- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03121833
Endostar in Kombination mit Chemotherapie bei Weichteilsarkom im Stadium Ⅳ
23. Dezember 2019 aktualisiert von: Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
Randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte (2:1), multizentrische klinische Studie (IIB) zur Behandlung des Weichteilsarkoms im Stadium Ⅳ mit rekombinantem humanem Endostatin (Endostar) in Kombination mit Chemotherapie
Dies ist eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte (2:1), multizentrische klinische Phase-II-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Endostar in Kombination mit einer Chemotherapie bei Weichteilsarkomen im Stadium IV.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Prognose von Sarkompatienten im Stadium IV ist schlecht.
Bei STS beträgt die Ansprechrate der Chemotherapie nur 20-35 % und die mediane Überlebenszeit etwa 12 Monate.
Die 5-Jahres-Überlebensrate liegt unter 10 %, die in mehreren groß angelegten Studien angegeben wurde.
Obwohl die Chemotherapie eine große Rolle in der Behandlung des fortgeschrittenen STS spielt, sind die klassischen Chemotherapeutika nicht kurativ.
Kombinierte Chemotherapien oder dosisdichte Therapien konnten die Ansprechraten weitgehend nicht verbessern.
Die Langzeitanwendung von Zytostatika erhöhte das Toxizitätsrisiko bei Patienten.
Endostatin ist der stärkste endogene Angiogenese-Inhibitor, der die Expression des vaskulären endothelialen Wachstumsfaktors (VEGF) hemmt und dann die Tumorangiogenese hemmt.
Endostar ist ein neuartiges rekombinantes humanes Endostatin mit den Vorteilen langer Halbwertszeit, Stabilität und niedrigen Kosten.
Kürzlich führte eine Studie zu Endostar in Kombination mit Chemotherapie bei der Behandlung von fortgeschrittenem Weichteilsarkom zu einem höheren Ansprechen des klinischen Nutzens (CBR) und einem längeren progressionsfreien Überleben (PFS) mit tolerierbaren Nebenwirkungen.
Diese Studie umfasste jedoch Patienten mit Weichteilsarkomen im Stadium IIB-IV und enthielt keine spezifischen pathologischen Informationen.
Daher soll diese klinische Studie die Wirksamkeit und Sicherheit von Endostar in Kombination mit einer Chemotherapie mit einer alleinigen Chemotherapie bei Patienten im Stadium IV mit Weichteilsarkomen vergleichen.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
52
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, China, 300060
- Tianjin Medical University Cancer Hospital & Institute
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
14 Jahre bis 71 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, die sich freiwillig zur Teilnahme an dieser Studie bereit erklärten, unterschriebene Einverständniserklärung;
- Pathologische Diagnose von Stadium Ⅳ von Patienten mit Weichteilsarkom, klinisches Staging unter Verwendung der TNM-Staging-Kriterien der American Cancer Research Joint Commission (AJCC). Es gibt mindestens eine extrakranielle messbare Läsion basierend auf CT oder MRT.
- 18 bis 75 Jahre alt; körperliche Verfassung des Patienten Karnofsky-Score ≧ 60 Punkte; EKG, Blut, Leber- und Nierenfunktion zeigten keine Auffälligkeiten; erwartetes Überleben ≧ 6 Monate.
Größere Organfunktion innerhalb von 7 Tagen vor der Behandlung, die die folgenden Kriterien erfüllt:
Blutuntersuchungskriterien (14 Tage ohne Bluttransfusion):
- ① Hämoglobin (HB) ≥ 90 g / L; ② Neutrophilen-Absolutwert (ANC) ≥ 1,5 × 109 / L; ③ Thrombozyten (PLT) ≥ 80 × 109 / L.
Biochemische Tests zur Erfüllung der folgenden Kriterien:
- ①Gesamtbilirubin (TBIL) ≤ 1,5-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN);② Alaninaminotransferase (ALT) und Aspartataminotransferase AST ≤ 2,5 × ULN, wie Lebermetastasen, ALT und AST ≤ 5 × ULN;③ Serumkreatinin ( Cr) ≤ 1,5 × ULN oder Kreatinin-Clearance (CCr) ≥ 60 ml / min;
- Doppler-Ultraschall-Auswertung: linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) ≥ normal niedrig (50 %).
- Frauen im gebärfähigen Alter sollten damit einverstanden sein, dass empfängnisverhütende Maßnahmen (wie Intrauterinpessare, Antibabypillen oder Kondome) innerhalb des Studienzeitraums und innerhalb von 6 Monaten nach Studienende angewendet werden müssen; der Serum- oder Urin-Schwangerschaftstest innerhalb von 7 Tagen vor der Studie negativ ist. Für nicht-laktierende Patientinnen; Männer sollten Patienten mit Kontraindikationen während des Studienzeitraums und innerhalb von 6 Monaten nach Ende des Studienzeitraums zustimmen.
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die zuvor Endostar-Injektionen angewendet hatten;
- Patienten, die eine antiangiogene Therapie oder eine andere zielgerichtete Behandlung für nicht mehr als 3 Monate erhalten haben, wie Endostar, Erlotinib, Sunitinib, Sorafenib, Avastin, Imatinib, Famitinib, Pazopanib und andere Arzneimittel.
- 5 Jahre alt oder gleichzeitig an anderen bösartigen Tumoren erkrankt. Geheilter Cervix-in-situ-Krebs, Nicht-Melanom-Hautkrebs und oberflächliche Blasentumoren außer. [Ta (nicht-invasiver Tumor), Tis (orthotopisches Karzinom) und T1 (tumorinfiltrierende Basalmembran)];
- Während der ersten 4 Wochen der Gruppe bzw. während des Studienzeitraums war eine systemische Antitumortherapie geplant, einschließlich zytotoxischer Therapie und Immuntherapie. Eine intravenöse Strahlentherapie (EF-RT) wurde 4 Wochen vor der Gruppierung durchgeführt oder eine eingeschränkte Strahlentherapie wurde innerhalb von 2 Wochen vor der Gruppierung durchgeführt, um die Tumorläsionen zu beurteilen;
- Aufgrund einer vorherigen Behandlung, die durch CTC AE (4.0) Stufe 1 oder höher der abgeschwächten Toxizität verursacht wurde, ausgenommen Haarausfall;
- Patienten mit Symptomen oder Symptomen der Kontrolle weniger als 2 Monate von Hirnmetastasen;
Jeder Patient mit schwerer und/oder unkontrollierter Erkrankung, einschließlich:
- Patienten mit schlechter Blutdruckkontrolle. (systolischer Blutdruck ≥ 160 mmHg, diastolischer Blutdruck ≥ 100 mmHg);
- Myokardischämie oder Myokardinfarkt, Arrhythmie (einschließlich QTC ≥480 ms) und dekompensierte Herzinsuffizienz ≥ 2 Stufen (NYHA-Klassifikation)
- Aktive oder unkontrollierbare schwere Infektionen (Infektion ≥ CTC AE Level 2);
- Leberzirrhose, dekompensierte Lebererkrankung, aktive Hepatitis oder chronische Hepatitis, die mit einer antiretroviralen Therapie behandelt werden soll;
- Nierenversagen erfordert Hämodialyse oder Peritonealdialyse;
- Vorgeschichte von Immunschwäche, einschließlich HIV-positiv oder anderer erworbener, angeborener Immunschwächekrankheit, oder einer Vorgeschichte von Organtransplantationen;
- Schlechte Kontrolle des Diabetes (Nüchtern-Blutzucker (FBG)> 10 mmol / L);
- Urin Urin Urin Protein ≥ ++ und bestätigter 24-Stunden-Urin Protein > 1,0 g;
- Patienten mit einem Anfall, die behandelt werden müssen.
- Eine signifikante chirurgische Behandlung, Biopsie oder traumatische Verletzung wurde innerhalb von 28 Tagen vor der Gruppierung erhalten;
- Unabhängig von der Schwere des Vorhandenseins von Anzeichen von Blutungen oder der Krankengeschichte des Patienten; in den ersten 4 Wochen vor der Gruppe keine Blutungen oder Blutungsereignisse ≥ CTCAE3-Patienten, es gibt keine heilenden Wunden, Geschwüre oder Frakturen;
- Subluxations-/Venenthrombose-Ereignisse traten innerhalb von 6 Monaten vor der Gruppe auf, wie z. B. zerebrovaskuläre Ereignisse (einschließlich transitorischer ischämischer Attacke), tiefe Venenthrombose und Lungenembolie;
- eine Geschichte von psychiatrischem Missbrauch haben und nicht aufhören können oder psychische Störungen haben;
- Vier Wochen zuvor nahm die Gruppe an anderen klinischen Studien mit Anti-Tumor-Medikamenten teil;
- Nach Einschätzung des Forschers gibt es weitere Komorbiditäten, die die Sicherheit des Patienten ernsthaft gefährden oder den Abschluss der Studie durch den Patienten beeinträchtigen.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Endostar & AIM-Behandlung / GT-Behandlung
Endostar & AIM-Therapie / GT-Therapie; Endostar 15mg, in 500ml 0,9% Natriumchlorid intravenöse Infusion von 3 ~ 4h, d1 ~ d14, 21-28 Tage für einen Zyklus; AIM-Schema ist Pirarubicin (THP) + Ifosfamid (IFO), die spezifische Dosis beträgt IFO 8-12 g / m2, gegeben 4-5 Tage; THP 75 mg / m2, gegeben 1-2 Tage; 21-28 Tage für einen Zyklus; Das GT-Regime ist Docetaxel (TXT) + Gemcitabin (GEM), spezifische Dosis von Gemcitabin 1000 mg / m2 (D1, D8) und Docetaxel 75 mg / m2 (D8); 21-28 Tage für einen Zyklus; Bevorzugtes AIM-Regime, Versagen der AIM-Chemotherapie oder Unverträglichkeit einer Anthrazyklin-Chemotherapie bei Patienten mit GT-Regime.
|
Rekombinante menschliche Endostatin-Injektion
Andere Namen:
„Pirarubicin (THP) + Ifosfamid (IFO)“ / „Docetaxel (TXT) + Gemcitabin (GEM)“
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|
Placebo-Komparator: Placebo & AIM-Therapie / GT-Therapie
Placebo + AIM-Schema/GT-Schema; Placebo ist 500 ml 0,9 % Natriumchlorid, intravenös 3 ~ 4 h, d1 ~ d14, 21-28 Tage für einen Zyklus; Das Chemotherapieschema ist das gleiche wie in der Versuchsgruppe.
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„Pirarubicin (THP) + Ifosfamid (IFO)“ / „Docetaxel (TXT) + Gemcitabin (GEM)“
500 ml 0,9 % Natriumchlorid
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: 2 Jahre
|
PFS ist definiert als die Zeitspanne von der zufälligen Zuordnung bis zum Fortschreiten der Krankheit oder bis zum Tod aufgrund einer anderen Ursache als dem Fortschreiten.
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2 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Krankheitskontrollrate (DCR)
Zeitfenster: 2 Jahre
|
Die Prüfärzte werden das Ansprechen auf die Behandlung gemäß den Response Evaluation Criteria in Solid Tumors 1.1 (RECIST1.1) beurteilen.
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2 Jahre
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Objektive Ansprechrate des Tumors (ORR)
Zeitfenster: 2 Jahre
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ORR ist definiert als der Prozentsatz der Probanden, die gemäß radiologischen Bewertungen ein bestätigtes vollständiges Ansprechen + partielles Ansprechen als bestes Gesamtansprechen erreicht haben.
|
2 Jahre
|
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: 3 Jahre
|
Das OS ist definiert als die Zeitspanne von der zufälligen Zuweisung bis zum Tod oder bis zum letzten Kontakt.
|
3 Jahre
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Unerwünschte Ereignisse (UEs)
Zeitfenster: 2 Jahre
|
UE werden gemäß den Common Terminology Criteria for Adverse Events v4.0 des National Cancer Institute bewertet.
|
2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Ermittler
- Studienstuhl: Jilong Yang, M.D., Ph.D., Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
1. Mai 2017
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
20. Dezember 2019
Studienabschluss (Tatsächlich)
20. Dezember 2019
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
17. April 2017
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
17. April 2017
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
20. April 2017
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
26. Dezember 2019
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
23. Dezember 2019
Zuletzt verifiziert
1. Dezember 2019
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- S201601-IIB
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Nein
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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