CABG 후 혈소판 반응성
2015년 9월 20일 업데이트: David J. Schneider, MD, University of Vermont
Ticagrelor 또는 Clopidogrel 투여 환자에서 관상동맥우회술 후 혈소판 활성화, 반응성 및 염증
심장 마비가 있는 환자는 클로피도그렐 또는 티카그렐러로 정기적으로 치료를 받습니다.
대규모 임상시험에서 관상동맥우회술(CABG) 전 티카그렐러 치료는 클로피도그렐 치료보다 사망 위험이 낮았다.
이러한 차이의 이유는 연구를 기반으로 설명할 수 없습니다.
한 가지 가능한 설명은 새로운 혈소판이 방출될 때 약물에 의해 억제되기 때문에 티카그렐러의 가역적 결합이 유리하다는 것입니다.
클로피도그렐은 비가역적으로 결합하기 때문에 재분배할 수 없습니다.
연구자들은 티카그렐로 또는 클로피도그렐로 치료받은 급성 관상동맥 증후군 후 수술이 예정된 환자를 모집할 것입니다.
환자가 정보에 입각한 동의를 제공한 후 조사관은 의료 기록, 기록 정보를 검토하고 수술 다음날 조사관은 혈액 샘플 하나를 채취합니다.
그 혈액은 혈소판 활성화의 증거(혈소판 미립자 및 혈소판-백혈구 응집체), 젊은 혈소판의 반응성 및 염증성 사이토카인의 농도에 대해 분석됩니다.
연구자들은 혈소판 활성화(혈소판 미립자 및 혈소판-백혈구 응집체)의 증거와 젊은 혈소판의 반응성이 이전에 티카그렐로로 치료받은 환자에서 더 적을 것이라는 가설을 세웠습니다.
연구 개요
상태
완전한
정황
연구 유형
관찰
등록 (실제)
18
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, 미국, 05401
- University of Vermont Medical Center
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
샘플링 방법
비확률 샘플
연구 인구
임상 적응증에 근거한 급성 관상 동맥 증후군 환자는 긴급 CABG가 필요합니다.
CABG는 48시간 이내에 임상 적응증이 예정되어 있습니다.
클로피도그렐 또는 티카그렐로로 이전 치료.
설명
포함 기준:
- 급성 관상동맥 증후군, CABG, 클로피도그렐 또는 티카그렐러의 마지막 투여 후 48시간 이내, 아스피린 치료
제외 기준:
- 아스피린, 클로피도그렐, 티카그렐러 이외의 항혈소판제 치료, 수술 전 Hgb가 10g/dl 미만이거나 혈소판 수가 100,000/mm3 미만인 급성 또는 만성 혈액 장애, 중등도 또는 중증 신부전(사구체 여과율 60 미만) ml/min), 활동성 감염, 활동성 악성 종양, 정보에 입각한 동의를 제공할 수 없거나 제공할 의사가 없음
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
|---|
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클로피도그렐
이전 클로피도그렐 치료
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티카그렐러
티카그렐러로 이전 치료
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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청소년 혈소판의 반응성
기간: CABG 후 16~24시간
|
우리는 청소년 혈소판을 식별하고 아고니스트의 준최대 농도에 반응하여 활성화할 가능성을 평가하기 위해 유동 세포 계측법을 사용할 것입니다.
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CABG 후 16~24시간
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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혈소판 백혈구 응집체
기간: CABG 후 16~24시간
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생체 내 혈소판 활성화의 지표인 혈소판-백혈구 응집체의 유병률을 확인합니다.
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CABG 후 16~24시간
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혈소판 미립자
기간: CABG 후 16~24시간
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생체 내 혈소판 활성화를 반영하여 혈소판 미립자의 유병률을 정량화합니다.
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CABG 후 16~24시간
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사이토카인/케모카인 어레이
기간: CABG 후 16~24시간
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일반적인 사이토카인과 케모카인의 농도를 정량화합니다.
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CABG 후 16~24시간
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2013년 5월 1일
기본 완료 (실제)
2015년 9월 1일
연구 완료 (실제)
2015년 9월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2013년 2월 13일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2013년 2월 14일
처음 게시됨 (추정)
2013년 2월 15일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
2015년 9월 22일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2015년 9월 20일
마지막으로 확인됨
2015년 9월 1일
추가 정보
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