta tutkimukseen osallistuvasta radiologista. Tutkimuksessa käytetty kontrasti on Optison (GE Healthcare Inc, Princeton, NJ), joka on injektoitava Perflutren Protein-Type A -mikropallojen suspensio. Tätä on käytetty kaikukardiografiassa sekä vatsan ultraäänitutkimuksessa lasten vatsan ja lantion kiinteiden kasvainten arvioinnissa. Kun ei-kontrastinen ultraääni on suoritettu, Optison-varjoaine annetaan perifeerisen IV:n kautta. Kontrastitehosteisen ultraäänen suorittaa radiologi. Kontrastin tehostaminen kestää vain 3-5 minuuttia injektiota kohden, joten Optisonia annostellaan uudelleen enintään 2 lisäannoksella ultraäänitutkimuksen loppuunsaattamiseksi. Elintoimintoja seurataan 30 minuutin ajan varjoaineen antamisen jälkeen ja mahdolliset haittavaikutukset kirjataan. Optisonin haittavaikutuksia on esiintynyt kirjallisuudessa tämän ajanjakson aikana. Myöhempi sairaanhoito tapahtuu kliinisen käytännön ohjeiden mukaisesti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Boston Children's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Hemodynaamisesti vakaa
- Ikä 10-18 vuotta
- Siirretty BCH:n päivystykseen traumapalveluun arvioitavaksi ja hallittavaksi
- Huoli tylsästä vatsavauriosta
- CT A/P suoritettu lähettävässä laitoksessa
- Suunniteltu sairaalahoitoon traumapalveluun
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat hemodynaamisesti epävakaita
- Tunnettu sydämen poikkeavuus
- Keuhkoverenpainetauti
- Tunnettu herkkyys ihmisen albumiinille tai verituotteille
- Ei pysty kaatumaan
- Ei voi antaa suostumusta
- Raskaana
- Imettävä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: DIAGNOSTIIKKA
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: Kontrastitehostettu ultraääni
Kiinteän elimen vaurion esiintyminen ja aste kontrastitehostetussa ultraäänessä
|
Ultraääni, sitten kontrastitehostettu ultraääni.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Ensisijainen mitattu tulos on vatsansisäisen vamman tunnistaminen
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Toissijainen tulos on kiinteän elinvaurion asteen arviointi.
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Jill Zalieckas, MD, Boston Children's Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Dolan MS, Gala SS, Dodla S, Abdelmoneim SS, Xie F, Cloutier D, Bierig M, Mulvagh SL, Porter TR, Labovitz AJ. Safety and efficacy of commercially available ultrasound contrast agents for rest and stress echocardiography a multicenter experience. J Am Coll Cardiol. 2009 Jan 6;53(1):32-8. doi: 10.1016/j.jacc.2008.08.066.
- Abdelmoneim SS, Bernier M, Scott CG, Dhoble A, Ness SA, Hagen ME, Moir S, McCully RB, Pellikka PA, Mulvagh SL. Safety of contrast agent use during stress echocardiography in patients with elevated right ventricular systolic pressure: a cohort study. Circ Cardiovasc Imaging. 2010 May;3(3):240-8. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.109.895029. Epub 2010 Mar 16.
- Darge K; CEUS task force of the Society for Pediatric Radiology. Contrast-enhanced US (CEUS) in children: ready for prime time in the United States. Pediatr Radiol. 2011 Nov;41(11):1486-8. doi: 10.1007/s00247-011-2240-y. Epub 2011 Sep 22. No abstract available.
- McCarville MB. Contrast-enhanced sonography in pediatrics. Pediatr Radiol. 2011 May;41 Suppl 1:S238-42. doi: 10.1007/s00247-011-2005-7. Epub 2011 Apr 27.
- McCarville MB, Kaste SC, Hoffer FA, Khan RB, Walton RC, Alpert BS, Furman WL, Li C, Xiong X. Contrast-enhanced sonography of malignant pediatric abdominal and pelvic solid tumors: preliminary safety and feasibility data. Pediatr Radiol. 2012 Jul;42(7):824-33. doi: 10.1007/s00247-011-2338-2. Epub 2012 Jan 17.
- McMahon CJ, Ayres NA, Bezold LI, Lewin MB, Alonzo M, Altman CA, Kovalchin JP, Eidem BW, Pignatelli RH. Safety and efficacy of intravenous contrast imaging in pediatric echocardiography. Pediatr Cardiol. 2005 Jul-Aug;26(4):413-7. doi: 10.1007/s00246-004-0795-1.
- Valentino M, Serra C, Pavlica P, Labate AM, Lima M, Baroncini S, Barozzi L. Blunt abdominal trauma: diagnostic performance of contrast-enhanced US in children--initial experience. Radiology. 2008 Mar;246(3):903-9. doi: 10.1148/radiol.2463070652. Epub 2008 Jan 14.
- Wei K, Mulvagh SL, Carson L, Davidoff R, Gabriel R, Grimm RA, Wilson S, Fane L, Herzog CA, Zoghbi WA, Taylor R, Farrar M, Chaudhry FA, Porter TR, Irani W, Lang RM. The safety of deFinity and Optison for ultrasound image enhancement: a retrospective analysis of 78,383 administered contrast doses. J Am Soc Echocardiogr. 2008 Nov;21(11):1202-6. doi: 10.1016/j.echo.2008.07.019. Epub 2008 Oct 10.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- P00004754
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Vatsan trauma
-
KK Women's and Children's HospitalPeruutettuTotal Abdominal Hysterectomy
-
Southern HealthGyrus ACMITuntematonTotal Abdominal HysterectomyAustralia
-
Humacyte, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiTrauma | Trauma Vahinko | Trauma, useita | Trauma BluntUkraina
-
University Hospital, AngersRekrytointi
-
Children's Hospital of PhiladelphiaRekrytointi
-
Chang, Steve S., M.D.Santa Barbara Cottage Hospital; Accumetrics, Inc.ValmisPään vamma Trauma TylsäYhdysvallat
-
University Hospital, Strasbourg, FranceEi vielä rekrytointiaLievä pään trauma ja komplikaatioriski
-
Methodist Health SystemRekrytointi
-
Hospital de GranollersValmis
-
Karolinska InstitutetUniversity of StellenboschValmis
Kliiniset tutkimukset Kontrastitehostettu ultraääni
-
Region HallandRekrytointi
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAktiivinen, ei rekrytointiRintojen poikkeavuudetYhdysvallat
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterValmis
-
American College of RadiologyGE Healthcare; Breast Cancer Research FoundationRekrytointi
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterGE HealthcareValmisRintasyöpäYhdysvallat
-
NYU Langone HealthNational Institutes of Health (NIH)LopetettuRintasyöpä | Kolminkertainen negatiivinen rintasyöpäYhdysvallat
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaRekrytointiSubepiteliaaliset maha-suolikanavan kasvaimetItalia
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)Valmis
-
NYU Langone HealthValmisAlzheimerin tautiYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamValmisRintasyöpäYhdysvallat