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류마티스 관절염 환자의 99mTc-3PRGD2 SPECT/CT (TRGDRA)

2023년 9월 16일 업데이트: Weibing Miao, PhD, First Affiliated Hospital of Fujian Medical University

류마티스 관절염의 진단 및 효능 평가에서 99mTc-3PRGD2 SPECT/CT의 임상 연구

류마티스관절염 환자에서 99mTc-3PRGD2의 진단 및 효능 평가 성능을 알아보기 위한 공개 SPECT/CT(single photon emission computed tomography/computed tomography) 연구입니다. 거의 11.1 MBq/kg 체중의 99mTc-3PRGD2(≤20µg 3PRGD2)의 단일 용량이 환자에게 정맥 주사됩니다. 시각적 및 반정량적 방법을 사용하여 전신 평면 및 병변 섹션 SPECT/CT 이미지를 평가합니다. 부작용도 환자에게서 관찰될 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

접착 분자 인테그린 계열의 중요한 구성원이자 중요한 대표적인 혈관 신생 관련 분자 인 인테그린 αvβ3은 성숙한 내피 세포와 정상 세포에서 낮은 수준으로 발현되지만 신생 혈관계 내피 세포에서는 과발현되며 특이성과 친화력이 높습니다. 아르기닌-글리신-아스파르트산(RGD)의 트리-펩티드 서열에 대한 결합에서. 윤활막의 혈관신생은 류마티스 관절염(RA)의 발병에 중요한 역할을 합니다. 따라서 방사성 표지된 RGD 펩티드는 RA에 대한 조기 진단 및 효능 평가의 목표를 달성하기 위해 시험관 내에서 비침습적으로 혈관신생을 평가하고 RA의 진행을 조사하기 위해 방사성 핵종 이미징에서 분자 프로브로 사용될 수 있습니다.

따라서, 다양한 방사성 표지된 RGD 펩티드는 PET(양전자 방출 단층 촬영) 또는 SPECT(단일 광자 방출 컴퓨터 단층 촬영)를 통한 비침습적 이미징을 위해 시험관 내에서 혈관신생을 평가하기 위해 인테그린 αvβ3 발현을 표적으로 하는 방사성 추적자로 사용되었습니다. 18F-Galacto-RGD, 18F-AH111585 및 99mTc-NC100692와 같은 일부 방사성 표지된 고리형 RGD 펩티드는 임상 시험으로 조사되었습니다. 결과는 두 방사성 추적자가 다양한 유형의 종양의 특정 이미징을 허용하고 종양 흡수가 동물 모델과 환자 모두에서 인테그린 αvβ3의 발현과 잘 상관 관계가 있음을 보여주었습니다. 최근에 PEG 링커가 있는 여러 RGD 이합체 펩티드가 연구되었습니다. 새로운 유형의 RGD 펩티드는 단일 RGD 삼중 펩티드 서열보다 시험관 내 인테그린 αvβ3 결합 친화도가 훨씬 더 높았으며, 중요하게는 동물 모델에서 상당히 증가된 종양 흡수 및 개선된 생체 내 동역학을 나타냈다. 대표적으로 99mTc-3PRGD2는 쉽게 제조할 수 있었고 동물 모델에서 우수한 생체 내 거동을 보였다. 현재까지 동물 모델에서 이상 반응이 관찰되지 않았습니다.

인테그린 αvβ3 수용체를 표적으로 하는 새로운 추적자 99mTc-3PRGD2는 최근 몇 년 동안 일부 종양에서 사용하려고 시도되었습니다. 그러나 종양을 제외한 다른 질병에 대한 99mTc-3PRGD2에 대한 연구는 거의 없으며, 특히 류마티스 관절염에 대한 관련 보고는 없다. 따라서 연구자들은 99mTc-3PRGD2의 다른 질병에 대한 적용을 더욱 확대하고 류마티스 관절염에서 항-αvβ3 또는 항혈관신생 요법의 효능을 평가하는 새로운 방법과 생각을 제공할 것으로 기대한다. RA에서 99mTc-3PRGD2에 대한 조사관의 이전 동물 연구를 기반으로 조사관은 99mTc-3PRGD2의 임상 시험에 강한 관심을 가지고 있습니다. 공개 라벨 SPECT/CT 연구는 RA의 진단 및 효능 평가에서 99mTc-3PRGD2 SPECT/CT를 조사하도록 설계되었습니다. 거의 11.1MBq/kg 체중 99mTc-3PRGD2(≤20µg 3PRGD2)의 단일 용량이 환자에게 정맥 주사됩니다. 시각적 및 반정량적 방법을 사용하여 전신 평면 및 병변 섹션 SPECT/CT 이미지를 평가합니다. 부작용도 환자에게서 관찰될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

4

단계

  • 초기 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, 중국, 350005
        • Department of Nuclear Medicine, First Affiliated Hospital of Fujian Medical University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

20년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 진단 그룹:

    • 20세 이상 70세 이하의 남녀.
    • 원발성 또는 재발성 류마티스 관절염(RA)이 의심되는 X선 방사선 촬영 및/또는 CT 및/또는 MRI 및/또는 99mTc-MDP 뼈 스캔 및/또는 18F-FDG PET/CT 진단.
    • 상기 환자는 RA의 ACR/EULAR(저항성 류머티즘에 대한 미국 류마티스 협회 및 유럽 연합) 진단 기준에 따라 확인되어야 합니다.
  • 효능 평가 그룹:

    • 20세 이상 70세 이하의 남녀.
    • 먼저 류마티스관절염으로 확실하게 진단하고 치료를 준비합니다.
    • X-ray 방사선 및/또는 CT 및/또는 MRI 및/또는 99mTc-MDP 뼈 스캔 및/또는 18F-FDG PET/CT 치료 전, 중기 치료 및 후기 치료(초기 치료 3개월 후)가 가능합니다.

제외 기준:

  • 최근에 아이를 낳을 계획이거나 가임 가능성이 있는 여성.
  • IV 방사선 조영제에 대한 알려진 심각한 알레르기 또는 과민증.
  • 기침, 통증 등으로 영상 촬영 시간 내내 가만히 누워 있을 수 없습니다.
  • 심한 밀실 공포증, 방사선 공포증 등으로 필요한 검사를 완료할 수 없음
  • 연구자의 의견으로는 연구 순응을 상당히 방해할 수 있는 동시에 발생하는 중증 및/또는 통제되지 않는 및/또는 불안정한 기타 의학적 질병.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 특수 증상
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 99mTc-3PRGD2 SPECT/CT 스캐닝
99mTc-3PRGD2 SPECT/CT가 류마티스 관절염의 진단 및 효능 평가에 안전하고 효과적인지 확인

SPECT/CT 스캐닝: 관절 및 신체의 다른 부분에 99mTc-3PRGD2의 축적을 확인하기 위해 류마티스 관절염 환자, 전신 평면 및 병변 섹션에 99mTc-3PRGD2를 거의 11.1MBq/kg 체중으로 단일 정맥내 일시 주사 .

진단 연구를 위해 각 환자는 SPECT/CT 스캐닝을 한 번 수행합니다. 효능 평가 연구를 위해 각 환자는 SPECT/CT 스캔을 3회(치료 전, 중기 치료 및 후기 치료) 수행합니다.

다른 이름들:
  • 99mTc-HYNIC-3PRGD2

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
99mTc-3PRGD2 SPECT/CT 스캔
기간: 2년
99mTc-3PRGD2 SPECT/CT 스캔은 관절염 관절의 시각적 및 반정량적 평가를 구현하기 위해 RA 환자에서 수행될 것입니다. 관절염 관절에서 99mTc-3PRGD2의 흡수를 관찰하기 위해 적어도 3명의 숙련된 핵의학 의사에 의한 합의 판독에 의해 시각적 분석이 수행될 것이다. 반정량적 분석은 모든 경우에 대해 동일한 사람이 수행하고 관절염 관절 및 장기의 표준화된 흡수 값(SUV)을 측정합니다.
2년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
X선 촬영 및/또는 CT(컴퓨터 단층 촬영) 및/또는 MRI(자기 공명 영상)
기간: 1년
류마티스관절염 환자에서 X선 ​​방사선 촬영 및/또는 CT 및/또는 MRI를 실시하여 관절염이 있는 관절의 파괴 정도를 관찰합니다.
1년
99mTc-MDP 뼈 스캔
기간: 1년
99mTc-MDP 뼈 스캔은 관절염 관절의 흡수를 관찰하고 이러한 관절의 SUV를 측정하기 위해 RA 환자에서 수행됩니다.
1년
18F-FDG PET/CT
기간: 1년
18F-FDG PET/CT는 관절염 관절의 흡수를 관찰하고 이러한 관절의 SUV를 측정하기 위해 RA 환자에서 수행될 것입니다.
1년
혈청 류마티스 인자(RF)
기간: 1년
환자는 정기적으로 혈청 류마티스 인자를 검사해야 합니다.
1년
혈청 항핵 항체(ANA)
기간: 1년
환자는 일상적으로 혈청 항핵항체를 검사해야 합니다.
1년
적혈구침강속도(ESR)
기간: 1년
환자는 일상적으로 혈액 적혈구 침강 속도를 테스트해야 합니다.
1년
부작용 수집
기간: 5 일
환자의 주사 및 스캐닝 후 5일 이내의 부작용을 추적하고 평가할 것입니다.
5 일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Weibing Miao, PhD, Department of Nuclear Medicine, First Affiliated Hospital of Fujian Medical University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2015년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2018년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2018년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 3월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 3월 24일

처음 게시됨 (추정된)

2016년 3월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 9월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 9월 16일

마지막으로 확인됨

2023년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

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