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보조 생식 기술 후 높은 난소 반응의 예측 (HighART)

2015년 2월 3일 업데이트: Instituto de Investigacion Sanitaria La Fe

보조 생식술을 받는 여성의 제어된 난소 자극 후 고반응 예측 매개변수

다낭성 난소 증후군(PCOS) 환자는 보조 생식 기술(ART) 후 난소과자극증후군(OHSS)의 위험이 증가합니다. 또한, 이 여성들은 추가 대사 장애가 발생할 위험이 높습니다. 유럽인간생식내분비학회(ESHRE)에서 정의한 로테르담 기준은 PCOS의 진단에 사용됩니다.

이 연구의 목적은 센터에서 ART가 필요한 불임 환자에서 PCOS의 유병률을 결정하고 OHSS의 위험 예측인자로서 PCOS의 로테르담 기준 내에서 각 특정 진단 기준의 유용성을 평가하는 것입니다. 또한 장기 합병증의 발생률을 평가하기 위해 PCOS의 특정 로테르담 기준에 따라 식별된 환자 코호트를 설정하려고 합니다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

정황

상세 설명

다낭성 난소 증후군(PCOS)은 여성에게 가장 흔한 내분비 장애입니다. 보조 생식 기술(ART)을 받는 환자의 10%에 영향을 미칩니다. 유럽인간생식내분비학회(ESHRE)에서 정의한 로테르담 기준은 PCOS의 진단에 사용됩니다. 이러한 기준에 따르면 PCOS는 가임기 여성의 5-10%에 영향을 미칩니다.

Rotterdam 기준에 따른 PCOS 환자와 초음파에 의한 다낭성 난소 환자는 배란 유도 요법에 대해 과장된 반응을 보일 위험이 높습니다. 난소과자극증후군(OHSS)의 합병증에는 혈액농축, 혈전색전성 장애, 전해질 장애, 복수, 흉수, 난소 비틀림, 호흡 부전, 간부전, 신부전 또는 심지어 사망까지 포함됩니다.

OHSS의 위험을 나타내는 신뢰할 수 있는 마커가 부족합니다. 또한 로테르담 컨센서스에서 제안된 특정 기준이 다른 기준보다 더 중요한지 또는 ART 결과에 독립적으로 영향을 미치는지 여부도 알 수 없습니다.

이 연구의 목적은 우리 센터에서 ART가 필요한 불임 환자에서 PCOS의 유병률을 결정하고 OHSS 위험의 예측인자로서 PCOS의 각 특정 진단 기준의 유용성을 평가하는 것입니다. 또한 장기 합병증의 발생률을 평가하기 위해 PCOS의 특정 로테르담 기준에 따라 식별된 환자 코호트를 설정하려고 합니다.

연구 유형

관찰

등록 (예상)

300

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Vicente Montañana-Ramírez, MD, PhD
  • 전화번호: +34 961 245 841
  • 이메일: monti8121@yahoo.com

연구 장소

      • Valencia, 스페인, 46026
        • 모병
        • La Fe University Hospital
        • 수석 연구원:
          • Vicente Montañana-Ramírez, MD, PhD
        • 부수사관:
          • César Díaz-García, MD
        • 부수사관:
          • José María Rubio-Rubio, MD, PhD
        • 부수사관:
          • Patrocinio Polo, MD, PhD
        • 부수사관:
          • Alicia Martínez-Varea, MD
        • 부수사관:
          • Antonio Pellicer, MD, PhD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

통제된 난소과자극 동안 난소과자극 증후군이 발생할 위험이 있는 원발성 불임 환자. 이 집단은 적어도 하나의 로테르담 기준의 존재 또는 비정상적인 황체기의 존재, FSH/LH 비율의 도입 또는 증가된 AMH 수준에 따라 정의되었습니다(아래 포함 및 제외 기준 참조).

설명

포함 기준:

IVF/ICSI + 다음 기준 중 하나를 위해 난소 자극을 받는 원발성 불임 환자:

  1. 배란 장애.
  2. 안드로겐 과잉: 임상적 및/또는 생화학적.
  3. 초기 난포기의 경질초음파에 의한 다낭성 난소.
  4. AMH>35pmol/l
  5. FSH/LH<1
  6. 생리 주기 당일의 P4 수치 <10ng/ml 및 주기 기간 <26일
  7. 높은 반응자로 간주되었던 이전 주기 이후 두 번째 주기를 거친 환자(OHSS의 높은 위험으로 인해 주기가 취소되었거나 환자가 코스팅을 겪었음)

제외 기준:

  1. 18세 미만 또는 39세 초과
  2. FSH >10
  3. 수술이 필요한 자궁근종
  4. 고프로락틴혈증, 갑상선기능저하증, 선천성부신비대증, 쿠싱증후군, 난소종양, 부신종양 또는 성선기능저하증의 진단
  5. IVF 완료 3개월 전에 경구 피임약 복용
  6. 자궁내막증의 진단(초음파 또는 수술 소견에 의함)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
초기 코호트
포함 기준에 따라 OHSS가 발생할 위험이 있는 환자

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
ART 후 OHSS 및 높은 난소 반응을 예측하기 위한 각 포함 기준의 민감도, 특이도, 음성 및 양성 예측 값(독립적으로 및 조합됨)
기간: 18개월
18개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
포함된 환자 코호트에서 대사 증후군 유병률
기간: COH for ART 이후
18개월
COH for ART 이후
적어도 하나의 PCOS 기준을 가진 환자에서 대사 증후군의 발병률
기간: 평균 15년
평균 15년
적어도 하나의 PCOS 기준을 가진 환자에서 심혈관 사건의 발생률
기간: 평균 15년
평균 15년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Vicente Montañana-Ramirez, MD, PhD, Instituto de Investigaciones Sanitarias La Fe

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 10월 1일

기본 완료 (예상)

2015년 7월 1일

연구 완료 (예상)

2015년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 3월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 2월 3일

처음 게시됨 (추정)

2015년 2월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 2월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 2월 3일

마지막으로 확인됨

2015년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • Highresponse_ART

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