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NanOss Bioactive와 Autograft 및 Bone Marrow Aspirate와 Autograft의 후외측 척추의 비교

2016년 11월 7일 업데이트: Pioneer Surgical Technology, Inc.

NanOss Bioactive 및 자가 이식 뼈를 사용하여 계측 후외측 거터 융합과 함께 자가 이식과 함께 체간 케이지를 사용하여 요추 융합을 평가하기 위한 전향적, 비무작위 연구.

nanOss Bioactive는 미국에서 사용이 승인되었습니다. 본 연구의 목적은 nanOss Bioactive를 자가이식골과 BMA(bone marrow aspirate)를 혼합한 한쪽과 반대쪽 자가이식 단독으로 사용하여 후외측 척추의 유합 결과를 비교하는 것입니다. 수준. nanOss Bioactive를 사용하면 12개월에 유합이 이루어지며 CT에서 소주골 연결, 3mm 미만의 병진 운동 및 5도 미만의 각도 운동이 나타날 것이라는 가설이 있습니다.

연구 개요

상세 설명

시판 후 임상 조사는 하나 또는 두 개의 인접 부위에서 최대 1등급 척추전방전위증이 있는 퇴행성 디스크 질환에 이차적인 증상이 있는 척추 협착증이 있는 환자에서 자가 이식 골 및 골수 흡인과 함께 nanOss Bioactive 골 공극 충전제를 사용하여 기구화된 후외측 융합(PLF)을 평가하도록 설계되었습니다. L2-S1 수준.

수술 전에 참가자는 자신의 병력과 완전한 자가 평가 양식을 제공합니다. 조사관은 임상 평가를 수행하고 최근 X-레이를 사용할 수 없는 경우 X-레이를 수행합니다. 참가자는 nanOss Bioactive를 하나의 후외측 거터에서 자가 이식 뼈 및 골수 흡인과 함께 사용하고 반대쪽 후외측 홈에서 자가 이식을 단독으로 사용하는 체간 융합 장치(자가 이식 또는 동종 이식 포함)로 기구화된 PLF를 받게 됩니다.

수술 후 수술 및 퇴원 정보가 수집되고 퇴원 전에 임상 평가가 수행됩니다. 참가자는 수술 후 6개월 및 12개월 후에 평가됩니다. 한 조사 사이트는 24개월의 장기 후속 조치에 참여할 것입니다. 각 참가자는 엑스레이 및 자체 평가 문서를 작성합니다. 수술 후 12개월 방문 시 수행되는 CT 스캔은 융합 결과를 평가하기 위해 독립적인 방사선 전문의에 의해 평가됩니다. 합병증 데이터는 연구 전반에 걸쳐 기록됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

24

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • La Jolla, California, 미국, 92037
        • Scripps Green Hospital
      • San Francisco, California, 미국, 94143
        • University of California San Francisco
    • Missouri
      • Columbia, Missouri, 미국, 65201
        • Columbia Orthopedic Group

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18세 이상이며 골격이 성숙합니다.
  • 유합이 필요한 L2-S1에서 하나 또는 두 개의 인접한 수준에 증상이 있는 척추 협착증 및/또는 척추전방전위증 또는 퇴행성 디스크 질환(DDD)이 있어야 합니다.
  • 최소 3개월의 성공적이지 못한 보수적, 비수술적 치료를 완료해야 합니다.
  • 다리 통증을 동반하거나 동반하지 않는 추간판성 허리 통증이 있어야 합니다.
  • DDD는 MRI 또는 ​​CT 스캔 후 디스코그래피(필요한 경우)로 확인해야 합니다.
  • Oswestry 장애 지수에서 최소 40%의 점수를 받아야 합니다.
  • 요통에 대해 10cm Visual Analog Scale에서 최소 4점을 받아야 합니다.
  • 프로토콜의 후속 조치 일정을 준수할 수 있어야 합니다.
  • 사전 동의 문서를 이해하고 서명해야 합니다.

제외 기준:

  • 2단계 이상의 증상.
  • 기기를 사용하거나 사용하지 않고 모든 요추 수준에서 이전 융합 수술(이전 추간판 절제술, 추궁절제술, 추궁 절제술 또는 수술(관련) 수준에서 핵분해술 > 6개월이 허용됨).
  • 50% 이상의 척추전방전위증.
  • 요추 측만증 11도 이상.
  • 골다공증, 골감소증, 골연화증, 파제트병 또는 대사성 골질환.
  • 척추 종양.
  • 활동성 지주막염.
  • 골단판의 골절 또는 골절의 안정화가 불가능한 골절.
  • 칼슘 대사 장애.
  • 활성 감염 또는 수술 부위 감염.
  • 류마티스 관절염 또는 기타 자가면역 질환
  • 만성 스테로이드 사용(지난 6개월 중 1개월 동안 스테로이드 사용) 또는 뼈 치유를 방해하는 것으로 알려진 약물 치료가 필요한 모든 의학적 상태.
  • AIDS, HIV, 간염(활동성), 결핵과 같은 전신 질환.
  • 체질량 지수(BMI) > 40 또는 이상적인 체중보다 100파운드 초과된 체중으로 정의되는 병적 비만.
  • 환자가 수술 전 일산화탄소헤모글로빈 검사로 확인된 연구 기간 동안 최소 2주 전에 금연에 동의하지 않는 한 흡연자.
  • 정확한 평가를 방해하거나 약물 남용의 병력이 있는 심리사회적 장애.
  • 비흑색종 피부암을 제외한 활동성 악성종양; 치료하지 않고 최소 5년 동안 차도 상태에 있지 않은 침습성 악성 종양의 병력.
  • 돼지 콜라겐 또는 티타늄에 대한 문서화된 알레르기
  • 임신 중이거나 향후 4년 이내에 임신에 관심이 있는 사람.
  • 30일 이내에 다른 조사 연구에 참여.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: nanOss Bioactive - 후측방 거터
참가자는 L2-S1에서 하나 또는 두 개의 인접한 수준에서 PEEK 체간 케이지(동종이식 또는 자가 이식 포함)를 사용하여 nanOss Bioactive를 자가 이식 및 한쪽 후외측 거터의 골수 흡인과 함께 사용하여 계기화된 PLF를 받게 됩니다. Autograft 단독은 반대쪽 후외측 거터에 사용됩니다.
참가자는 L2-S1에서 하나 또는 두 개의 인접한 수준에서 PEEK 체간 케이지(동종이식 또는 자가 이식 포함)를 사용하여 nanOss Bioactive를 자가 이식 및 한쪽 후외측 거터의 골수 흡인과 함께 사용하여 계기화된 PLF를 받게 됩니다. Autograft 단독은 반대편 후외측 거터에 사용됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
퓨전
기간: 12 개월
X-ray 및 CT 스캔을 기반으로 합니다. 해면골을 연결하고 3mm 미만의 병진 운동과 5mm 미만의 각도 운동으로 정의됩니다. 6개월 및 12개월에 얻은 X-레이. 12개월에 얻은 CT.
12 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Oswestry 장애 지수 점수 향상
기간: 수술 전, 6개월, 12개월
기본 수준에 비해
수술 전, 6개월, 12개월
VAS 통증 점수 개선
기간: 수술 전, 6개월, 12개월
기준선 수준과 비교하여.
수술 전, 6개월, 12개월
Short Form-36 점수 향상(SF-36)
기간: 수술 전, 6개월, 12개월
기준선 수준과 비교하여.
수술 전, 6개월, 12개월
약물 사용 감소
기간: 수술 전, 6개월, 12개월
기준선 수준과 비교하여.
수술 전, 6개월, 12개월
작업 상태
기간: 수술 전, 6개월, 12개월
기준선 수준과 비교하여.
수술 전, 6개월, 12개월
환자 만족도
기간: 수술 전, 6개월, 12개월
기준선 수준과 비교하여.
수술 전, 6개월, 12개월

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
합병증, 부작용 및 신경학적 상태
기간: 6개월, 12개월
재수술, 재수술, 추가 고정, 신경학적 부전, 예상치 못한 부작용 또는 합병증의 발생률이 계산됩니다. 각 범주의 환자 백분율이 보고되고 역 베타 분포를 사용하여 정확한 95% 신뢰 구간이 계산됩니다.
6개월, 12개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Robert Eastlack, MD, Scripps Green Hospital
  • 수석 연구원: Thomas Highland, MD, Columbia Orthopedic Group

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 10월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 10월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 10월 21일

처음 게시됨 (추정)

2013년 10월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 11월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 11월 7일

마지막으로 확인됨

2016년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

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퇴행성 디스크 질환에 대한 임상 시험

nanOss Bioactive - 후측방 거터에 대한 임상 시험

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