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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01966666
알츠하이머병에서 TPI-287의 안전성, 내약성, 약동학, 약력학 및 예비 효능 연구
경증 내지 중등도 알츠하이머병 환자에서 TPI-287의 안전성, 내약성, 약동학, 약력학 및 예비 효능에 대한 1상, 무작위, 이중맹검, 위약 대조, 순차 코호트, 용량 범위 연구
연구 개요
상세 설명
TPI-287의 최대 허용 용량은 각각 TPI-287 또는 위약에 무작위 배정된 11명의 참가자로 구성된 3개의 순차적 코호트에 대한 계획된 용량 증량을 통해 결정됩니다. TPI-287 또는 위약은 9주 동안 3주마다 한 번씩 총 4번의 정맥 주입으로 투여됩니다. 이 단계를 성공적으로 완료한 참가자는 TPI-287이 추가 6주 동안 3주마다 한 번씩 총 3회의 추가 주입에 대해 투여되는 공개 연장 단계에 들어갈 수 있는 옵션을 갖게 됩니다.
디펜히라민 25mg(Benadryl)의 전투약은 연구에서 각 연구 주입 전 30~60분 이내에 IV로 제공됩니다.
부작용 보고, 신체 및 신경학적 검사, ECG, 혈액 및 소변 분석을 통해 안전성과 내약성을 평가합니다. 인지 및 기능의 기준선 및 종점 측정, MRI 뇌 스캔 및 뇌척수액(CSF) 바이오마커 분석은 경증-중등도 AD에서 TPI-287의 예비 효능을 결정하는 데 사용될 것입니다. TPI-287의 약동학 및 약력학 특성은 첫 번째 주입 후 수집된 혈장과 위약 대조 단계의 마지막 방문에서 수집된 CSF로부터 계산됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
California
-
San Francisco, California, 미국, 94158
- UCSF Memory and Aging Center
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준(모두 충족해야 함):
- 50세 이상 82세 이하(포함)
- 가능한 알츠하이머 치매에 대한 국립 노화 알츠하이머 협회 작업 그룹 기준을 충족합니다(McKhann et al. 2011).
- 스크리닝 시 MRI는 AD와 일치합니다(≤ 4 미세출혈, 큰 뇌졸중 또는 심각한 백질병 없음).
- 스크리닝 시 MHIS는 ≤ 4입니다.
- 스크리닝 시 MMSE는 14~26(포함)입니다.
- FDA 승인 AD 약물은 스크리닝 전 2개월 동안 용량이 안정적인 한 허용됩니다. 다른 약물(제외 기준에 나열된 약물 제외)은 스크리닝 전 30일 동안 용량이 안정적인 한 허용됩니다.
- 피험자와 함께 방문하기로 동의하고 피험자와 주당 최소 5시간을 보내는 신뢰할 수 있는 연구 파트너가 있습니다.
- 요추 천자 2회 동의
- 현지 IRB 규정에 따라 피험자와 피험자의 간병인으로부터 얻은 서명 및 날짜가 있는 서면 동의서
- 남성 및 모든 WCBP는 연구 기간 동안 및 연구 약물의 마지막 투여 후 30일 동안 성관계를 삼가거나 적절한 피임 방법을 사용하는 데 동의합니다.
제외 기준(다음 중 하나는 대상이 연구에 등록되는 것을 제외함):
- 인지 결핍을 설명할 수 있는 AD 이외의 모든 의학적 상태(예: 활동성 발작 장애, 뇌졸중, 혈관성 치매)
- 중대한 심혈관, 혈액, 신장 또는 간 질환의 병력(또는 이에 대한 실험실 증거)
- 중요한 말초 신경병증의 병력
- 주요 정신 질환 또는 치료되지 않은 우울증의 병력
- 호중구 수 <1,500/mm3, 혈소판 <100,000/mm3, 혈청 크레아티닌 >1.5 x 정상 상한치(ULN), 총 빌리루빈 >1.5 x ULN, 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT) >3 x ULN, 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST) >3 x ULN, 또는 스크리닝 또는 베이스라인 평가에서 INR >1.2
- 조사자의 의견에 따라 안전 위험을 제기하거나 연구 데이터의 적절한 해석을 방해할 수 있는 스크리닝 또는 기준선 평가에 대한 임상적으로 중요한 결과의 증거
- 임상적으로 유의한 박테리아, 진균 또는 마이코박테리아 감염의 현재 또는 최근 병력(스크리닝 전 4주 이내)
- 현재 임상적으로 중요한 바이러스 감염
- 스크리닝 전 4주 이내 대수술
- 스크리닝 시 MRI 스캔을 견딜 수 없음
- 와파린과 같은 항응고제 사용을 포함하여 스크리닝 시 요추 천자에 대한 모든 금기 사항 또는 견딜 수 없는 경우. 스크리닝 전 30일 동안 용량이 안정적인 경우 81mg 아스피린의 매일 투여가 허용됩니다.
- 조사자의 의견에 따라 투약 일정 또는 연구 평가를 준수할 수 없거나 준수할 가능성이 없는 피험자
- 스크리닝 5년 이내에 미세소관 억제제(TPI 287 포함)에 대한 모든 이전 노출. 연구 중 TPI287 이외의 미세소관 억제제로의 치료는 허용되지 않습니다.
- 스크리닝 3개월 이내의 다른 AD 임상시험 참여
- 스크리닝 30일 이내에 다른 연구 약물로 치료. 연구 중 TPI 287 이외의 연구 약물 치료는 허용되지 않습니다.
- 연구 약물의 비활성 성분에 대해 알려진 과민증
- 임신 또는 수유
- 스크리닝 또는 베이스라인에서 양성 임신 테스트(1일차)
- 비전이성 피부암을 제외한 검진 5년 이내의 암.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 다른
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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위약 비교기: 위약
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500mL 0.9% 염화나트륨.
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실험적: TPI-287 저용량
TPI-287 2 mg/m2를 9주 동안 3주마다 1회 1시간 정맥주사(총 4회 주입)
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500mL 0.9% 염화나트륨으로 희석된 2 mg/m2의 TPI-287.
TPI-287은 taxane diterpenoid(taxoid) 계열, 특히 abeotaxane 계열에 속하는 미세소관 억제제입니다.
500mL 0.9% 염화나트륨.
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실험적: TPI-287 고용량
20 mg/m2의 TPI-287을 9주간 3주에 1회 1시간씩 정맥주사(총 4회 주입)
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500mL 0.9% 염화나트륨.
500mL 0.9% 염화나트륨으로 희석된 20mg/m2의 TPI-287.
TPI-287은 taxane diterpenoid(taxoid) 계열, 특히 abeotaxane 계열에 속하는 미세소관 억제제입니다.
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실험적: TPI-287 중간 용량
6.3 mg/m2의 TPI-287을 9주 동안 3주마다 1회 1시간 정맥주사로 투여(총 4회 주입)
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500mL 0.9% 염화나트륨.
500mL 0.9% 염화나트륨으로 희석된 6.3 mg/m2의 TPI-287.
TPI-287은 taxane diterpenoid(taxoid) 계열, 특히 abeotaxane 계열에 속하는 미세소관 억제제입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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TPI-287의 최대 허용 용량
기간: 최초 투여 후 최대 13주
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9주 동안 3주마다 1회 투여되는 TPI-287 정맥내 주입의 계획된 용량 범위.
용량은 3개의 순차적 코호트에서 증량될 것이며 안전성과 내약성을 결정하기 위해 부작용에 대해 참가자를 모니터링할 것입니다.
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최초 투여 후 최대 13주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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혈장 및 뇌척수액의 TPI-287 수치
기간: 스크리닝 및 10주차
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혈장은 TPI-287 수준을 측정하기 위해 연구 약물(TPI-287 또는 위약)의 첫 번째 주입 전과 후에 지정된 시점에 수집됩니다.
TPI-287의 정상 상태 수준은 위약 조절 단계의 종료 시점 방문에서 수집된 뇌척수액으로부터 추정될 것입니다.
이러한 수준은 TPI-287의 약동학적 특성을 추정하는 데 사용될 것입니다.
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스크리닝 및 10주차
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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알츠하이머병의 CSF 바이오마커
기간: 스크리닝 및 10주차
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뇌척수액(CSF)을 얻기 위해 스크리닝 및 최종 방문에서 요추 천자를 수행합니다.
CSF는 알츠하이머병의 바이오마커 - 베타 아밀로이드(1-42), 총 타우, 인산화된 타우, 타우 동형체 및 단편, 타우 포스포펩티드의 농도 변화에 대해 분석될 것입니다.
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스크리닝 및 10주차
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뇌 MRI 스캔
기간: 스크리닝 및 11주차
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뇌 MRI 스캔은 연구 약물 투여 후 뇌 네트워크의 기능적 및 구조적 연결성 및 관류의 변화 효과를 조사하기 위해 수행됩니다.
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스크리닝 및 11주차
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인식
기간: 스크리닝 및 11주차
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알츠하이머병 평가 척도 - 인지 하위 척도(ADAS-Cog) 및 간이 정신 상태 검사(MMSE)는 인지에 대한 약물의 효과 및 예비 효능을 결정하기 위해 수행될 것입니다.
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스크리닝 및 11주차
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장애 정도
기간: 스크리닝 및 11주차
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알츠하이머병 협력 연구 - 일상 생활 활동(ADCS-ADL)은 장애 정도에 대한 약물의 효과 및 예비 효능을 결정하기 위해 수행됩니다.
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스크리닝 및 11주차
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행동
기간: 스크리닝 및 11주차
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GDS(Geriatric Depression Scale)는 행동에 대한 약물의 효과 및 예비 효능을 결정하기 위해 수행됩니다.
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스크리닝 및 11주차
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TPI-287의 연장된 투여의 안전성 및 내약성의 척도로서 부작용이 있는 참가자 수
기간: 최초 투여 후 최대 20주
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위약 통제 단계를 성공적으로 완료한 참가자에게는 6주 동안 3주마다 한 번씩 TPI-287의 3회 추가 주입으로 구성된 오픈 라벨 연장 단계에 들어갈 수 있는 옵션이 제공됩니다.
참가자는 약물 안전성 및 내약성을 결정하기 위해 부작용에 대해 모니터링됩니다.
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최초 투여 후 최대 20주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Adam L Boxer, M.D., Ph.D., University of California, San Francisco
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
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마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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