- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01968993
Sammenligning av nanOss Bioactive med autograft og benmargsaspirasjon til autograft i posterolateral ryggrad
En prospektiv, ikke-randomisert studie for å vurdere lumbalfusjon ved bruk av mellomkroppsbur med autograft i forbindelse med instrumenterte posterolaterale rennefusjoner ved bruk av nanOss Bioactive og autograft bein.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Den kliniske undersøkelsen etter markedet er utformet for å vurdere instrumentert posterolateral fusjon (PLF) ved bruk av nanOss Bioactive benvoid filler med autograft ben og benmargsaspirat hos pasienter med symptomatisk spinal stenose sekundært til degenerativ skivesykdom med spondylolistese opp til grad 1 ved en eller to tilstøtende nivåer fra L2-S1.
Preoperativt vil deltakeren gi sin sykehistorie og komplette selvvurderingsskjemaer. Utforskeren vil utføre en klinisk evaluering og røntgenbilder vil bli utført hvis nylige røntgenbilder ikke er tilgjengelige. Deltakerne vil gjennomgå instrumentert PLF med en interbody-fusjonsenhet (med autograft eller allograft) ved bruk av nanOss Bioactive i kombinasjon med autograft ben- og benmargsaspirat i en posterolateral renne og autograft alene i motsatt posterolateral renne.
Etter operasjonen vil operasjons- og utskrivningsinformasjon bli samlet inn og en klinisk evaluering vil bli utført før utskrivning. Deltakerne vil bli evaluert 6 og 12 måneder postoperativt. Ett undersøkelsessted vil delta i langtidsoppfølging på 24 måneder. Hver deltaker vil fylle ut røntgenbilder og selvvurderingsdokumenter. En CT-skanning utført ved det 12-måneders postoperative besøket vil bli evaluert av en uavhengig radiolog for å vurdere fusjonsresultater. Komplikasjonsdata vil bli registrert gjennom hele studien.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
La Jolla, California, Forente stater, 92037
- Scripps Green Hospital
-
San Francisco, California, Forente stater, 94143
- University of California San Francisco
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Forente stater, 65201
- Columbia Orthopedic Group
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- er minst 18 år gammel og skjelettmoden.
- må ha symptomatisk spinal stenose og/eller spondylolistese eller degenerativ skivesykdom (DDD) på ett eller to tilstøtende nivåer fra L2-S1 som krever en fusjon.
- må ha fullført minimum tre måneder med mislykket konservativ, ikke-operativ behandling.
- må ha diskogene ryggsmerter med eller uten smerter i beina.
- DDD må bekreftes med MR- eller CT-skanning etterfulgt av diskografi (om nødvendig).
- må score minst 40% på Oswestry Disability Index.
- må skåre minst 4 på en 10 cm Visual Analog Scale for ryggsmerter.
- skal kunne overholde protokollens oppfølgingsplan.
- må forstå og signere det informerte samtykkedokumentet.
Ekskluderingskriterier:
- symptomatisk ved mer enn 2 nivåer.
- tidligere fusjonskirurgi på hvilket som helst lumbalnivå med eller uten instrumentering (forutgående diskektomi, laminektomi, laminektomi eller nukleolyse på operativt (involvert) nivå > 6 måneder er tillatt).
- mer enn 50 % spondylolistese.
- lumbal skoliose større enn 11 grader.
- osteoporose, osteopeni, osteomalaci, Pagets sykdom eller metabolsk bensykdom.
- spinal svulster.
- aktiv arachnoiditt.
- brudd på epifyseplaten eller brudd hvor stabilisering av bruddet ikke er mulig.
- nedsatt kalsiummetabolisme.
- aktiv infeksjon eller infeksjon på operasjonsstedet.
- revmatoid artritt eller annen autoimmun sykdom
- kronisk steroidbruk (brukt steroider i en måned i løpet av de siste 6 månedene) eller enhver medisinsk tilstand som krever behandling med legemidler som er kjent for å forstyrre beinheling.
- systemisk sykdom som AIDS, HIV, hepatitt (aktiv), tuberkulose.
- sykelig fedme definert som kroppsmasseindeks (BMI) >40 eller en vekt mer enn 100lbs over ideell kroppsvekt.
- røykere med mindre pasienten godtar å slutte minst 2 uker før og under studien, bekreftet av en karboksyhemoglobintest før operasjonen.
- psykososiale lidelser som vil utelukke nøyaktig evaluering eller har en historie med rusmisbruk.
- aktiv malignitet unntatt ikke-melanom hudkreft; historie med invasiv malignitet med mindre den er behandlet og i remisjon i minst fem år.
- dokumentert allergi mot svinekollagen eller titan
- graviditet, eller interessert i å bli gravid i løpet av de neste fire årene.
- deltakelse i en annen undersøkelse innen 30 dager.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: nanOss Bioactive - posterolateral renne
Deltakerne vil gjennomgå instrumentert PLF på ett eller to tilstøtende nivåer fra L2-S1 med PEEK interbody-bur (som inneholder allograft eller autograft) ved bruk av nanOss Bioactive i kombinasjon med autograft og benmargsaspirat i den posterolaterale rennesteinen på den ene siden.
Autograft alene vil bli brukt i motsatt posterolateral renne.
|
Deltakerne vil gjennomgå instrumentert PLF på ett eller to tilstøtende nivåer fra L2-S1 med PEEK interbody-bur (som inneholder allograft eller autograft) ved bruk av nanOss Bioactive i kombinasjon med autograft og benmargsaspirat i den posterolaterale rennesteinen på den ene siden.
Autograft alene vil bli brukt i motsatt posterolateral renne.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fusjon
Tidsramme: 12 måneder
|
Basert på røntgen og CT-skanning.
Definert som brodannende trabekulært bein og mindre enn 3 mm translasjonsbevegelse og mindre enn 5 mm vinkelbevegelse.
Røntgenbilder tatt ved 6 måneder og 12 måneder.
CT oppnådd ved 12 måneder.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forbedring i Oswestry Disability Index-poengsum
Tidsramme: Preoperativt, 6 måneder, 12 måneder
|
Sammenlignet med baseline nivåer
|
Preoperativt, 6 måneder, 12 måneder
|
|
Forbedring av VAS-smertepoeng
Tidsramme: Preoperativt, 6 måneder, 12 måneder
|
Sammenlignet med baseline nivåer.
|
Preoperativt, 6 måneder, 12 måneder
|
|
Forbedring i kort form-36-poengsum (SF-36)
Tidsramme: Preoperativt, 6 måneder, 12 måneder
|
Sammenlignet med baseline nivåer.
|
Preoperativt, 6 måneder, 12 måneder
|
|
Nedgang i medisinbruk
Tidsramme: Preoperativt, 6 måneder, 12 måneder
|
Sammenlignet med baseline nivåer.
|
Preoperativt, 6 måneder, 12 måneder
|
|
Arbeidsstatus
Tidsramme: Preoperativt, 6 måneder, 12 måneder
|
Sammenlignet med baseline nivåer.
|
Preoperativt, 6 måneder, 12 måneder
|
|
Pasienttilfredshet
Tidsramme: Preoperativt, 6 måneder, 12 måneder
|
Sammenlignet med baseline nivåer.
|
Preoperativt, 6 måneder, 12 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Komplikasjoner, uønskede hendelser og nevrologisk status
Tidsramme: 6 måneder, 12 måneder
|
Forekomst av reoperasjoner, revisjoner, supplerende fikseringer, nevrologiske svikt, uventede uønskede hendelser eller komplikasjoner vil bli beregnet.
Prosentandelen av pasienter i hver kategori vil bli rapportert og eksakte 95 % konfidensintervaller vil bli beregnet ved å bruke den inverse betafordelingen.
|
6 måneder, 12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Robert Eastlack, MD, Scripps Green Hospital
- Hovedetterforsker: Thomas Highland, MD, Columbia Orthopedic Group
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2010-02
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Degenerativ skivesykdom
-
Medtronic Spinal and BiologicsFullførtDegenerativ cervical disc sykdomSaudi-Arabia, Hellas, Serbia, Ungarn, Tsjekkisk Republikk, Kuwait, Polen, Slovakia
-
Silony Medical GmbHAktiv, ikke rekrutterendeDegenerativ cervical disc sykdom | Degenerative lumbale sykdommerForente stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAvsluttetCervical degenerative disc sykdom | Kyphose | Lumbal degenerativ skivesykdomFrankrike
-
Yuhan CorporationFullførtDisc degenerativ sykdomKorea, Republikken
-
NuVasivePåmelding etter invitasjonDegenerativ skivesykdom | Cervical disc sykdomForente stater
-
Eisai China Inc.Fullført
-
NuVasiveAktiv, ikke rekrutterendeDegenerativ skivesykdom | Cervical disc sykdomForente stater
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
DePuy InternationalAvsluttetCervical degenerative disc sykdomAustralia, Tyskland, Italia, Malaysia, Nederland, Spania, Storbritannia
-
Midwest Spine & Brain InstituteFullførtSpine Fusion for degenerativ ryggradssykdom | Disc degenerativ sykdom