이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

Ⅳ기 연조직 육종에 엔도스타와 화학요법 병용

재조합 인간 Endostatin(Endostar)과 화학요법을 병용한 4기 연조직 육종의 치료를 위한 무작위, 이중 맹검, 위약 대조(2:1), 다기관 임상 연구(IIB)

이것은 IV기 연조직 육종에 대한 화학 요법과 결합된 Endostar의 효능 및 안전성을 평가하는 무작위, 이중 맹검, 위약 대조(2:1), 다기관 임상 2상 시험입니다.

연구 개요

상세 설명

4기 육종 환자의 예후는 좋지 않습니다. STS의 경우 화학 요법의 반응률은 20-35%에 불과하며 평균 생존 기간은 약 12개월입니다. 5년 생존율은 여러 대규모 연구에서 보고된 10%보다 낮습니다. 화학 요법이 진행된 STS의 치료에 중요한 역할을 하지만 고전적인 화학 요법 제제는 치료 효과가 없습니다. 병용 화학 요법 또는 고밀도 요법은 반응률을 개선하는 데 크게 실패했습니다. 세포독성 약물의 장기간 사용은 환자의 독성 위험을 증가시켰습니다. 엔도스타틴은 가장 강력한 내인성 혈관신생 억제제로 혈관 내피 성장 인자(VEGF) 발현을 억제한 다음 종양 혈관신생을 억제합니다. Endostar는 새로운 재조합 인간 엔도스타틴으로 반감기가 길고 안정적이며 저렴하다는 장점이 있습니다. 최근, 진행성 연조직 육종의 치료에서 화학 요법과 결합된 Endostar의 연구는 더 높은 임상 혜택 반응(CBR)과 더 긴 무진행 생존(PFS), 허용 가능한 부작용을 초래하는 것으로 나타났습니다. 그러나 이 연구에는 IIB-IV기 연조직 육종 환자가 포함되었으며 특정 병리학적 정보는 포함되지 않았습니다. 따라서 본 임상시험은 연조직 육종 IV기 환자를 대상으로 엔도스타와 화학요법 병용요법과 화학요법 단독요법의 효능 및 안전성을 비교하기 위해 고안되었다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

52

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, 중국, 300060
        • Tianjin Medical University Cancer Hospital & Institute

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 이 연구에 참여하기로 자원한 환자는 정보에 입각한 동의서에 서명했습니다.
  • 연조직 육종 환자의 4기 병리학적 진단, AJCC(American Cancer Research Joint Commission) TNM 병기 결정 기준을 사용한 임상 병기 결정. CT 또는 MRI를 기반으로 측정 가능한 두개외 병변이 하나 이상 있습니다.
  • 18~75세; 환자의 신체 상태 Karnofsky 점수 ≥ 60점; ECG, 혈액, 간 및 신장 기능은 이상이 없었습니다. 예상 생존 ≥ 6개월.
  • 치료 전 7일 이내에 주요 장기 기능이 다음 기준을 충족함:

    1. 혈액 정기 검사 기준(수혈 없이 14일):

      • ① 헤모글로빈(HB) ≥ 90g/L, ② 호중구 절대값(ANC) ≥ 1.5 × 109/L, ③ 혈소판(PLT) ≥ 80 × 109/L.
    2. 다음 기준을 충족하는 생화학적 테스트:

      • ① 총빌리루빈(TBIL) ≤ 정상상한치(ULN)의 1.5배, ② ALT(Alanine aminotransferase) 및 아스파르테이트 아미노전이효소 AST ≤ 2.5 × ULN, 예를 들어 간 전이, ALT 및 AST ≤ 5 × ULN, ③ 혈청 크레아티닌( Cr) ≤ 1.5 × ULN 또는 크레아티닌 청소율(CCr) ≥ 60ml/분;
    3. 도플러 초음파 평가: 좌심실 박출률(LVEF) ≥ 정상 낮음(50%).
  • 가임기 여성은 연구 기간 및 연구 종료 후 6개월 이내에 피임 조치(예: 자궁 내 장치, 피임약 또는 콘돔)를 사용해야 한다는 데 동의해야 합니다. 연구 전 7일 이내에 혈청 또는 소변 임신 검사가 음성인 비수유 환자의 경우; 남성은 연구 기간 동안 및 연구 기간 종료 후 6개월 이내에 금기 사항이 있는 환자에 대해 동의해야 합니다.

제외 기준:

  • 이전에 Endostar 주사를 사용했던 환자;
  • 엔도스타, 엘로티닙, 수니티닙, 소라페닙, 아바스틴, 이마티닙, 파미티닙, 파조파닙 및 기타 약물과 같은 항혈관신생 요법 또는 기타 표적 치료를 3개월 이하 동안 받은 환자.
  • 5년 또는 다른 악성 종양을 동시에 앓고 있는 자. 자궁경부 상피내암, 비흑색종 피부암 및 표재성 방광 종양은 제외됩니다. [Ta(비침습성 종양), Tis(정위 암종) 및 T1(종양 침윤성 기저막)];
  • 그룹의 처음 4주 동안 또는 연구 기간 동안 세포 독성 요법 및 면역 요법을 포함한 전신 항종양 요법이 계획되었습니다. 그룹화 4주 전에 정맥 방사선 요법(EF-RT)을 수행하거나 그룹화 전 2주 이내에 제한된 방사선 요법을 수행하여 종양 병변을 평가했습니다.
  • 이전 치료로 인해 CTC AE(4.0) 레벨 1 이상으로 인한 독성 완화, 탈모 제외;
  • 2개월 미만의 뇌 전이 증상 또는 조절 증상이 있는 환자;
  • 다음을 포함하여 중증 및/또는 조절되지 않는 질병이 있는 모든 환자

    1. 혈압 조절이 잘 안 되는 환자. (수축기 혈압 ≥ 160mmHg, 확장기 혈압 ≥ 100mmHg);
    2. 심근 허혈 또는 심근 경색, 부정맥(QTC ≥480ms 포함) 및 ≥ 2 수준의 울혈성 심부전(NYHA 분류)
    3. 활동성 또는 통제 불가능한 심각한 감염(≥CTC AE 레벨 2 감염);
    4. 항레트로바이러스 요법으로 치료되는 간경변증, 비대상성 간질환, 활동성 간염 또는 만성 간염;
    5. 신부전은 혈액 투석 또는 복막 투석이 필요합니다.
    6. HIV 양성 또는 기타 후천성 면역결핍 질환을 포함한 면역결핍 병력 또는 장기 이식 병력;
    7. 당뇨병의 조절 불량(공복 혈당(FBG) > 10mmol/L);
    8. 소변 소변 소변 단백질 ≥ ++ 및 확인된 24시간 소변 단백질 > 1.0g;
    9. 발작이 있어 치료가 필요한 환자.
  • 그룹화 전 28일 이내에 상당한 외과적 치료, 생검 또는 외상성 손상을 받았음;
  • 출혈의 징후 또는 환자의 병력의 심각성에 관계없이; 그룹 전 처음 4주 동안, 임의의 출혈 또는 출혈 사건 ≥ CTCAE3 환자, 치유 상처, 궤양 또는 골절이 없음;
  • 뇌혈관 사고(일과성 허혈 발작 포함), 심부정맥 혈전증 및 폐색전증과 같은 아탈구/정맥 혈전증 사건이 그룹 전 6개월 이내에 발생했습니다.
  • 정신과적 학대 이력이 있고 끊을 수 없거나 정신 장애가 있는 경우
  • 그룹이 항종양 약물의 다른 임상 시험에 참여하기 4주 전;
  • 연구자의 판단에 따르면 환자의 안전을 심각하게 위협하거나 환자의 연구 완료에 영향을 미치는 다른 동반 질환이 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: Endostar & AIM 요법 / GT 요법
Endostar & AIM 요법 / GT 요법; Endostar 15mg, 500ml 0.9% 염화나트륨 정맥 주입으로 3 ~ 4h, d1 ~ d14, 주기 21-28일; AIM 요법은 피라루비신(THP) + 이포스파마이드(IFO)이며, 특정 용량은 IFO 8-12g/m2이며, 4-5일 제공됩니다. THP 75mg/m2, 1-2일 투여; 주기 21-28일; GT 요법은 도세탁셀(TXT) + 젬시타빈(GEM), 특정 용량의 젬시타빈 1000mg/m2(D1, D8) 및 도세탁셀 75mg/m2(D8)이고; 주기 21-28일; 선호하는 AIM 요법, AIM 요법 화학요법 실패 또는 GT 요법 환자에서 안트라사이클린 화학요법을 견딜 수 없음.
재조합 인간 Endostatin 주입
다른 이름들:
  • 재조합 인간 Endostatin 주입
"피라루비신(THP) + 이포스파마이드(IFO)" / "도세탁셀(TXT) + 젬시타빈(GEM)"
위약 비교기: 위약 및 AIM 요법 / GT 요법
위약 + AIM 요법 / GT 요법; 위약은 500ml 0.9% 염화나트륨, 주기 동안 3~4h, d1~d14, 21~28일 동안 정맥 주사합니다. 화학 요법 요법은 실험군과 동일합니다.
"피라루비신(THP) + 이포스파마이드(IFO)" / "도세탁셀(TXT) + 젬시타빈(GEM)"
500ml 0.9% 염화나트륨
다른 이름들:
  • 위약(엔도스타용)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무진행생존기간(PFS)
기간: 2 년
PFS는 무작위 할당에서 질병 진행 또는 진행 이외의 원인으로 인한 사망까지의 시간으로 정의됩니다.
2 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
방역률(DCR)
기간: 2 년
조사관은 Response Evaluation Criteria in Solid Tumors 1.1(RECIST1.1)에 따라 치료 반응을 평가합니다.
2 년

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
객관적 종양반응률(ORR)
기간: 2 년
ORR은 방사선학적 평가에 따라 최상의 전체 반응으로 확인된 완전 반응 + 부분 반응을 달성한 피험자의 백분율로 정의됩니다.
2 년
전체 생존(OS)
기간: 3년
OS는 무작위 할당에서 사망 또는 마지막 접촉까지의 시간으로 정의됩니다.
3년
부작용(AE)
기간: 2 년
AE는 National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events v4.0에 따라 평가됩니다.
2 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Jilong Yang, M.D., Ph.D., Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 5월 1일

기본 완료 (실제)

2019년 12월 20일

연구 완료 (실제)

2019년 12월 20일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 4월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 4월 17일

처음 게시됨 (실제)

2017년 4월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 12월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 12월 23일

마지막으로 확인됨

2019년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

연조직 육종, 성인, IIB기에 대한 임상 시험

엔도스타에 대한 임상 시험

구독하다