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편두통 증상 완화를 위한 비강 냉각 (COOLHEAD2)

2017년 2월 2일 업데이트: Cumbria Partnership NHS Foundation Trust

편두통 두통의 증후 완화를 위한 비강 내 증발 냉각 - 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 연구"

이 연구는 급성 편두통의 통증 및 증상 완화에 있어 비강내 냉각 장치(RhinoChill) 사용의 효과를 조사하는 무작위 위약 대조 시험이 될 것입니다. 두 개의 비강 카테터를 사용하여 국소 비강 조직과 뇌에 혈액을 공급하는 혈관의 국소 냉각을 제공하는 비강을 냉각시킵니다. 이 냉각 효과는 편두통 완화에 관여하는 것으로 생각되는 특별한 한랭 수용체를 자극할 뿐만 아니라 혈관을 수축시켜 통증 및 관련 증상 완화를 제공합니다. 90명의 환자가 1:1 방식으로 무작위 배정되어 3개의 다른 모집 사이트에 클러스터링됩니다. 환자는 RhinoChill 장치로 치료 단계를 시작하기 전에 현재 편두통 빈도, 치료 및 약물에 대한 반응(최소 2회의 편두통 발작이 기록됨)에 대해 30일 동안 데이터를 수집하게 됩니다. 치료는 편두통 발작 2회에 대한 것입니다. 첫 번째 공격에는 단일 치료만 허용되지만 두 번째 공격에서 환자는 치료 사이에 최소 2시간의 간격을 두고 2개의 치료를 제공할 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 편두통의 증상 완화를 위한 RhinoChill 시스템의 효과를 입증하기 위한 다중 센터, 이중 맹검, 무작위, 전향적, 평행 위약 대조 시험입니다.

특정 연구 설계는 다음으로 구성됩니다.

  • 신경과 클리닉 기록에서 참가자 식별 및 연락처 세부 정보를 시험 팀으로 이전하기 위한 초기 동의 얻기.
  • COOLHEAD 2 시험에 대해 설명하고 관심 표현을 구하기 위해 잠재적 참가자와 전화 연락 또는 직접 진료소 연락.
  • 잠재적 참가자와의 초기 회의 및 시험에 대한 토론, 환자 정보 전단지 제공. 정보에 입각한 동의를 받습니다.
  • 초기 30일 예상 데이터 수집 기간(최소 편두통 발작 2회, 필요한 경우 더 긴 기간)
  • 위약 또는 활성 RhinoChill에 대한 무작위 배정
  • RhinoChill 장치 사용, 자가 관리 및 기록 보관을 위한 장치 배송 및 교육 세션.
  • RhinoChill으로 2개의 개별 편두통을 치료하기 위한 치료 기간.

초기 스크리닝 방문 또는 전화 통화 중에 잠재적 참가자와 임상시험에 대해 논의하고 포함/제외 체크리스트를 작성합니다.

환자가 모든 포함 기준을 충족하고 제외 기준을 충족하지 않는 경우 추가 연락을 위해 시험 팀원에게 연락처 정보를 전달할 수 있는 권한을 요청합니다.

그런 다음 시험에 대해 더 논의하고 연구에 등록하는 것을 고려하기 위해 클리닉이나 환자의 집에서 환자와의 만남을 준비할 것입니다. 이때 환자 정보 시트가 제공되고 RhinoChill 장치가 표시됩니다. 환자는 이 임상시험 참여의 모든 측면을 충분히 고려할 수 있는 기회가 주어지며, 연구팀 구성원이 임상시험에 동의하기 전에 원하는 경우 가족 구성원과 논의할 수 있습니다.

동의 시점에 연구원은 기본 CRF에 대한 데이터를 수집하고 첫 번째 단계 데이터 수집 양식 작성에 대한 초기 지침을 제공합니다(자세한 내용은 아래에 설명됨).

기준선 방문에서 환자는 먼저 연구에 대해 가질 수 있는 질문을 할 수 있는 기회를 갖게 됩니다. 연구팀의 구성원은 정보에 입각한 동의를 받고 동의서에 서명을 받습니다. 그런 다음 편두통의 병력, 빈도, 증상의 중증도, 현재 진행 중이거나 과거에 복용한 약물 및 요법을 포함한 기본 데이터를 수집합니다. 이 시점에서 기준 활력 징후도 기록됩니다. 완료되면 시험의 1단계에 대한 예상 데이터 수집 양식을 완료하는 짧은 교육 세션이 제공되며 제공된 혈압 기계 및 맥박 산소 측정기 사용이 제공됩니다. 기본 방문이 완료되면 환자는 해당 기간 동안의 편두통 경험과 연구 간호사가 제공한 데이터 캡처 양식을 사용하여 30일 동안 자체 데이터 수집을 시작합니다(최소 2회의 편두통 발작이 필요하므로 다음과 같은 경우). 2는 30일 동안 발생하지 않았으며, 두 번째 편두통이 발생할 수 있도록 추가 시간이 주어집니다).

환자가 처음 30일 동안 편두통이 한 번도 없었으면 한 달에 최소 1회 편두통의 포함 기준을 충족하지 않았기 때문에 치료 단계를 계속할 수 없습니다. 이 초기 기간이 끝나면 치료 단계가 시작됩니다.

전향적 데이터 수집 기간이 끝나면 환자는 활성 치료 또는 위약 치료로 무작위 배정됩니다. 무작위배정은 시험의 독립적인 모니터 역할도 하는 E&E CRO 서비스(비엔나)에서 보관하는 밀봉된 봉투에 의해 제공됩니다. 무작위화는 온라인 시스템 www.sealedenvelope.com을 통해 수행되었습니다.

환자가 RhinoChill 비강내 냉각 장치를 완전히 능숙하고 안전하게 사용할 수 있도록 교육이 진행됩니다.

환자에게 다음 사항을 지시합니다.

  • 장치의 준비
  • 비강 카테터 삽입
  • 올바른 유속 선택
  • 치료 중 포지셔닝
  • 비강 카테터의 세척 및 보관
  • 평가판 문서
  • 추가 소모품, 문제 해결 및 실질적인 지원을 위한 24시간 연락 번호.

또한 환자는 RhinoChill 장치의 시험 및 실제 사용과 관련된 문제에 대한 참조 소책자를 받게 됩니다.

편두통이 시작될 때(또는 그 후 가능한 한 빨리) 환자는 '치료' CRF를 완료하기 시작합니다.

치료 절차의 각 단계는 환자에게 설명된 대로 순서대로 완료되어야 합니다. 안전성 문제가 명백하지 않은 한 임상시험의 치료 순서 또는 요구 사항을 변경할 수 없다는 점을 환자에게 지시합니다. 환자가 아래에 설명된 대로 표준 절차에서 벗어나는 경우 24시간 COOLHEAD 2 휴대 전화에 연락하여 사건을 보고해야 합니다. 그래야 검토 및 프로토콜 편차로 기록되고 현장/주임 조사관이 검토할 수 있습니다. 가장 빠른 기회. 그런 다음 RhinoChill 장치를 사용할 수 있도록 준비하고 치료를 시행할 수 있습니다.

그런 다음 RhinoChill Migraine Intranasal 카테터를 삽입하고 Low Flow에서 10분 치료를 시작합니다. 각 개별 치료에 대해 다음 단계를 따릅니다.

이 연구의 참가자는 이미 편두통에 대한 약물을 복용하고 있는 것으로 알려져 있습니다. 정상적인 예방은 시험의 일부로 허용되며 초기 선별 인터뷰에 기록됩니다. 임상시험 시작 후 3개월 이내 또는 환자가 임상시험에 참여하는 동안에는 예방 조치를 변경할 수 없습니다.

그러나 트립탄과 같은 급성 치료는 허용되지만 개입 평가를 위해 RhinoChill 치료 완료 후 최소 2시간까지 보류해야 합니다. 이 시점 이후에 복용한 구조 약물은 관련 시험 문서에 기록됩니다. 다른 요법(대체 요법 포함)과 함께 전체 투약 이력도 기록됩니다.

참가자가 이 실험에 등록되어 있는 동안에는 새로운 치료나 요법이 시작되지 않습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

27

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Middlesborough, 영국, TS4 3BW
        • The James Cook University Hospital, South Tees Hospitals NHS Foundation Trust
    • Cumbria
      • Penrith, Cumbria, 영국, CA11 8HX
        • Neurosciences department, Penrith Hospital, Cumbria Partnership NHS Foundation Trust
    • Tyne and Wear
      • Sunderland, Tyne and Wear, 영국, SR4 7TP
        • CITY HOSPITALS SUNDERLAND NHS FOUNDATION TRUST, 11 Norfolk Street, Sunderland SR1 1EA

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18세 이상 70세 이하.
  • 최소 1년의 편두통 진단.
  • 한 달에 1~15회 편두통 발작.
  • 50세 미만의 첫 편두통 발병.
  • 등록 전 3개월 동안 변경되지 않은 편두통 예방 약물
  • 조짐이 있거나 없는 삽화성 편두통의 진단을 위한 국제 두통 장애 분류(제2판) 기준 충족
  • RhinoChill 장치의 실제 사용에 대한 짧은 교육 세션에 참석하고 이해할 수 있으며 공식 사용 지침에 명시된 대로만 장치를 사용하는 데 동의합니다.

제외 기준:

  • 18세 미만 및 70세 초과
  • SaO2 >95%를 유지하기 위한 알려진 산소 의존성
  • 고혈압으로 진단되었고 현재 기준선 평가에서 수축기 혈압 > 140mmHg 및 확장기 혈압 > 90mmHg로 조절되지 않습니다.
  • 현저한 코 중격 편차, 재발성 비출혈 또는 만성 비부비동염
  • 비강 카테터의 완전한 삽입을 방해하는 비강 폐쇄
  • 알려진 급성 두개골 골절 또는 안면 외상
  • 동시 부비동/비강 수술
  • 혈소판 감소증으로 진단되었습니다.
  • 이전 뇌졸중 또는 심근경색
  • 언어 장벽 또는 정신 능력으로 인해 동의 절차를 완전히 이해하고 정보에 입각한 동의를 제공할 수 없음
  • 이전에 COOLHEAD 1 시험에 등록
  • 초기 30일 데이터 수집 기간 이후 기록된 편두통 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 활성 RhinoChill

데이터 수집 초기 30일(및 최소 2회의 개별 편두통 발작) 후 환자는 RhinoChill 장치의 사용 및 자가 관리에 대한 교육을 받습니다.

급성 편두통이 시작되면 환자는 RhinoChill Migraine 비강내 카테터를 삽입하고 장치의 저유량 설정에서 10분 치료를 시작합니다.

이 시간 동안 환자는 기본 데이터 기록 시트를 작성하여 현재 증상과 치료 기간 동안 그리고 그 이후 특정 시점의 중증도 변화를 기록합니다.

환자는 두 개의 개별 편두통이 치료될 때까지 시험에 남아 있습니다.

이 장치는 비강을 통해 온도를 낮추는 용도로 사용됩니다.

RhinoChill® 시스템은 현재 유럽에서 상업적으로 이용 가능한 British Standards Institution Kite-Marked 장치입니다. RhinoChill® 장치는 비강을 통해 환자의 온도를 낮추기 위한 것입니다.

다른 이름들:
  • 라이노칠
위약 비교기: 위약 RhinoChill

활성 비교기에서와 동일한 절차가 위약 비교기에 대해 따를 것입니다. RhinoChill 장치는 활성 장치와 동일하게 보이고 매우 유사한 방식으로 작동하지만 약간의 사소한 설계 변경을 통해 장치가 변경되어 충분한 플라시보 치료를 제공합니다.

급성 편두통이 시작되면 환자는 RhinoChill Migraine Intranasal 카테터를 삽입하고 Low Flow에서 10분간 치료를 시작합니다.

이 시간 동안 환자는 기본 데이터 기록 시트를 작성하여 현재 증상과 치료 기간 동안 그리고 그 이후 특정 시점의 중증도 변화를 기록합니다.

환자는 두 개의 개별 편두통이 치료될 때까지 시험에 남아 있습니다.

위약 RhinoChill 장치는 활성 RhinoChill과 동일한 방식으로 보이고 기능합니다. 모든 구성 요소가 사용되지만 장치 설계의 약간의 변경을 통해 이제 환자에게 충분한 위약 치료를 제공합니다.
다른 이름들:
  • 라이노칠

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 후 2시간 동안 통증 없음
기간: 치료 후 2시간
치료 후 2시간 동안 통증이 없는 환자의 비율
치료 후 2시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
통증이 없는 환자의 비율
기간: 10분, 1시간, 2시간, 24시간
통증 강도 점수 없음을 기록한 환자의 백분율
10분, 1시간, 2시간, 24시간
두통 반응
기간: 10분, 1시간, 24시간
두통 반응 - 치료 직후 및 치료 후 1시간 및 24시간에 중증/중등도에서 경증/없음으로 통증이 개선되었습니다.
10분, 1시간, 24시간
통증 반응
기간: 10분, 1시간, 2시간, 24시간
치료 직후 및 치료 후 1시간, 2시간 및 24시간에 통증 점수(시각적 아날로그 점수 0-10)의 변화.
10분, 1시간, 2시간, 24시간
재발률
기간: 개입 후 2시간에서 48시간 사이
재발 발생률 - 개입 후 2시간에서 48시간 사이에 두통이 재발하는 빈도
개입 후 2시간에서 48시간 사이
지속적인 고통의 자유
기간: 개입 후 1시간에서 24시간 사이
구조 약물을 사용하지 않고 2시간 후 통증이 없거나 이후 46시간 이내에 재발
개입 후 1시간에서 24시간 사이
총 편두통 자유
기간: 개입 후 1시간에서 24시간 사이
2시간 후 통증, 메스꺼움, 빛공포증 및 소리공포증이 없음
개입 후 1시간에서 24시간 사이
치료 중 두통 강도의 변화.
기간: 5분 10분
치료 중 두통 강도의 변화.
5분 10분
치료 2시간 후 두통 강도의 변화
기간: 치료 후 2시간.
치료 2시간 후 두통 강도의 변화
치료 후 2시간.
의미 있는 안도의 시간
기간: 개입 후 10분에서 24시간 사이
의미 있는 안도의 시간. 의미 있는 안도의 시간 고통에서 자유로워지는 시간
개입 후 10분에서 24시간 사이
고통에서 자유로워지는 시간
기간: 개입 후 10분에서 24시간 사이
고통에서 자유로워질 시간 의미 있는 안도감을 얻을 시간 고통에서 자유로워질 시간
개입 후 10분에서 24시간 사이
치료 2시간 후 구조 약물을 복용한 환자의 비율
기간: 치료 2시간 후
치료 2시간 후 구조 약물을 복용한 환자의 비율
치료 2시간 후
변화의 글로벌 인상
기간: 평균 8-10주 시험 기간 종료 시 완료
변화의 글로벌 인상
평균 8-10주 시험 기간 종료 시 완료
장애에 대한 세계적인 영향.
기간: 평균 12주 시험 기간 종료 시 완료
장애에 대한 세계적인 영향. 장애 및 삶의 질에 대한 세계적인 영향
평균 12주 시험 기간 종료 시 완료
삶의 질에 미치는 세계적인 영향
기간: 평균 12주 시험 기간 종료 시 완료
삶의 질에 대한 글로벌 영향 장애 및 삶의 질에 대한 글로벌 영향
평균 12주 시험 기간 종료 시 완료
편두통 관련 증상에 미치는 영향
기간: 10분, 1시간, 2시간, 24시간에 측정

편두통 관련 증상에 대한 영향:

메스꺼움 광 공포증 소리 공포증

10분, 1시간, 2시간, 24시간에 측정
편두통 통증 점수, 개입 전 데이터 수집 기간 대 개입 치료.
기간: 평균 12주 시험 기간 종료 시 완료
편두통 통증 점수, 개입 전 데이터 수집 기간 대 개입 치료.
평균 12주 시험 기간 종료 시 완료
개입 전 데이터 수집 기간과 개입 치료 간의 증상 점수 비교.
기간: 평균 12주 시험 기간 종료 시 완료

개입 전 데이터 수집 기간과 개입 치료 간의 증상 점수 비교.

  • 두통 중증도 중증/중등도 - 경증/없음
  • VAS 점수(0-10 통증 척도 및 증상 심각도)
평균 12주 시험 기간 종료 시 완료
부작용
기간: 개입 기간 1일차부터 2차 시험 치료 후 48시간까지
치료 단계 및 후속 조치 동안 언급된 이상 반응
개입 기간 1일차부터 2차 시험 치료 후 48시간까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Jitka Vanderpol, MD FRCP, Cumbria Partnership NHS Foundation Trust

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2016년 6월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 1월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 2월 24일

처음 게시됨 (추정)

2015년 3월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2017년 2월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 2월 2일

마지막으로 확인됨

2017년 2월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

활성 RhinoChill에 대한 임상 시험

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