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적응형 애프터케어 개입을 통해 장기적인 결과 확장

2022년 1월 3일 업데이트: Sheila Alessi, UConn Health
강화 개입은 코카인 사용을 줄이는 데 현저한 효과가 있습니다. 이 연구는 보강 빈도가 환자 성능에 따라 달라지는 새로운 접근 방식을 평가할 것입니다. 효능을 테스트하기 위해 코카인 사용 장애가 있는 280명의 환자를 표준 치료, 표준 치료에 전통적인 주 2회 강화 또는 표준 치료와 적응 가변 간격 강화에 무작위로 배정합니다.

연구 개요

상세 설명

강화 개입은 코카인 사용을 줄이는 데 현저한 효과가 있습니다. 저비용 강화 개입을 개발 및 평가하여 개발 단계를 통해 전파 및 광범위한 임상 구현으로 체계적으로 이동했습니다. 진행 중인 프로젝트에서 강화 개입은 강화가 치료 시작 시 그리고 더 오랜 기간 동안 제공될 때 이점을 제공합니다. 그러나 환자의 절반 미만이 금욕을 모니터링하고 강화하기 위해 자주 참석해야 하는 전통적인 강화 개입으로 12주 동안 참여 상태를 유지합니다. 사후 관리로 확장되고 장기 재발을 예방하는 데 수용 가능하고 효과적인 개입이 절실히 필요합니다.

강화 개입은 효과가 있는 기간 동안 효과적이며 파일럿 데이터에 따르면 가변 간격(VI) 강화 일정은 행동 변화가 발생하면 드물게 관리할 때 이득을 유지할 가능성이 있습니다. 이러한 개입의 이점을 확장하는 방법을 평가하는 것은 가장 중요한 과학적 및 임상적 관심사입니다. 이 연구는 보강 빈도가 환자 성능에 따라 달라지는 새로운 접근 방식을 평가할 것입니다. 이 개입에서 보강은 환자 상태에 따라 적응하는 점진적 VI 일정에 따라 24주 동안 사용할 수 있습니다. 금욕을 유지하는 환자는 평균 3주에 한 번씩 최대 강화제를 얻는 반면, 금욕을 모니터링하고 강화하는 빈도는 금욕이 회복될 때까지 재발하는 환자에서 증가할 것입니다.

효능을 테스트하기 위해 코카인 사용 장애가 있는 280명의 환자를 표준 치료(SC), SC+전통적 주 2회 강화 또는 SC+적응 VI 강화에 무작위로 배정합니다. 약물 사용, 심리사회적 문제 및 HIV 위험 행동에 대한 객관적이고 자가 보고된 지표를 평가하기 위해 기준선과 18개월 동안 평가가 완료됩니다. 1차 가설은 (1) 적응형 VI 강화 개입이 치료 기간 및 후속 조치 동안 표준 치료에 비해 결과를 개선할 것이고, (2) 적응형 VI 강화 개입이 전통적인 강화 시스템에 비해 결과를 개선할 것이라는 것입니다. 이 연구는 또한 인지 조절 및 치료 결과의 역할을 평가할 것입니다. 더 나은 인지 제어를 가진 환자는 조건에 관계없이 더 긴 금욕 기간을 유지할 것으로 예상됩니다. 이러한 측정이 치료 전반의 결과와 차등적으로 관련이 있는 경우, 이러한 결과는 강화 중재를 통해 가장 혜택을 받을 가능성이 있는 개인에게 페어링 강화 개입의 가능성을 시사합니다. 그들은 또한 치료 특정 방식으로 반응의 가능한 마커를 나타낼 수 있습니다. 인지 지수가 치료 반응을 중재한다면, 향후 연구는 인지 과정과 장기적인 결과를 개선하기 위한 개입을 개선할 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

274

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Connecticut
      • Bridgeport, Connecticut, 미국, 06610
        • Regional Network of Programs, Inc.
      • Hartford, Connecticut, 미국, 06112
        • Alcohol and Drug Recovery Centers, Inc.
      • New Britain, Connecticut, 미국, 06050
        • The Hospital of Central Connecticut at New Britain General
    • Massachusetts
      • Springfield, Massachusetts, 미국, 01104
        • Behavioral Health Network, Inc.

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18세 이상
  • 코카인 사용 장애 진단을 받았습니다.
  • 정보에 입각한 동의서에 기꺼이 서명하고 정보에 입각한 동의 퀴즈를 통과할 수 있어야 합니다.

제외 기준:

  • 심각하고 통제되지 않는 정신 질환
  • 병적 도박에서 회복 중
  • 영어를 쓰지 마세요

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 표준 치료
활성 비교기: 표준 치료에 기존 비상 관리를 더한 것
코카인 금욕에 대한 전통적인 주 2회 일정에 따른 상금 관리
실험적: 표준 관리 및 가변 간격 비상 관리
코카인 금욕에 대한 가변 간격 일정에 대한 상금 우발 관리

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
코카인 금욕의 가장 긴 기간
기간: 기준선에서 6개월
연속 코카인 음성 소변 독성 검사의 최장 기간
기준선에서 6개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
테스트한 모든 물질에서 가장 긴 금욕 기간
기간: 기준선에서 6개월
호흡 및 소변 독성 검사(알코올, 메스암페타민, 코카인, 오피오이드, THC, 암페타민, 벤조디아제핀)에 근거함
기준선에서 6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Nancy Petry, Ph.D., UConn Health

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2014년 8월 1일

기본 완료 (실제)

2020년 10월 1일

연구 완료 (실제)

2020년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 2월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 5월 16일

처음 게시됨 (추정)

2014년 5월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 1월 13일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 1월 3일

마지막으로 확인됨

2022년 1월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

표준 치료에 대한 임상 시험

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