- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02204618
편측성 난청 및 비대칭성 난청에서의 인공와우 이식: 비용/효용 연구. (CISSD)
연구 개요
상세 설명
편측성 난청과 심한 비대칭성 난청은 삶의 질을 크게 바꾸는 장애입니다. 아동에게서 행동 문제와 학업 지연이 보고되었습니다. 배경 또는 경쟁 소음이 있는 음성 인식 및 소리 위치 파악이 모두 손상됩니다. 1/1000 신생아가 영향을 받으며 성인 인구에서 발병률이 증가하는 경향이 있습니다. 현재 편측성 난청 및 비대칭성 난청의 치료에 관한 가이드라인은 없습니다. 일부 환자는 어떤 치료 제안도 받지 않습니다.
세 가지 치료 옵션을 사용할 수 있습니다.
- Wi-Fi를 이용하여 청각 정보를 청각 장애인의 귀에서 좋은 귀로 전달하는 CROS(Contralateral Routing Of the Signal) 시스템
- 경두개 전도를 사용하여 가난한 귀에서 좋은 귀로 청각 정보를 전달하는 골전도 장치
- 와우이식은 귀가 약한 청신경의 구심성 섬유를 직접 자극하므로 인공와우 이식만이 귀에 자극을 회복시키는 유일한 치료법입니다. 무력화 이명과 관련된 편측 난청에 대한 효능은 Pr Van de Heyning(Leeuven, Be)과 동료들에 의해 입증되었습니다. 그것의 관심은 S. Arndt(Pr Laszig, Freibourg, Ger)가 수행한 귀중한 연구에서 CROS 시스템 및 골전도 장치와 비교되었습니다. 달팽이관 이식은 이분 청력, 즉 말과 소음원이 공간적으로 분리된 경우 소음 인식 점수에서 더 나은 말을 제공했습니다. 그들의 첫 번째 간행물은 11명의 환자를 대상으로 했지만 지금까지 110명 이상의 편측성 난청 환자가 프로토콜에 포함되었습니다. 따라서 인공와우 이식의 효능은 편측성 난청 및 비대칭성 난청의 치료에서 검증되었습니다.
연구자들은 이 적응증의 인공와우가 효과적일 뿐만 아니라 비용 효율적이라고 가정합니다. 연구자의 실험 프로토콜은 CROS 및 골전도 시스템이 실패하면 달팽이관 이식이 제안될 수 있는 실제 치료 전략에 의존합니다. 따라서 본 연구에 등록한 모든 피험자는 CROS 및 골전도 장치를 시도하게 됩니다. 이러한 시도가 효과가 없으면 나머지 피험자는 두 팔 사이에서 무작위 배정됩니다(와우 이식 대 6개월 금주 후 인공 와우 이식). 삶의 질 측면에서 측정된 의학적 결과에 대한 두 부문 간의 비교 비용-효용 분석은 전략에 대한 선호도를 식별할 것입니다. 각 치료 옵션(금욕, CROS, 골전도 장치, 인공 와우)에 대한 특정 양이 청력 측정도 수집됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Midi-Pyrénées
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Toulouse, Midi-Pyrénées, 프랑스, 31059
- University Hospital of Toulouse - Pierre Paul Riquet Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 사회 보장 가입
- 순음 청력 검사 및 청각 뇌간 반응을 사용하여 확인된 편측 난청 또는 심도 비대칭 청력 손실, 이명이 있거나 없음
- 프로토콜에 대한 서면 동의
제외 기준:
- Retrocochlear pathology (전정 신경초종, 중증 중추 청각 처리 장애)
- 주요 달팽이관 골화 또는 기형
- 법적 보호를 받거나 보호를 받는 대상
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 달팽이관 이식
우리의 실험 프로토콜은 CROS 및 골전도 시스템이 실패하면 달팽이관 이식이 제안될 수 있는 실제 치료 전략에 의존합니다.
따라서 본 연구에 등록한 모든 피험자는 CROS 및 골전도 장치를 시도하게 됩니다.
이러한 시도가 효과가 없으면 나머지 피험자는 두 팔 사이에서 무작위 배정됩니다(와우 이식 대 6개월 금주 후 인공 와우 이식).
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다른: 6개월 초기 기권
우리의 실험 프로토콜은 CROS 및 골전도 시스템이 실패하면 달팽이관 이식이 제안될 수 있는 실제 치료 전략에 의존합니다.
따라서 본 연구에 등록한 모든 피험자는 CROS 및 골전도 장치를 시도하게 됩니다.
이러한 시도가 효과가 없으면 나머지 피험자는 두 팔 사이에서 무작위 배정됩니다(와우 이식 대 6개월 금주 후 인공 와우 이식).
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우리의 실험 프로토콜은 CROS 및 골전도 시스템이 실패하면 달팽이관 이식이 제안될 수 있는 실제 치료 전략에 의존합니다.
따라서 본 연구에 등록한 모든 피험자는 CROS 및 골전도 장치를 시도하게 됩니다.
이러한 시도가 효과가 없으면 나머지 피험자는 두 팔 사이에서 무작위 배정됩니다(와우 이식 대 6개월 금주 후 인공 와우 이식).
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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증분 비용 효용 비율
기간: 인공와우 이식 후 6개월 대 치료 옵션 없음
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인공와우 이식 후 6개월 대 치료 옵션 없음
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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EuroQoL-5D의 글로벌 점수
기간: 청각 재활(와우 이식, CROS 시스템 또는 골전도 장치) 전후: 0일, 3주, 6주, 6개월
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청각 재활(와우 이식, CROS 시스템 또는 골전도 장치) 전후: 0일, 3주, 6주, 6개월
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NCIQ(Nijmegen Cochlear implant Questionnaire)의 전체 점수
기간: 청각 재활(와우 이식, CROS 시스템 또는 골전도 장치) 전후: 0일, 3주, 6주, 6개월
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청각 재활(와우 이식, CROS 시스템 또는 골전도 장치) 전후: 0일, 3주, 6주, 6개월
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NCIQ(Nijmegen Cochlear Implant Questionnaire): 고급 청각 지각 섹션의 점수
기간: 청각 재활(와우 이식, CROS 시스템 또는 골전도 장치) 전후: 0일, 3주, 6주, 6개월
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청각 재활(와우 이식, CROS 시스템 또는 골전도 장치) 전후: 0일, 3주, 6주, 6개월
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음성 수신 임계값
기간: 청각 재활(와우 이식, CROS 시스템 또는 골전도 장치) 전후: 0일, 3주, 6주, 6개월
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이분법적 청력, 이분법적 청력 및 역이분법적 청력에서 50% 단어 인식이 가능한 신호 대 잡음비)
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청각 재활(와우 이식, CROS 시스템 또는 골전도 장치) 전후: 0일, 3주, 6주, 6개월
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소리 위치 파악을 위한 평균 오차 각도
기간: 청각 재활(와우 이식, CROS 시스템 또는 골전도 장치) 전후: 0일, 3주, 6주, 6개월
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청각 재활(와우 이식, CROS 시스템 또는 골전도 장치) 전후: 0일, 3주, 6주, 6개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Mathieu Marx, MD, University Hospital of Toulouse
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Marx M, Costa N, Lepage B, Taoui S, Molinier L, Deguine O, Fraysse B. Cochlear implantation as a treatment for single-sided deafness and asymmetric hearing loss: a randomized controlled evaluation of cost-utility. BMC Ear Nose Throat Disord. 2019 Feb 4;19:1. doi: 10.1186/s12901-019-0066-7. eCollection 2019.
- Dorbeau C, Galvin J, Fu QJ, Legris E, Marx M, Bakhos D. Binaural Perception in Single-Sided Deaf Cochlear Implant Users with Unrestricted or Restricted Acoustic Hearing in the Non-Implanted Ear. Audiol Neurootol. 2018;23(3):187-197. doi: 10.1159/000490879. Epub 2018 Oct 23.
- Marx M, Mosnier I, Vincent C, Bonne NX, Bakhos D, Lescanne E, Flament J, Bernardeschi D, Sterkers O, Fraysse B, Lepage B, Godey B, Schmerber S, Uziel A, Mondain M, Venail F, Deguine O. Treatment choice in single-sided deafness and asymmetric hearing loss. A prospective, multicentre cohort study on 155 patients. Clin Otolaryngol. 2021 Jul;46(4):736-743. doi: 10.1111/coa.13672. Epub 2021 Mar 26.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정된)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 13 7053 10
- PRME2013 (기타 보조금/기금 번호: Ministry of Health)
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