고지대의 외상성 불완전 척수손상에 대한 고압산소와 정형외과적 종합치료

역사 및 현재 관련 연구 척수 손상(SCI)은 다양한 요인(예: 외상, 감염)에 의해 발생하는 심각한 장애 질환의 일종이며 마비로 이어질 수 있습니다. 현재, 매년 선진국에서 100만 명당 16-40명이 SCI로 고통받고 있습니다. 매년 34.3-60명이 중국에서 SCI에 영향을 미칩니다. SCI는 종종 회전, 압박 및 과신전과 같은 신체적 외상에 의해 발생합니다. 이러한 유형의 SCI는 외상성 척수 손상(TSCI)으로도 알려져 있습니다. 현재 TSCI에 대한 많은 치료법이 있지만 예후는 좋지 않습니다.

고압산소(HBO) 요법은 저산소증 치료를 위해 대기압보다 높은 수준의 산소를 의료적으로 사용하는 것입니다(Hu et al., 2016). 부종, 신경 괴사, 혈액 및 척수 장벽 장애와 같은 이차 손상은 많은 염증 요인과 밀접하게 관련되어 있는 것으로 나타났습니다. HBO는 염증 요인의 생성을 효과적으로 억제하고 뉴런의 복구 및 재생을 촉진할 수 있습니다. 또한 HBO는 저산소증을 완화하고 주변 조직을 보호하며 부상 부위의 미토콘드리아 기능 장애를 줄이고 출혈 부위를 줄이고 부종을 줄일 수 있습니다. HBO는 오랫동안 TSCI를 치료하는 데 사용되었습니다. Holbachet al. 처음으로 HBO 요법이 TSCI 환자의 수술 후 기능 장애를 개선한다는 사실을 발견했습니다. 최근 몇 년 동안 많은 임상 연구가 TSCI에 대한 HBO 요법에 초점을 맞추었고 환자는 잘 회복되었습니다. 대기압은 고원에서 매우 낮고 고원 환경의 산소 함량은 평야 지역보다 적습니다. SCI 후 허혈 및 저산소증에 의해 유도된 이차 세포사멸은 척수 기능 장애의 주요 원인입니다. HBO 요법은 용존산소량을 증가시켜 불완전한 척수신경 기능의 회복에 도움을 줍니다. 따라서 HBO 요법은 평야보다 고원에서 더 높은 치료적 가치가 있습니다.

데이터 관리 관찰 양식은 연구원에 의해 정확하고 완전하며 시의적절하게 작성되었습니다. 이중 데이터 입력 전략을 사용하여 데이터 관리자가 데이터를 전자적으로 기록했습니다. 전자 데이터베이스는 프로젝트 관리자에 의해서만 수집되고 잠겼습니다. 잠긴 전자 데이터베이스를 변경할 수 없습니다. 이 실험에 관한 모든 데이터는 중국 칭하이 대학교 부속 병원에서 보존했습니다. 전자 데이터베이스는 전문 통계학자에 의해 통계적으로 분석되었다. 익명화된 시험 데이터는 www.figshare.com에 게시됩니다.

통계분석 통계분석은 SPSS 22.0 소프트웨어(IBM, Armonk, NY, USA)를 이용하여 수행하였다. 측정 데이터는 평균 ± SD로 표현되었습니다. 정규성 검정과 분산 동질성 검정을 실시하였다. 균질성이 있는 정규 분포 데이터는 일원 분산 분석을 사용하여 비교되었습니다. 비정규 분포 데이터는 Wilcoxon two-sample rank sum test를 사용하여 비교되었습니다. 순위 데이터는 순위 합계 테스트를 사용하여 분석되었습니다. P < 0.05의 값은 통계적으로 유의한 것으로 간주되었습니다. 결과는 치료 의도 원칙을 따랐습니다.

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