2가지 다른 기법을 이용한 주간 수술 정형외과적 시술을 위한 지속적인 좌골 신경 차단술에 대한 접근

활성 비교기: 경골신경군

TN(경골 신경) 그룹 프로브에서 슬와 동맥 및 측면 경골 신경을 식별하기 위해 슬와 동굴에 배치됩니다. 경골 신경을 확인하고, 이전 국소 마취를 진행하여 평면 접근법에 따라 좌골 신경의 경골 분지에 내측으로 카테터를 삽입합니다.

절차: 경골신경군

민감도 회복 후 휴대용 펌프(Mini Rythmic Evolution, Micrel Medical Devices)를 사용하여 0.125%의 레보부피바카인을 기저 속도 2ml/h 및 구조 볼루스 용량 2ml로 연속 주입을 시작합니다(잠금 20 분). 퇴원 전에 NRS가 > 4이면 카테터를 통해 Mepivacaine 1% 10ml를 일시 투여할 수 있습니다.

퇴원 시 "정보 시트"가 공개되고 집에서 "구조 복용량"에 대한 의학적 적응증이 표시됩니다.

환자는 POD 1-2에서 전화로 연락을 받고 설문지에 답할 수 있습니다.

활성 비교기: 경골비골신경군

TPN(경골-비골 신경) 그룹에서 프로브는 슬와 동맥과 측면 경골 신경을 식별하기 위해 슬와 동굴에 배치됩니다. 그 후 "평면 내" 접근법에 따라 탐침을 통해 두개골로 진행하여 종골 분지와 경골의 합류점을 확인하고 이 시점에서 이전 국소 마취에서 카테터를 비골 신경과 경골 신경의 합류점 내에 위치시킵니다.

절차: 경골비골신경군

민감도가 회복된 후 휴대용 펌프(Mini Rythmic Evolution, Micrel Medical Devices)를 사용하여 0.125% 레보부피바카인을 흐름 기저 속도 2 ml/h 및 구조 볼루스 용량 2 ml(20 분). 퇴원 전에 NRS가 > 4이면 카테터를 통해 Mepivacaine 1% 10ml를 일시 투여할 수 있습니다.

퇴원 시 "정보 시트"가 공개되고 집에서 "구조 복용량"에 대한 의학적 적응증이 표시됩니다.

환자는 POD 1-2에서 전화로 연락을 받고 설문지에 답할 수 있습니다.

두 그룹의 국소 마취제 사용량 차이 비교

Ilfeld가 설명한 대로 수술 후 집에서 "무감각한 사지"의 차이를 분석합니다(좌골 신경 분포 영역 전체에 걸쳐 촉각을 인식할 수 없음).

이 두 그룹에서 발이 떨어지는 비율을 분석하십시오.

이 두 개의 서로 다른 그룹에서 NRS를 분석합니다.