간 절제 수술에서 TEA 대 PVB 대 PCA

이 연구는 복합 간 절제 수술을 받는 환자에서 3가지 대체 진통 방법의 효능과 안전성을 비교하는 것을 목표로 합니다. ) 환자 제어 진통제(PCA) 단독. TEA 및 PVB와 같은 국소 마취 기술은 조기 장 기능 회복 및 입원 기간 단축과 같은 다른 이점 외에도 회복을 개선하고 수술 후 통증 점수를 낮출 수 있습니다. 수술 후 응고 이상을 일으킬 수 있는 간 절제술 후. 조사관은 본 연구에서 복잡한 간 절제 수술을 받을 예정인 총 150명의 환자(연구 기준을 충족하는 성인 >/= 18세)를 등록할 계획이며, 이들은 연구의 부문당 50명의 환자(총 3명)로 무작위 배정됩니다. 무기). 수술 후 통증 점수는 신장 기능을 측정하기 위해 전체 혈구 수, 응고 실험실(PT/INR, aPTT) 및 혈청 크레아티닌을 포함한 일상적인 혈액 검사뿐만 아니라 환자의 입원 기간 동안 PACU에서 수집됩니다. 연구 팀은 또한 연구에 등록된 모든 환자에 대해 전향적으로 추가 데이터를 수집할 것입니다. 이러한 매개변수에는 연령, 성별, 수행된 수술 유형, 수술 기간, 수술 중 실혈량, 혈액 제제를 포함한 수술 중 수액 투여량, 매일 수술 후 정맥 수액 투여, 첫 번째 수유 시간, 경막외 카테터 제거일 등이 포함됩니다. , 입원 기간 및 주요 수술 후 합병증 발생률(외과, 호흡기, 심장, 신장 등). 1차 및 2차 데이터 포인트가 확보되면 데이터는 적절한 통계 기법을 사용하여 엄격한 통계 분석을 거쳐 결과를 결정합니다. 연구자들은 경막외 및/또는 척추주위 진통제가 회복 시간을 개선하고 입원 기간을 단축할 수 있으며, 이는 환자에게 유익할 뿐만 아니라 병원 비용을 감소시킬 것이라고 제안합니다. 또한, 경막외 또는 척추주위 진통으로 더 나은 수술 후 통증 관리 점수를 얻을 수 있고 주요 간절제술을 받는 환자와 관련하여 유의미한 장기간의 수술 후 응고병증이 없다면, 이러한 국소 진통 전략은 이 환자에서 통증 관리를 위한 안전한 선택으로 간주될 수 있습니다. 환자 인구.