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케타민 및 노르케타민의 혈장 농도.

2016년 2월 28일 업데이트: Qutaiba Tawfic, Lawson Health Research Institute

만성 신경병증성 통증으로 경구용 케타민을 복용 중인 환자에서 케타민과 노르케타민의 혈장 농도: 파일럿 연구.

구강 케타민은 마약성 진통제의 소비량을 줄이고 어려운 경우의 만성 통증 관리를 개선하기 위해 의사가 점점 더 많이 사용하고 있습니다. 정맥 주사가 아닌 경구 복용 시 얼마나 흡수되는지는 알 수 없습니다. 케타민은 진정 작용을 유발할 수 있으며 때때로 인지 장애를 유발할 수 있습니다. 따라서 외래 환자가 운전과 같이 인지 장애가 위험한 활동에 참여할 수 있으므로 사용과 관련된 안전 문제가 있습니다. 이 연구는 만성 통증에 대해 저용량 경구 케타민을 복용하는 사람들에서 케타민과 그 활성 대사물인 노르케타민의 혈장 농도를 측정하도록 설계되었습니다. 이 연구의 목표는 저용량 경구 케타민이 독성 증상과 관련된 수준 이하의 혈장 농도를 생성하여 만성 통증 치료를 위해 장기간 안전하게 사용될 수 있음을 확인하는 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

이것은 만성 통증 환자에서 저용량 경구 케타민의 혈청 흡수를 측정하기 위한 비무작위 코호트 연구입니다. SJHC 약국에는 경구용 케타민을 투여하는 환자 목록이 있습니다. 우리는 이 환자 그룹에서 15명의 환자를 모집할 계획입니다.

이것은 파일럿 연구이며 샘플 크기 계산에 도움이 되는 정보가 거의 없습니다. 우리는 또한 간략한 통증 인벤토리(BPI)를 사용하여 14일째부터 평균 통증 점수의 변화를 측정할 계획입니다. 이 데이터는 향후 연구에서 샘플 크기의 설계 및 계산에 도움이 될 것입니다. 연구 설계: 1-7일: 정보에 입각한 동의 후 환자의 인구통계학적 정보 및 초기 평가가 첫 번째 방문에서 1일에 완료됩니다. 그들은 모든 일반적인 전신 진통제를 계속 사용할 수 있습니다. 그들은 연구 약물을 복용하는 방법에 대한 지침을 받고 효소, Cyp3A4 또는 Cyp2B6(즉, 자몽 또는 자몽 주스). 피험자에게는 10mg 케타민 정제의 7일 공급이 제공됩니다. 환자는 7일 동안 지정된 시간에 하루에 세 번 케타민 정제 1정을 복용하고 7일째에 병원으로 돌아가도록 지시받을 것입니다. 아침에 케타민을 복용하지 말고 7일차에 가벼운 아침 식사를 하도록 지시할 것입니다. 도착 시 환자는 간략한 통증 목록 및 부작용 설문지를 작성합니다. 환자는 전주와에서 시작된 20게이지(식염수 고정) IV를 통해 5개의 혈액 샘플(0시간, 30, 60, 90 및 120분)을 허용합니다. 시간 0의 첫 번째 혈액 샘플은 환자가 케타민(최저 농도)을 경구 투여하기 직전에 채취됩니다. 나머지 4개의 샘플은 환자가 10mg 케타민 용량을 섭취한 후 채취됩니다. 시간 활동 도착 BPI 완료, 부작용 설문지 제로 시간 채혈 후 경구 케타민 10mg 섭취 섭취 후 30분 채혈 섭취 후 60분 채혈 채혈 섭취 후 90분 채혈 채혈 섭취 후 120분 채혈 8-14일: 피험자에게 케타민 캡슐 20mg을 제공하고 지정된 시간에 하루 세 번 복용하고 14일째에 병원으로 돌아가도록 지시합니다. 두 번째 클리닉 방문 시 지침 및 절차는 7일차와 동일합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

12

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ontario
      • London, Ontario, 캐나다, N6A4V2
        • St.Joseph's Health Care, Western University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자는 현재 만성 신경병성 통증 치료를 위해 경구용 케타민을 복용하고 있습니다.
  • 18세 이상 75세 미만
  • 남녀 모두 4.동의서를 이해하고 연구에 참여할 수 있도록 영어로 충분히 구사할 수 있는 능력
  • 지난 7일 이내에 케타민의 다른 경로 없음(국소/IV)

제외 기준:

  • clarithromycin, rifampin과 같은 Cytochrome CYP3A4 또는 CYP2B6의 간 효소 유도제 또는 억제제를 받고 최근 자몽 주스를 섭취한 환자.
  • 위우회술을 받은 환자
  • 처방된 프로토콜을 따르지 않은 환자
  • 크레아티닌 청소율 <50mL/분으로 정의되는 신부전
  • 역사에 의한 간부전

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 경구용 케타민을 복용 중인 만성 통증 환자

1-7일차:

피험자는 7일 동안 하루에 세 번 10mg 케타민 정제를 7일 공급하고 7일째에 병원으로 돌아갑니다. 그들은 아침에 케타민을 복용하지 말고 7일차에 가벼운 아침 식사를 하도록 지시받을 것입니다. 도착 시 환자는 5개의 혈액 샘플을 허용하기 위해 전주와에서 20게이지(식염수 잠금) IV를 시작합니다. 시간 0분, 30분, 60분, 90분, 120분. 시간 0의 첫 번째 혈액 샘플은 환자가 경구 용량의 케타민을 복용하기 직전에 채취됩니다.

8-14일:

피험자에게 케타민 캡슐 20mg을 제공하고 지정된 시간에 하루 세 번 복용하고 14일째에 병원으로 돌아가도록 지시합니다. 두 번째 클리닉 방문 시 지침 및 절차는 7일차와 동일합니다.

St.Joseph's Heath Care Pharmacy는 합성 경구 케타민 캡슐을 공급할 것입니다. 이 연구에 참여할 환자는 이미 이 경구용 케타민을 만성 진통제의 일부로 복용하고 있습니다. 새로운 환자는 이 연구를 위해 구강 케타민을 시작하지 않을 것입니다. 동일한 환자에게 8시간마다 10mg과 20mg의 두 가지 용량의 경구 케타민이 사용됩니다. 이 복용량은 우리 클리닉의 표준 복용량입니다. 훨씬 더 높은 복용량을 사용하는 다른 클리닉.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
두 가지 다른 용량에서 경구용 케타민과 노르케타민의 혈장 수준.
기간: 섭취 후 0,30,60,90 및 120분.
케타민과 노르케타민의 혈장 수치는 경구 케타민 섭취 직전(최저 수치)과 30, 60, 90, 120분 후에 테스트됩니다. 환자는 이미 검사 전 7일 동안 경구용 케타민 요법을 사용하고 있을 것입니다. 이 테스트는 2가지 다른 용량(10 및 2o mg q 8 hr)에서 두 번 반복됩니다.
섭취 후 0,30,60,90 및 120분.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
평균 통증 점수
기간: 1주차와 2주차
평균 통증 점수는 각 용량에 대한 섭취 1주일이 끝날 때 기록됩니다.
1주차와 2주차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Patricia Morley-Foster, MD, FRCPC, Department of Anesthesia and Perioperative Medicine, Western University, Canada.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2014년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 12월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 12월 16일

처음 게시됨 (추정)

2013년 12월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 3월 1일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 2월 28일

마지막으로 확인됨

2016년 2월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

만성 통증에 대한 임상 시험

케타민에 대한 임상 시험

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