- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03058939
유방암이 있는 나이지리아 여성의 신 보조제 Paclitaxel(Taxol)의 반응률 평가
유방암이 있는 나이지리아 여성(ARETTA)에서 주간 신 보조제 T pacliTAxel(Taxol)의 반응률 평가
연구 개요
상태
상세 설명
각 환자는 다음 그룹 중 하나에 배정됩니다: 1) 완전 반응, 2) 부분 반응, 3) 안정적인 질병, 4) 진행성 질병, 5) 악성 질병으로 인한 조기 사망, 6) 독성으로 인한 조기 사망, 7) 조기 사망 다른 원인으로 인해, 또는 8) 알 수 없음(평가 불가능, 불충분한 데이터). 8회 용량의 파클리탁셀에 좋은 반응(완전 반응 또는 작동 가능한 부분 반응)을 보인 환자는 수술 및 방사선 요법 전에 파클리탁셀 화학 요법의 추가 8코스를 받게 됩니다. 이들 환자에 대한 전반적인 반응은 탁솔 요법의 총 16주 후에 초음파촬영에 의해 평가될 것이다. 파클리탁셀의 8주 과정 후 최상의 반응으로서 반응이 불량한 환자(안정성 질환 또는 진행성 질환 또는 부분 반응 불능으로 정의됨)는 주당 8주기의 PC를 받게 됩니다. 이 환자들에 대한 전반적인 반응은 8코스의 PC 치료 후 초음파촬영으로도 평가됩니다. 초음파 평가를 기반으로 8코스의 파클리탁셀에 이어 8코스의 PC에 반응이 좋지 않은 환자는 치료에 반응하지 않는 것으로 간주됩니다. 이 환자들은 3주간의 FEC를 4주기 받고 후속 조치를 받게 됩니다. 위의 반응 그룹 4-8에 있는 환자는 치료에 반응하지 않는 것으로 간주됩니다.
모든 결론은 모든 적격 환자를 기반으로 합니다. 연구의 스키마는 그림 4-1, 4-2 및 4-3에 나와 있습니다. 당시 질병 진행의 객관적인 증거 없이 치료 중단을 요하는 전반적인 건강 상태 악화 환자는 "증상 악화"가 있는 것으로 분류됩니다. 치료 중단 후에도 객관적 진행 상황을 문서화하기 위해 모든 노력을 기울일 것입니다. 모든 폐경 전 환자는 피임 및 생식력 보존을 위해 2년 동안 LHRH 작용제를 투여받습니다. 호르몬 수용체 양성 환자는 호르몬 수용체 ER 및 PgR(용어집 및 섹션 10.3 참조)의 발현에 따라 수술 후 타목시펜 또는 레트로졸을 사용한 호르몬 요법, 방사선 요법 및 LHRH 작용제(용어집 및 섹션 10.3 참조) 및 원발성 폐경 상태(용어집 참조)를 받게 됩니다. 연구의 시작. HER2 양성 질환이 있는 환자(용어집 및 섹션 10.3 참조)는 pertuzumab(Perjeta)과 함께 trastuzumab(Herceptin SC)의 3주 과정을 5번 받게 됩니다. 그 후 환자는 트라스투주맙을 계속 받아 치료 1년 이내에 총 18회 투여를 완료합니다.
이 연구는 주간 파클리탁셀 화학요법에 대한 유방암 환자의 RR을 추정하고 매주 단일 제제 파클리탁셀을 사용하는 동안 반응이 좋지 않거나(조기 진행 포함) 반응이 좋지 않은 환자에서 주간 PC 병용 화학요법에 대한 RR을 결정하도록 설계되었습니다.
연구 유형
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Lagos State
-
Ikeja, Lagos State, 나이지리아
- Lagos State University College of Medicine
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 18세에서 70세 사이의 여성.
- 코어 바늘 생검을 위한 상당한 크기의 생검 접근 가능한 유방 종양(≥ 2cm).
- HR/HER2 상태가 없거나 알려지지 않은 여성 유방의 조직학적으로 확인된 암종 환자
- 임상 단계 IIA -IIIC. (AJCC 2009) (부록 A)
- 화학 요법 경험이 없는 환자(이 악성 종양의 경우)
- 수행 상태: ECOG 수행 상태 0-3(부록 B)
- 비임신 및 비수유. 가임 여성은 임신 테스트를 받아야 하며 연구 약물 시작일로부터 2년 동안 LHRH 작용제인 졸라덱스(고세렐린)를 받기로 약정해야 합니다.
필수 초기 실험실 데이터. 다음 각각에 의해 정의된 적절한 혈액학적, 신장 및 간 기능:
- 과립구 ≥ 1,500/μL
- 혈소판 수 ≥ 100,000/μL
- 절대 호중구 수(ANC) ≥ l500/μL
- 헤모글로빈³10g/dL
- 빌리루빈 ≤ 1.5 x 정상 상한
- 간 전이가 없는 환자의 경우 SGOT 및 SGPT < 2.5 x 정상 상한
- 기관 정상 한계 내의 크레아티닌 또는 사구체 여과율 ≥ 30 mL/min/1.73 CKD EPI 방정식에 의한 m2(계산기는 http://mdrd.com/ 참조)
제외 기준:
임산부 또는 수유부. 신뢰할 수 있고 적절한 피임 방법을 사용하지 않는 가임 여성. 폐경 후 여성은 가임 가능성이 있는 것으로 간주되기 위해 최소 12개월 동안 무월경 상태여야 합니다.
환자는 마지막 약물 투여일로부터 30일 동안 허용되는 형태의 피임법을 계속 사용하는 데 동의합니다.
- 뇌 전이 환자.
- 심각하고 통제되지 않은 동시 감염.
- 이 악성 종양에 대해 4주 이상 타목시펜 치료를 받은 환자. 화학예방 목적으로 타목시펜 또는 랄록시펜을 투여받은 환자(예: 유방암 예방 시험 또는 기타 과거 적응증(이전 유방암 포함)에 대한 자격이 있습니다. 타목시펜 또는 랄록시펜 요법은 환자가 본 연구에 등록하기 최소 1개월 전에 중단됩니다.
- 비흑색종 피부암 및 치료된 자궁경부 상피내암종(CCIS)을 제외한 지난 5년 이내의 다른 암종에 대한 치료.
- 연구 치료 시작 전 4주 이내에 모든 연구 약물 연구에 참여.
- 만성 또는 활동성 감염, HIV 양성 환자, 조절되지 않는 고혈압, 증후성 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 조절되지 않는 진성 당뇨병 또는 정신 질환/사회적 상황을 포함하나 이에 국한되지 않는 조사관이 느끼는 기타 심각한 조절되지 않는 의학적 상태는 연구 참여를 위태롭게 할 수 있습니다. 이는 연구 요구 사항 준수를 제한합니다.
- 연구 기간 동안 참여를 꺼리거나 프로토콜을 준수할 수 없음.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 파클리탁셀
조사자들은 총 약 16주(반응 평가를 위한 초음파 검사 전 8주, 반응이 좋은 환자의 경우 수술 전 8주) 동안 매주 파클리탁셀로 환자를 치료할 계획입니다.
Paclitaxel 80mg/m2는 1일, 8일, 15일 등에 총 8회 투여됩니다.
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모든 환자에게 최소 8회, 최대 16회까지 투여합니다.
다른 이름들:
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다른: 카보플라틴
파클리탁셀의 첫 8주 후, 진행성 질환(유방 US 평가 기준) 또는 부분 반응이 있지만 수술이 불가능한 환자는 요법에 카보플라틴을 추가할 것입니다.
환자는 매주 8주기의 파클리탁셀 및 카보플라틴(PC)을 받게 됩니다.
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파클리탁셀을 투여받았고 반응이 불량한 것으로 평가된 환자에게만 투여하였다(안정적 질환 또는 진행성 질환 또는 부분 반응 불능으로 정의됨).
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다른: 플루오로우라실 에피루비신 염산염 시클로폰스파마이드(FEC)
초음파 평가를 기반으로 8코스의 파클리탁셀에 이어 8코스의 PC에 반응이 좋지 않은 환자는 치료에 반응하지 않는 것으로 간주됩니다.
이 환자들은 3주간의 FEC를 4주기 받고 후속 조치를 받게 됩니다.
|
파클리탁셀 및 카보플라틴을 투여받았고, 반응이 좋지 않은 것으로 평가된 환자에게만 투여하였다(안정적 질환 또는 진행성 질환 또는 부분 반응 불능으로 정의됨).
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다른: LHRH(황체 형성 호르몬 방출 호르몬)
모든 폐경 전 환자는 피임 및 생식력 보존을 위해 2년 동안 LHRH 작용제를 투여받습니다.
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모든 폐경 전 환자에게 투여.
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다른: 타목시펜 또는 레트로졸
호르몬 수용체 양성 환자는 수술 후 타목시펜 또는 레트로졸을 사용한 호르몬 요법, 호르몬 수용체의 발현 및 연구 시작 시점의 원발성 폐경 상태에 따라 방사선 요법 및 LHRH 작용제를 받게 됩니다.
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호르몬 수용체 양성 환자에게만 투여한다.
환자는 타목시펜 또는 레트로졸을 받게 됩니다.
호르몬 수용체 양성 환자에게만 투여한다.
환자는 타목시펜 또는 레트로졸을 받게 됩니다.
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다른: 허셉틴 SC 및 퍼제타
HER2 양성 질환 환자(용어집 및 섹션 10.3 참조)는 페르투주맙(Perjeta)과 함께 트라스투주맙(Herceptin SC)의 3주 코스를 5번 받게 됩니다.
그 후 환자는 트라스투주맙을 계속 받아 치료 1년 이내에 총 18회 투여를 완료합니다.
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HER2 양성 질환 환자에게만 투여.
다른 이름들:
HER2 양성 질환 환자에게만 투여.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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전체 임상 반응률(OCR) 측정
기간: 24개월
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OCR은 완전 임상 반응(CCR) 또는 부분 임상 반응(PCR)의 전체 반응을 보이는 환자의 비율로 계산되며, 여기서 종양 반응은 치료 후 종양 직경의 변화를 기반으로 합니다.
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24개월
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완전한 병리학적 반응(pCR) 측정
기간: 24개월
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치료 완료 시 유방 및 액와 림프절에 잔류 침습성 질환이 없는지 측정합니다.
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24개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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부작용이 있는 참가자 수
기간: 24개월
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약물 이상반응(AE) 및 심각한 약물이상반응(SAE)의 발생률 및 중증도(임상 실험실 값, 활력 징후, ECG 및 용량 중단 포함).
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24개월
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무진행 생존(PFS)까지의 시간
기간: 치료 시작일부터 최초 문서화된 질병 진행일 또는 모든 원인으로 인한 사망일 중 먼저 도래하는 날짜까지 최대 100개월까지 평가
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치료 시작일부터 최초 문서화된 질병 진행일 또는 모든 원인으로 인한 사망일 중 먼저 도래하는 날짜까지 최대 100개월까지 평가
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응답 기간(DOR)
기간: 첫 반응부터 처음으로 문서화된 질병 진행 날짜까지, 최대 24개월까지 평가
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첫 반응부터 처음으로 문서화된 질병 진행 날짜까지, 최대 24개월까지 평가
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삶의 질(QoL) 도구를 사용하여 기준선에서 변화 분석
기간: 치료 시작일부터 처음 문서화된 질병 진행일 또는 모든 원인으로 인한 사망일 중 먼저 도래하는 날짜까지 최대 100개월까지 평가됩니다.
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검증된(EORTC(European Organization for Research and Treatment of Cancer)에 의해) QoL 기기(글로벌 및 유방 모듈)를 사용하여 시간 경과에 따른 QoL의 다양한 영역 및 기준선으로부터의 변화.
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치료 시작일부터 처음 문서화된 질병 진행일 또는 모든 원인으로 인한 사망일 중 먼저 도래하는 날짜까지 최대 100개월까지 평가됩니다.
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나이지리아의 유방암과 관련된 유전적 및 후성적 요인을 평가하기 위해
기간: 치료 시작일부터 모든 원인으로 인한 사망일까지, 최대 100개월까지 평가
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환자의 특성, 치료에 대한 반응 및 환자의 결과와 분자 마커 및 종양 아형/종양 생물학의 상관 연구를 통해
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치료 시작일부터 모든 원인으로 인한 사망일까지, 최대 100개월까지 평가
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Perjeta/Herceptin/paclitaxel/PC의 각 투여 전 Perjeta의 혈중 농도
기간: 24개월
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Herceptin SC, 파클리탁셀 및 파클리탁셀 + 카보플라티늄과 함께 제공된 퍼제타의 프로파일을 결정하기 위해
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24개월
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허셉틴/파클리탁셀/PC의 각 투여 전 허셉틴 SC의 혈중 농도
기간: 24개월
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퍼제타, 파클리탁셀 및 PC와 함께 제공된 허셉틴 SC의 프로파일을 결정하기 위해
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24개월
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호르몬 수용체(ER 및 PgR) 및 HER2 분석
기간: 학업 수료까지 평균 2년
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임상 마커의 상태를 기반으로 호르몬 요법 또는 H/Ptz 이중 항-HER2 차단과 함께 매주 파클리탁셀 및 PC에 대한 반응 패턴을 결정하기 위해 !
호르몬 수용체(ER 및 PgR) 및 HER2 및 기타 마커.
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학업 수료까지 평균 2년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Olufunmilayo I. Olopade, MD, University of Chicago Center for Global Health
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- IRB15-1005
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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