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Xenform 시판 후 감시 연구 (Xenform)

2021년 3월 19일 업데이트: Boston Scientific Corporation

전방/정단 골반 기관 탈출증이 있는 여성의 치료를 위한 Xenform 대 자연 조직의 전향적, 비무작위, 병렬 코호트, 다기관 연구

전방 및/또는 정점 골반 장기 탈출증에 대해 외과적으로 치료받은 여성에서 생물학적 이식편을 사용한 경질 봉합술을 전통적인 천연 조직 수복과 비교합니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

1차 목표는 전방 및/또는 정점 골반 장기 탈출증에 대해 외과적으로 치료받은 여성의 전통적인 자연 조직 복구에 대해 Xenform을 사용한 질식 복구의 임상적 효과를 평가하는 것입니다. 2차 목표는 Xenform 관련 합병증 및 피험자가 보고한 결과를 평가하는 것입니다.

이 연구의 1차 종점은 기준선과 비교하여 36개월에 Xenform을 사용하여 자연 조직 복구보다 질식 복구의 비열등성을 달성하는 것입니다. 성공은 객관적이고 주관적인 측정의 조합을 기반으로 합니다.

또한 이 연구의 공동 1차 종점은 기준선과 36개월 시점 사이에 심각한 장치 또는 심각한 시술 관련 합병증의 비율을 비교하여 안전을 위해 Xenform을 사용한 질식 치료의 비열등성을 천연 조직 복구에 달성하는 것입니다.

연구의 2차 종료점에는 합병증 평가 및 피험자가 보고한 결과가 포함됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

374

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Orange, California, 미국, 92868
        • University of California, Irvine Medical Center
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, 미국, 30322
        • Emory Hospital
      • Augusta, Georgia, 미국, 30912
        • Augusta University
      • Canton, Georgia, 미국, 30114
        • Cherokee Womens Health Specialist
    • Illinois
      • Skokie, Illinois, 미국, 60076
        • NorthShore University Health System
    • Louisiana
      • Crowley, Louisiana, 미국, 70526
        • Acadia Women's Health
    • Maryland
      • Hanover, Maryland, 미국, 21061
        • Chesapeake Urology Research Associates
      • Owings Mills, Maryland, 미국, 21117
        • Chesapeake Urology Research Associates
    • Massachusetts
      • Cambridge, Massachusetts, 미국, 02138
        • Mount Auburn Hospital
    • Michigan
      • Kalamazoo, Michigan, 미국, 49009
        • Beyer Research
    • New Jersey
      • Voorhees, New Jersey, 미국, 08043
        • Cooper University Hospital
    • New York
      • Buffalo, New York, 미국, 14222
        • University of Buffalo
      • New York, New York, 미국, 10003
        • Beth Israel Medical Center
      • New York, New York, 미국, 10016
        • NYU Langone Medical Center
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, 미국, 27599
        • University of North Carolina
      • Gastonia, North Carolina, 미국, 28054
        • Carolina Urology Partners
      • Winston-Salem, North Carolina, 미국, 27103
        • Lyndhurst Clinical Research
    • Ohio
      • Dresden, Ohio, 미국, 43821
        • Prime Care of SEO
    • South Carolina
      • Greenville, South Carolina, 미국, 29605
        • Prisma Health System
      • West Columbia, South Carolina, 미국, 29169
        • Southern Urogynecology
    • Tennessee
      • Franklin, Tennessee, 미국, 37067
        • Center for Pelvic Health
    • Texas
      • Dallas, Texas, 미국, 75230
        • Practice Research Organization
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • Houston Metro Urology
      • Irving, Texas, 미국, 75062
        • Las Colinas ObGyn
    • Washington
      • Covington, Washington, 미국, 98042
        • MultiCare Women's Health Care

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  • 주제는 여성
  • 피험자는 만 18세 이상입니다.
  • 피험자는 앞쪽 가장자리가 처녀막 또는 그 너머에 있는 골반 장기 탈출증이 있습니다. 처녀막 이상은 POP-Q 점수 Ba≥0(전방 구획 탈출의 경우) 또는 C≥0(첨단 구획 탈출의 경우) 또는 C≥-1/2 TVL 및 Ba≥0으로 정의됩니다. (전방 및 정점 구획을 포함하는 다중 구획 탈출의 경우).
  • 피험자는 PFDI-20, 질문 3, 2 이상의 응답(즉, "다소", "보통" 또는 "아주 약간"의 응답)에 따라 보거나 느낄 수 있는 성가신 팽창을 보고했습니다.
  • 피험자 또는 피험자의 법적 대리인이 서면 동의서를 제공할 의향이 있습니다.
  • 피험자는 후속 요법을 따를 의지와 능력이 있음

제외 기준:

  • 피험자는 임신 중이거나 연구 기간 동안 임신할 예정입니다.
  • 피험자는 부인과 감염, 치료되지 않은 요로 감염(UTI) 또는 조직 괴사를 포함한 활동성 또는 만성 전신 감염이 있습니다.
  • 피험자는 골반 장기 암(예: 자궁, 난소, 방광, 결장-직장 또는 자궁경부)
  • 피험자는 골반 부위에 방사선, 레이저 요법 또는 화학 요법을 받은 적이 있거나 현재 받고 있습니다.
  • 피험자는 전신 스테로이드(지난 1개월 이내) 또는 면역 억제 또는 면역 조절 치료(지난 3개월 이내)를 복용했습니다.
  • 피험자는 전신 결합 조직 질환(예: 경피증, 전신성 홍반성 루푸스(SLE), 마판 증후군, Ehlers Danlos, 교원질증, 다발성근염, 류마티스성 다발근통)
  • 피험자는 골반 부위를 포함하는 만성 전신 통증 또는 골반을 포함하는 만성 국소 통증이 있습니다.
  • 피험자는 조절되지 않는 진성 당뇨병(DM)을 앓고 있습니다.
  • 피험자는 방광 기능에 영향을 미치는 알려진 신경학적 또는 의학적 상태(예: 다발성 경화증, 척수 손상 또는 잔류 신경학적 결손이 있는 뇌졸중)가 있습니다.
  • 피험자는 골반 장기 탈출증(colpocleisis)에 대한 치료로 폐쇄성 질 수술을 찾고 있습니다.
  • 피험자는 수정된 등쪽 결석 위치를 따를 수 없습니다.
  • 대상자는 이 연구 동안 다른 장치 또는 약물 연구에 현재 참여 중이거나 참여할 계획입니다.
  • 피험자는 모든 Xenform 구성 요소에 대해 알려진 민감도를 가지고 있습니다.
  • 피험자는 대상 구획에 메쉬가 있는 이전에 탈출증 수리를 받았습니다.
  • 피험자는 비표적 구획에서 메쉬를 사용하여 부수적인 탈출증 수리를 받을 계획입니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 젠폼
Xenform 연조직 복구 매트릭스를 사용한 탈출증 복구
Transvaginal anterior/apical pelvic organ prolapse 수리
다른 이름들:
  • 질식
  • 탈출
  • POP 수리
  • 전의
  • 정단
활성 비교기: 제어
천연 조직만으로 탈출증 복구
Transvaginal anterior/apical pelvic organ prolapse 수리
다른 이름들:
  • 질식
  • 탈출
  • POP 수리
  • 전의
  • 정단

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
36개월에 성공한 참가자 수
기간: 36개월

이 연구의 1차 종점은 기준선과 비교하여 36개월에 NTR보다 Xenform을 사용한 질식 치료의 비열등성을 달성하는 것이었습니다. 성공은 객관적이고 주관적인 척도의 조합을 기반으로 합니다.

  1. 주관적 성공은 환자가 Pelvic Floor Distress Inventory(PFDI-20) 질문 3에 따라 질 돌출 증상을 부인하고 "아니오" 또는 "예"라고 답했지만 "전혀 귀찮지 않음"(< 2)인 경우 달성되었습니다.
  2. 해부학적 성공(작동 구획에서):

    • 전방 분절: 전방 탈출증의 앞쪽 가장자리는 처녀막 또는 골반 장기 탈출 정량화 시스템(POP-Q) 지점 Ba ≤ 0 이상이었습니다.
    • 정점 분절: 질 정점은 다중 구획 탈출의 경우 질관으로 절반 이상 내려가지 않았습니다(즉, POP-Q 포인트 C < -1/2 TVL) 또는 단일 구획 정점의 경우 POP-Q 포인트 C ≤ 0 탈출.
  3. POP에 대한 재수술 없음: 색인 수술에서 치료된 질 부분의 POP에 대한 추가 외과적 치료 또는 페서리 사용 없음
36개월
하나 이상의 심각한 장치 관련 및/또는 절차 관련 부작용이 있는 참가자 수
기간: 36개월
이 연구의 공동 1차 종점은 기준선과 36개월 시점 사이의 심각한 장치 관련 또는 심각한 시술 관련 합병증의 비율을 비교하여 안전을 위해 Xenform을 사용한 질식 메쉬 수리의 비열등성을 NTR에 달성하는 것이었습니다.
36개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
메쉬 침식이 있는 참가자 수
기간: 36개월
36개월에 메쉬 침식 발생률
36개월
메쉬 노출이 있는 참가자 수
기간: 36개월
36개월에 메쉬 노출 발생률
36개월
De Novo Dyspareunia 참가자 수
기간: 36개월
36개월에 새로운 성교통의 발생률
36개월
Pelvic Floor Impact Questionnaire(PFIQ-7)로 측정된 피험자 특정 결과]
기간: 36개월

기준선과 비교하여 36개월에서 피험자 특정 결과의 개선 [골반저 충격 설문지(PFIQ-7)에 따른 삶의 질(QOL)]

PFIQ-7은 3개의 개별적이지만 관련된 평가로 구성됩니다. UIQ-7은 요실금 증상의 영향을 다루고, CRAIQ-7은 대장-항문 또는 장 증상의 영향을 다루고, POPIQ-7은 질 및 항문 증상의 영향을 다룹니다. 골반 증상. 각 질문에 대해 낮은 점수(0)는 "전혀 그렇지 않음"에 해당하고 높은 점수(3)는 "아주 조금"에 해당합니다. UIQ-7, CRAIQ-7 및 POPIQ-7에 대한 점수는 최종 PFIQ-7 점수를 산출하기 위해 추가됩니다. 그런 다음 척도 점수를 합산하여 0-300 범위의 총 PFIQ-7 점수를 얻습니다. 점수가 낮을수록 삶의 질에 미치는 영향이 적다는 의미입니다.

보고된 점수는 기준선에서 36개월의 변화입니다.

36개월
골반저 고통 인벤토리(PFDI-20)에 따라 골반저 증상으로 측정된 피험자 특정 결과
기간: 36개월

기준선과 비교하여 36개월에 피험자 특정 결과의 개선[골반저 고통 인벤토리(PFDI-20)에 따른 골반저 증상]

Pelvic Floor Distress Inventory-20(PFDI-20)은 PFIQ-7을 보완하며 PFIQ-7과 동일한 구획화된 방식으로 고통 증상에 초점을 맞춥니다. PFIQ-7과 마찬가지로 PFDI-20은 세 가지 구성 요소로 구성됩니다. 요로 고통 목록(UDI; 6문항), 골반 장기 탈출 고통 목록(POPDI; 6문항) 및 대장-항문 고통 목록(CRADI; 8문항) . PFDI-20의 점수는 각 개별 구성 요소 점수가 합산되는 PFIQ-7과 유사합니다. 총 범위는 0에서 300까지이며 점수가 높을수록 QOL에 더 큰 영향을 미치고(즉, 고통 증상이 더 눈에 띕니다) 점수가 낮을수록 QOL에 미치는 영향이 적음을 나타냅니다(즉, 고통 증상이 덜 눈에 띕니다).

보고된 결과는 36개월 기준선에서 변경되었습니다.

36개월
골반 장기 탈출증/요실금 성기능 설문지(PISQ-12)로 측정한 피험자 특정 결과
기간: 36개월

기준선과 비교하여 36개월에서 피험자 특정 결과의 개선[골반 장기 탈출증/요실금 성기능 설문지(PISQ-12)에 따른 성기능의 변화]

이것은 자기 관리형 설문지이며 응답은 0(항상)에서 4(전혀 없음) 범위의 5점 리커트 척도로 등급이 매겨집니다. 값의 범위는 0에서 48까지이며 점수가 높을수록 성기능이 더 나은 것을 나타냅니다.

보고된 결과는 36개월 기준선에서 변경되었습니다.

36개월
피험자 특정 결과: TOMUS 통증 척도에 의해 측정된 통증
기간: 36개월

기준선[TOMUS 통증 척도에 따른 통증]과 비교하여 36개월에서 피험자 특정 결과의 개선

이 연구에서 골반 장기 탈출증 수술과 관련된 통증을 평가하기 위해 0(통증 없음)에서 10(상상할 수 있는 가장 강한 통증 감각)까지의 척도를 가진 시각적 아날로그 도구인 TOMUS 통증 점수를 사용했습니다. 최대 점수가 10이고 가능한 점수 범위가 0-70인 7개의 질문이 있습니다.

보고된 결과는 36개월 기준선에서 변경된 것입니다.

36개월
환자가 측정한 피험자 개선 탈출증에 대한 전반적인 개선 인상(PGI-I)
기간: 36개월

탈출증에 대한 전반적인 환자 개선 인상(PGI-I)에 의해 측정된 피험자의 개선 수준 평가

탈출 증상에 대한 PGI-I(Patient Global Impression of Improvement)는 POP12에 대한 외과적 개입 후 전반적인 개선에 대한 환자의 인식을 평가하는 검증된 QOL 도구입니다. 척도는 환자의 탈출 증상의 개선 또는 악화를 기준선과 비교하여 등급을 매깁니다. 척도는 다음과 같습니다. 1- 훨씬 더 좋습니다. 2- 훨씬 낫습니다. 3- 조금 나아졌습니다. 4- 변화 없음; 5- 조금 더 나쁩니다. 6- 훨씬 더 나쁩니다. 7- 훨씬 더 나쁩니다. 인덱스 절차 후 6개월부터 6개월 간격으로 평가를 수행했습니다.

36개월
재중재 또는 재수술 참여자 수
기간: 36개월
POP 또는 Xenform 노출/침식의 재발 또는 지속에 대한 재중재 또는 재수술 부재
36개월
외과적 성공
기간: 36개월

다음과 같은 종합적인 결과에 근거한 외과적 성공:

  1. 주관적 성공: 환자는 PFDI-20 질문 3에 따라 질 돌출 증상을 거부했으며, "아니오" 또는 "예"라고 대답했지만 "전혀" 귀찮지 않았습니다(˂ 2)
  2. 해부학적 성공(작동 구획에서):

    • 전방 분절: 처녀막 또는 POP-Q 지점 또는 그 너머 전방 탈출 없음 Ba ˂ 0
    • 정점 분절: 질첨부가 질관으로 절반 이상 내려가지 않은 경우(즉, 다중 구획 탈출의 경우 POP-Q 지점 C ˂ 1/2 TVL) 또는 정점 탈출의 경우 POP-Q 지점 C ˂ 0 혼자 구획
    • POP에 대한 재치료 없음(치료된 부분): 인덱스 수술에서 치료된 질 부분에서 POP에 대한 추가 외과적 치료가 없거나 인덱스 수술 이후 페서리 사용 없음('치료된 세그먼트'는 이 연구에서 대상 구획을 의미합니다. 전방 및 정점 구획입니다)
36개월
합병증의 발생
기간: 36개월
다음 장치 관련 또는 시술 관련 부작용(AE)의 발생률: 골반 통증, 감염, 질 단축, 비정형 질 분비물, 신경근 문제, 질 흉터, 신규 질 출혈, 누공 형성 및/또는 신규 배뇨 기능 장애.
36개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Peter Rosenblatt, MD, Mount Auburn Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2014년 2월 10일

기본 완료 (실제)

2020년 2월 12일

연구 완료 (실제)

2020년 2월 12일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 9월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 9월 15일

처음 게시됨 (추정)

2013년 9월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 4월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 3월 19일

마지막으로 확인됨

2021년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • U9920
  • AUGS PFD Outcome Registry (레지스트리 식별자: AUGS PFD Outcome Registry)

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

골반 장기 탈출증에 대한 임상 시험

탈출증 수리에 대한 임상 시험

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