- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01968993
Sammenligning af nanOss Bioactive med autograft og knoglemarvsaspiration til autograft i den posterolaterale rygsøjle
En prospektiv, ikke-randomiseret undersøgelse til at vurdere lumbal fusion ved brug af interbody-bure med autograft i forbindelse med instrumenterede posterolaterale rendefusioner ved hjælp af nanOss Bioactive og Autograft Bone.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Den kliniske undersøgelse efter markedsføring er designet til at vurdere instrumenteret posterolateral fusion (PLF) ved hjælp af nanOss Bioactive knoglehulrumsfylder med autograft knogle- og knoglemarvsaspirat hos patienter med symptomatisk spinal stenose sekundært til degenerativ diskussygdom med op til grad 1 spondylolistese ved en eller to tilstødende niveauer fra L2-S1.
Præoperativt vil deltageren give sin sygehistorie og udfylde selvvurderingsskemaer. Investigator vil udføre en klinisk evaluering, og røntgenbilleder vil blive udført, hvis de seneste røntgenbilleder ikke er tilgængelige. Deltagerne vil gennemgå instrumenteret PLF med en interbody-fusionsanordning (med autograft eller allograft) ved hjælp af nanOss Bioactive i kombination med autograft knogle- og knoglemarvsaspirat i en posterolateral rende og autograft alene i den modsatte posterolaterale rende.
Efter operationen vil operations- og udskrivelsesoplysninger blive indsamlet, og en klinisk evaluering vil blive udført før udskrivelsen. Deltagerne vil blive evalueret 6 og 12 måneder postoperativt. Ét undersøgelsessted vil deltage i langsigtet opfølgning på 24 måneder. Hver deltager udfylder røntgenbilleder og selvvurderingsdokumenter. En CT-scanning udført ved det 12 måneders postoperative besøg vil blive evalueret af en uafhængig radiolog for at vurdere fusionsresultater. Komplikationsdata vil blive registreret under hele undersøgelsen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
La Jolla, California, Forenede Stater, 92037
- Scripps Green Hospital
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- University of California San Francisco
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Forenede Stater, 65201
- Columbia Orthopedic Group
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- er mindst 18 år gammel og skeletmoden.
- skal have symptomatisk spinal stenose og/eller spondylolistese eller degenerativ diskussygdom (DDD) på et eller to tilstødende niveauer fra L2-S1, der kræver en fusion.
- skal have gennemført mindst tre måneders mislykket konservativ, ikke-operativ behandling.
- skal have diskogene rygsmerter med eller uden bensmerter.
- DDD skal bekræftes ved MR- eller CT-scanninger efterfulgt af diskografi (hvis nødvendigt).
- skal score mindst 40% på Oswestry Disability Index.
- skal score mindst 4 på en 10 cm Visual Analog Scale for rygsmerter.
- skal kunne overholde protokollens opfølgningsplan.
- skal forstå og underskrive det informerede samtykkedokument.
Ekskluderingskriterier:
- symptomatisk på mere end 2 niveauer.
- tidligere fusionsoperation på ethvert lumbalt niveau med eller uden instrumentering (forudgående discektomi, laminotomi, laminektomi eller nukleolyse på det operative (involverede) niveau > 6 måneder er tilladt).
- mere end 50 % spondylolistese.
- lændeskoliose større end 11 grader.
- osteoporose, osteopeni, osteomalaci, Pagets sygdom eller metabolisk knoglesygdom.
- spinale tumorer.
- aktiv arachnoiditis.
- brud på epifysepladen eller brud, hvor stabilisering af bruddet ikke er mulig.
- nedsat calciumstofskifte.
- aktiv infektion eller infektion på operationsstedet.
- reumatoid arthritis eller anden autoimmun sygdom
- kronisk steroidbrug (brugt steroider i en måned inden for de sidste 6 måneder) eller enhver medicinsk tilstand, der kræver behandling med lægemidler, der vides at forstyrre knogleheling.
- systemisk sygdom såsom AIDS, HIV, hepatitis (aktiv), tuberkulose.
- sygelig fedme defineret som body mass index (BMI) >40 eller en vægt på mere end 100 lbs over den ideelle kropsvægt.
- rygere, medmindre patienten accepterer at holde op mindst 2 uger før og i løbet af undersøgelsen, bekræftet af en carboxyhæmoglobintest før operationen.
- psykosociale lidelser, der ville udelukke nøjagtig evaluering eller har en historie med stofmisbrug.
- aktiv malignitet undtagen ikke-melanom hudkræft; anamnese med enhver invasiv malignitet, medmindre den er behandlet og i remission i mindst fem år.
- dokumenteret allergi over for svinekollagen eller titanium
- graviditet, eller interesseret i at blive gravid inden for de næste fire år.
- deltagelse i en anden undersøgelse inden for 30 dage.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: nanOss Bioactive - posterolateral rende
Deltagerne vil gennemgå instrumenteret PLF på et eller to tilstødende niveauer fra L2-S1 med PEEK interbody-bure (indeholdende allograft eller autograft) ved brug af nanOss Bioactive i kombination med autograft og knoglemarvsaspirat i den posterolaterale rende på den ene side.
Autograft alene vil blive brugt i den modsatte posterolaterale rende.
|
Deltagerne vil gennemgå instrumenteret PLF på et eller to tilstødende niveauer fra L2-S1 med PEEK interbody-bure (indeholdende allograft eller autograft) ved brug af nanOss Bioactive i kombination med autograft og knoglemarvsaspirat i den posterolaterale rende på den ene side.
Autograft alene vil blive brugt i den modsatte posterolaterale rende.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Fusion
Tidsramme: 12 måneder
|
Baseret på røntgen og CT-scanning.
Defineret som brodannende trabekulær knogle og mindre end 3 mm translationel bevægelse og mindre end 5 mm vinkelbevægelse.
Røntgenbilleder taget efter 6 måneder og 12 måneder.
CT opnået efter 12 måneder.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forbedring i Oswestry Disability Index score
Tidsramme: Præoperativt, 6 måneder, 12 måneder
|
Sammenlignet med baseline niveauer
|
Præoperativt, 6 måneder, 12 måneder
|
Forbedring af VAS smertescore
Tidsramme: Præoperativt, 6 måneder, 12 måneder
|
Sammenlignet med baseline niveauer.
|
Præoperativt, 6 måneder, 12 måneder
|
Forbedring i Short Form-36-resultater (SF-36)
Tidsramme: Præoperativt, 6 måneder, 12 måneder
|
Sammenlignet med baseline niveauer.
|
Præoperativt, 6 måneder, 12 måneder
|
Fald i medicinforbrug
Tidsramme: Præoperativt, 6 måneder, 12 måneder
|
Sammenlignet med baseline niveauer.
|
Præoperativt, 6 måneder, 12 måneder
|
Arbejdsstatus
Tidsramme: Præoperativt, 6 måneder, 12 måneder
|
Sammenlignet med baseline niveauer.
|
Præoperativt, 6 måneder, 12 måneder
|
Patienttilfredshed
Tidsramme: Præoperativt, 6 måneder, 12 måneder
|
Sammenlignet med baseline niveauer.
|
Præoperativt, 6 måneder, 12 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Komplikationer, uønskede hændelser og neurologisk status
Tidsramme: 6 måneder, 12 måneder
|
Hyppigheden af reoperationer, revisioner, supplerende fikseringer, neurologiske svigt, uventede bivirkninger eller komplikationer vil blive beregnet.
Procentdelen af patienter i hver kategori vil blive rapporteret, og nøjagtige 95 % konfidensintervaller vil blive beregnet ved hjælp af den omvendte betafordeling.
|
6 måneder, 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Robert Eastlack, MD, Scripps Green Hospital
- Ledende efterforsker: Thomas Highland, MD, Columbia Orthopedic Group
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2010-02
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Degenerativ diskussygdom
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetCervikal Degenerativ Disc Sygdom | Kyphose | Lumbal Degenerativ Disc SygdomFrankrig
-
Eisai China Inc.Afsluttet
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Spine BioPharma, IncMCRARekrutteringLumbal Degenerativ Disc SygdomForenede Stater
-
Synthes USA HQ, Inc.AfsluttetLumbal Degenerativ Disc Sygdom
-
DePuy InternationalAfsluttetCervikal Degenerativ Disc SygdomAustralien, Tyskland, Italien, Malaysia, Holland, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
NuVasiveAfsluttet
-
NuVasiveAfsluttet
-
Synergy Spine SolutionsMCRARekrutteringCervikal Degenerativ Disc SygdomForenede Stater
-
Orthofix Inc.AfsluttetCervikal Degenerativ Disc SygdomForenede Stater