- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02696239
로봇 자궁 절제술의 질 커프 폐쇄
연구 개요
상세 설명
로봇 보조 복강경 수술은 부인과 수술에서 가장 빠르게 성장하는 새로운 방식입니다. 외과 의사들은 양성 및 종양학적 부인과 수술을 모두 수행하기 위해 그것을 조정하고 있습니다. 따라서 미국에서 가장 빠르게 성장하고 있는 로봇 시술은 자궁 적출술입니다.
복강경 자궁적출술(로봇 및 비로봇 모두)의 문헌에서는 복부 수술보다 자궁절제술 후 질 폐쇄 파열의 합병증이 더 높다고 보고합니다. 이러한 현상에 대해 가정된 이유는 질 절개술(질 절개) 기술, 질 폐쇄 기술 및 봉합 유형을 포함합니다. 현재 이러한 가설 중 일부를 테스트하기 위한 추가 후속 연구는 수행되지 않았습니다. 자궁절제술에 대한 이 접근법의 빠른 채택에 비추어 볼 때, 이 문제에 대한 더 많은 데이터는 의사가 합병증에 대해 환자를 상담하는 데 도움이 될 뿐만 아니라 외과의가 자궁절제술에서 이 불행한 합병증의 가능성을 줄일 재료와 기술을 선택하는 데 도움이 될 것입니다. 원래 수술 후 통증, 입원 및 과도한 이환율을 유발합니다.
또한, 일반적으로 모노필라멘트 재료로 제작되는 소위 "가시형" 자가 고정 봉합사인 새로운 봉합 재료의 병행 개발이 일련의 복강경 자궁 절제술에 사용되는 것으로 보고되었습니다. 커프 중단 속도에 대한 이러한 최신 재료의 상대적 기여도는 알려져 있지 않습니다.
이 프로토콜은 다양한 봉합사 재료와 폐쇄 방법이 로봇 보조 복강경 전체 자궁 절제술 후 질 커프 파괴율에 상당한 차이를 일으키지 않는다는 귀무 가설을 테스트할 것을 제안합니다.
연구 설계는 전향적 무작위 통제 시험입니다. 환자는 3가지 다른 재료를 사용하여 3가지 폐쇄 기술 중 하나에 맹목적으로 무작위 배정됩니다. 필요에 따라 기술과 재료는 외과 의사에게 눈이 멀 수 없습니다. 그렇지 않으면 표준 수술 기술이 사용됩니다. 임상 평가를 위해 2주 및 6주 후에 후속 조치가 수행됩니다. 커프 중단의 장기적인 평가를 위해 12개월 인터뷰도 실시됩니다. 데이터 포인트에는 봉합을 위한 수술 시간, 2주 및 6주의 수술 후 통증, 2주 및 6주에 배뇨/배뇨를 동반한 수술 후 통증, 2주 및 6주에 기록된 반점, 출혈 및/또는 명백한 질 파열, 및 통증 및 다음의 존재가 포함됩니다. 12개월에 성교통이 평가될 것이다.
커프 폐쇄와 관련된 비용은 OR 시간 및 재료 비용을 추가하여 계산됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Michigan
-
Detroit, Michigan, 미국, 48202
- Henry Ford Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 로봇 보조 복강경 자궁 적출술이 예정된 여성
제외 기준:
- 동의하지 않는 환자.
- 악성 상태로 인한 자궁 적출술.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: V-잠금 봉합사
Covidien의 V-lock 흡수성 상처 봉합 장치
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활성 비교기: 비크릴 봉합사
Ethicon의 Vicryl 봉합사
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활성 비교기: 라프라 타이 II
Ethicon의 Lapra-Ty II, 흡수성 봉합사 클립
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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질 커프 열개
기간: 12 개월
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질 커프 열개에 대한 수술 후 검사
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12 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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수술 봉합 시간
기간: 수술 중
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질 커프 폐쇄를 완료할 시간
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수술 중
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수술 후 통증
기간: 6주
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비주얼 아날로그 스케일
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6주
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합병증
기간: 6주
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수술 후 질 출혈, 장 또는 요로 기능 장애
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6주
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수술 시간 비용
기간: 일년
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수술 시간 측정 및 수술 당 단가 결정
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일년
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봉합재료비
기간: 일년
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수술 당 사용되는 봉합사의 양과 종류 비교
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일년
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질 출혈/점점
기간: 12 개월
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수술 후 질 출혈의 존재
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12 개월
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성행위 재개
기간: 12 개월
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성관계 재개 시간
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12 개월
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성교통
기간: 12 개월
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고통스러운 성교 평가
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12 개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: David Eisenstein, MD, Henry Ford Health System
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- AAGL Advancing Minimally Invasive Gynecology Worldwide. AAGL position statement: route of hysterectomy to treat benign uterine disease. J Minim Invasive Gynecol. 2011 Jan-Feb;18(1):1-3. doi: 10.1016/j.jmig.2010.10.001. Epub 2010 Nov 6. No abstract available.
- Greenberg JA, Einarsson JI. The use of bidirectional barbed suture in laparoscopic myomectomy and total laparoscopic hysterectomy. J Minim Invasive Gynecol. 2008 Sep-Oct;15(5):621-3. doi: 10.1016/j.jmig.2008.06.004. Epub 2008 Jul 10.
- Einarsson JI, Vellinga TT, Twijnstra AR, Chavan NR, Suzuki Y, Greenberg JA. Bidirectional barbed suture: an evaluation of safety and clinical outcomes. JSLS. 2010 Jul-Sep;14(3):381-5. doi: 10.4293/108680810X12924466007566.
- Siedhoff MT, Yunker AC, Steege JF. Decreased incidence of vaginal cuff dehiscence after laparoscopic closure with bidirectional barbed suture. J Minim Invasive Gynecol. 2011 Mar-Apr;18(2):218-23. doi: 10.1016/j.jmig.2011.01.002.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정된)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정된)
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마지막으로 확인됨
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의료 합병증에 대한 임상 시험
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University of North Carolina, Chapel HillNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institute of Mental Health (NIMH)완전한
V-잠금 봉합사에 대한 임상 시험
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VA Office of Research and Development초대로 등록
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University of Alabama, TuscaloosaThe University of Texas Health Science Center, Houston; Brown University; University of Texas... 그리고 다른 협력자들완전한
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Kocaeli Derince Education and Research Hospital완전한
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Peking University Third Hospital모병
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Livzon Pharmaceutical Group Inc.모집하지 않고 적극적으로
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Inossia ABUppsala University; EIT Health모집하지 않고 적극적으로
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University of Alabama, TuscaloosaThe University of Texas Health Science Center, Houston; Brown University; University of Texas... 그리고 다른 협력자들모병
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Immunitor LLC알려지지 않은