- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03121833
Endostar kombineret med kemoterapi for Stage Ⅳ Blødt vævssarkom
23. december 2019 opdateret af: Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
Randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret (2:1), multicenter klinisk undersøgelse (IIB) til behandling af trin Ⅳ bløddelssarkom med rekombinant humant endostatin (Endostar) kombineret med kemoterapi
Dette er et randomiseret, dobbeltblindt, placebo-kontrolleret (2:1), multicenter klinisk fase II klinisk forsøg, der evaluerer effektiviteten og sikkerheden af Endostar kombineret med kemoterapi mod trin IV bløddelssarkom.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Prognosen for sarkompatienter i fase IV er dårlig.
For STS er responsraten for kemoterapi kun 20-35 %, og den gennemsnitlige overlevelsestid er omkring 12 måneder.
5 års overlevelsesraten er lavere end 10% rapporteret i flere store undersøgelser.
Selvom kemoterapi spiller en stor rolle i behandlingen af fremskreden STS, er de klassiske kemoterapimidler ikke helbredende.
Kombinationskemoterapi eller dosistætte regimer har stort set ikke formået at forbedre responsraterne.
Langvarig brug af cytotoksiske lægemidler øgede risikoen for toksicitet hos patienter.
Endostatin er den stærkeste endogene angiogenesehæmmer, som hæmmer ekspression af vaskulær endotelvækstfaktor (VEGF) og derefter hæmmer tumorangiogenese.
Endostar, er et nyt rekombinant humant endostatin, med fordele ved lang halveringstid, stabil og lav pris.
For nylig har en undersøgelse af Endostar kombineret med kemoterapi i behandlingen af fremskreden bløddelssarkom resulteret i en højere klinisk fordel-respons (CBR) og længere progressionsfri overlevelse (PFS) med tolerable bivirkninger.
Denne undersøgelse inkluderede imidlertid patienter med fase IIB-IV bløddelssarkomer og inkluderede ikke specifik patologisk information.
Dette kliniske forsøg er således designet til at sammenligne effektiviteten og sikkerheden af endostar kombineret med kemoterapi versus kemoterapi alene i stadium IV-patienter med bløddelssarkomer.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
52
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Kina, 300060
- Tianjin Medical University Cancer Hospital & Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
14 år til 71 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter meldte sig frivilligt til at deltage i denne undersøgelse, underskrev informeret samtykke;
- Patologisk diagnose af fase Ⅳ af bløddelssarkompatienter, klinisk stadieinddeling ved hjælp af American Cancer Research Joint Commission (AJCC) TNM-stadiekriterier. Der er mindst én ekstrakraniel målbar læsion baseret på CT eller MR.
- 18 til 75 år gammel; patientens fysiske tilstand Karnofsky score ≧ 60 point; EKG, blod, lever og nyrefunktion var ingen abnormiteter; forventet overlevelse ≧ 6 måneder.
Større organfunktion inden for 7 dage før behandling, der opfylder følgende kriterier:
Blodrutineundersøgelseskriterier (14 dage uden blodtransfusion):
- ①hæmoglobin (HB) ≥ 90 g / L; ② neutrofil absolut værdi (ANC) ≥ 1,5 × 109 / L; ③ blodplader (PLT) ≥ 80 × 109 / L.
Biokemiske tests for at opfylde følgende kriterier:
- ①Total bilirubin (TBIL) ≤ 1,5 gange den øvre grænse for normal (ULN);② Alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase AST ≤ 2,5 × ULN, såsom levermetastaser, ALT og ASAT ≤inin 5×ULN; Cr) ≤ 1,5 × ULN eller kreatininclearance (CCr) ≥ 60 ml/min;
- Doppler-ultralydsevaluering: venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) ≥ normal lav (50%).
- Kvinder i den fødedygtige alder bør acceptere, at præventionsforanstaltninger (såsom intrauterine anordninger, p-piller eller kondomer) skal anvendes inden for undersøgelsesperioden og inden for 6 måneder efter afslutningen af undersøgelsen; serum- eller uringraviditetstesten er negativ inden for 7 dage før undersøgelsen. For ikke-ammende patienter; mænd bør acceptere patienter, der har kontraindikationer i løbet af undersøgelsesperioden og inden for 6 måneder efter afslutningen af undersøgelsesperioden.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der tidligere havde brugt Endostar-injektioner;
- Patienter, der har modtaget antiangiogene terapi eller anden målrettet behandling i højst 3 måneder, såsom Endostar, Erlotinib, Sunitinib, Sorafenib, Avastin, Imatinib, Famitinib, Pazopanib og andre lægemidler.
- 5 år eller til stede på samme tid lider af andre ondartede tumorer. Cured cervix in situ cancer, non-melanom hudkræft og overfladiske blæretumorer undtagen. [Ta (ikke-invasiv tumor), Tis (orthotopisk karcinom) og T1 (tumorinfiltrerende basalmembran)];
- I løbet af gruppens første 4 uger eller i undersøgelsesperioden var der planlagt systemisk antitumorterapi, herunder cytotoksisk behandling og immunterapi. Intravenøs strålebehandling (EF-RT) blev udført 4 uger før gruppering eller begrænset strålebehandling blev udført inden for 2 uger før gruppering for at vurdere tumorlæsioner;
- På grund af enhver tidligere behandling forårsaget af CTC AE (4.0) niveau 1 eller mere af den mindskede toksicitet, eksklusive hårtab;
- Patienter med symptomer eller symptomer på kontrol mindre end 2 måneder med hjernemetastaser;
Enhver patient med alvorlig og/eller ukontrolleret sygdom, herunder:
- Patienter med dårlig blodtrykskontrol. (Systolisk blodtryk ≥ 160 mmHg, diastolisk blodtryk ≥ 100 mmHg);
- Myokardieiskæmi eller myokardieinfarkt, arytmi (inklusive QTC ≥480 ms) og ≥ 2 niveauer af kongestiv hjertesvigt (NYHA-klassifikation)
- Aktive eller ukontrollerbare alvorlige infektioner (≥CTC AE niveau 2 infektion);
- Levercirrhose, dekompenseret leversygdom, aktiv hepatitis eller kronisk hepatitis, der skal behandles med antiretroviral terapi;
- Nyresvigt kræver hæmodialyse eller peritonealdialyse;
- Anamnese med immundefekt, herunder HIV-positiv eller anden erhvervet, medfødt immundefektsygdom eller en historie med organtransplantation;
- Dårlig kontrol af diabetes (fastende blodsukker (FBG)> 10mmol/L);
- Urin Urin Urinprotein ≥ ++, og bekræftet 24 timers urinprotein> 1,0 g;
- Patienter med et anfald og har behov for behandling.
- Betydelig kirurgisk behandling, biopsi eller traumatisk skade blev modtaget inden for 28 dage før grupperingen;
- Uanset sværhedsgraden af tilstedeværelsen af tegn på blødning eller sygehistorie hos patienter; i de første 4 uger før gruppen, enhver blødning eller blødningshændelser ≥ CTCAE3-patienter, er der ingen helende sår, sår eller frakturer;
- Subluksation/venøs trombose hændelser forekom inden for 6 måneder før gruppen, såsom cerebrovaskulær ulykke (inklusive forbigående iskæmisk anfald), dyb venetrombose og lungeemboli;
- Har en historie med psykiatrisk misbrug og kan ikke holde op eller har psykiske lidelser;
- Fire uger før deltog gruppen i andre kliniske forsøg med antitumorlægemidler;
- Ifølge forskerens vurdering er der andre følgesygdomme, som i alvorlig grad bringer patientens sikkerhed i fare eller påvirker patientens gennemførelse af undersøgelsen.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Endostar & AIM regime / GT regime
Endostar & AIM regime / GT regime; Endostar 15 mg, i 500 ml 0,9% natriumchlorid intravenøs infusion af 3 ~ 4 timer, d1 ~ d14, 21-28 dage for en cyklus; AIM-regimen er Pirarubicin (THP) + Ifosfamid (IFO), den specifikke dosis er IFO 8-12g/m2, givet 4-5 dage; THP 75mg/m2, givet 1-2 dage; 21-28 dage for en cyklus; GT-regimen er Docetaxel (TXT) + Gemcitabin (GEM), specifik dosis af Gemcitabin 1000mg/m2 (D1, D8) og Docetaxel 75mg/m2 (D8); 21-28 dage for en cyklus; Foretrukken AIM regime, AIM regime kemoterapi svigt eller kan ikke tolerere antracyklin kemoterapi hos patienter med GT regime.
|
Rekombinant humant endostatininjektion
Andre navne:
"Pirarubicin (THP) + Ifosfamid (IFO)" / "Docetaxel (TXT) + Gemcitabin (GEM)"
|
|
Placebo komparator: Placebo & AIM regime / GT regime
Placebo + AIM regime / GT regime; Placebo er 500 ml 0,9% natriumchlorid, intravenøst 3 ~ 4 timer, d1 ~ d14, 21-28 dage i en cyklus; Kemoterapikuren er den samme som forsøgsgruppen.
|
"Pirarubicin (THP) + Ifosfamid (IFO)" / "Docetaxel (TXT) + Gemcitabin (GEM)"
500 ml 0,9% natriumchlorid
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 2 år
|
PFS er defineret som længden af tiden fra tilfældig tildeling til sygdomsprogression eller til død som følge af enhver anden årsag end fremskridtet.
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sygdomskontrolhastighed (DCR)
Tidsramme: 2 år
|
Efterforskere vil vurdere behandlingsrespons i henhold til responsevalueringskriterier i solide tumorer 1.1 (RECIST1.1)
|
2 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv tumorresponsrate (ORR)
Tidsramme: 2 år
|
ORR er defineret som procentdelen af forsøgspersoner, der har opnået bekræftet fuldstændig respons + delvis respons som bedste overordnede respons ifølge radiologiske vurderinger.
|
2 år
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 3 år
|
OS er defineret som længden af tiden fra tilfældig tildeling til død eller til sidste kontakt.
|
3 år
|
|
Uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: 2 år
|
AE'er evalueres i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events v4.0.
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Studiestol: Jilong Yang, M.D., Ph.D., Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. maj 2017
Primær færdiggørelse (Faktiske)
20. december 2019
Studieafslutning (Faktiske)
20. december 2019
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
17. april 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
17. april 2017
Først opslået (Faktiske)
20. april 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
26. december 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
23. december 2019
Sidst verificeret
1. december 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- S201601-IIB
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Blødt vævssarkom, voksen, trin IIB
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeLeiomyosarkom | Fibrosarkom | Liposarkom | Mesenkymalt chondrosarkom | Stage III blødt vævssarkom AJCC v7 | Stage IV blødt vævssarkom AJCC v7 | Ondartet perifer nerveskedetumor | PEComa | Synovialt sarkom | Epiteloid sarkom | Alveolær blød del sarkom | Udifferentieret højgradigt pleomorfisk knoglesarkom | Myxofibro... og andre forholdForenede Stater, Canada, Puerto Rico
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende livmoderkorpussarkom | Kondrosarkom | Tilbagevendende osteosarkom | Gastrointestinal stromal tumor | Clear Cell Sarkom af Nyren | Metastatisk osteosarkom | Ovariesarkom | Tilbagevendende bløddelssarkom hos voksne | Stage III Blødt vævssarkom for voksne | Stadie III uterin sarkom | Stage IV Blødt... og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med Endostar
-
Affiliated Hospital of North Sichuan Medical CollegeJiangsu Simcere Pharmaceutical Co., Ltd.Ukendt
-
Fujian Cancer HospitalUkendt
-
Simcere Pharmaceutical Co., LtdThe Affiliated Changzhou Tumor Hospital of Suzhou UniversityUkendtKolorektale neoplasmerKina
-
Peking University Cancer Hospital & InstitutePeking University First Hospital; Peking University People's Hospital; Peking... og andre samarbejdspartnereUkendtIkke-småcellet lungekræftKina
-
Fudan UniversityShanghai Tongren Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine og andre samarbejdspartnereRekrutteringAkralt melanom | Stadie II melanom | Hudens melanomKina
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrutteringNasopharyngealt karcinomKina
-
First Affiliated Hospital of Guangxi Medical UniversityAfsluttet
-
Fudan UniversityAfsluttet
-
Peking University Third HospitalLiuzhou Workers Hospital; Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy... og andre samarbejdspartnereUkendtBivirkning til strålebehandlingKina
-
Second Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong UniversityUkendtPatienter med esophageal cancer (Ⅱ-Ⅲ)Kina