- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03121833
Endostar combinato con chemioterapia per il sarcoma dei tessuti molli in stadio Ⅳ
23 dicembre 2019 aggiornato da: Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
Studio clinico multicentrico (IIB) randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo (2: 1) per il trattamento del sarcoma dei tessuti molli in stadio Ⅳ con endostatina umana ricombinante (Endostar) combinata con chemioterapia
Si tratta di uno studio clinico multicentrico di fase II randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo (2: 1), che valuta l'efficacia e la sicurezza di Endostar in combinazione con la chemioterapia per il sarcoma dei tessuti molli in stadio IV.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La prognosi dei pazienti con sarcoma in stadio IV è infausta.
Per STS, il tasso di risposta della chemioterapia è solo del 20-35% e il tempo di sopravvivenza mediano è di circa 12 mesi.
Il tasso di sopravvivenza a 5 anni è inferiore al 10% riportato in numerosi studi su larga scala.
Sebbene la chemioterapia svolga un ruolo importante nel trattamento della STS avanzata, i classici agenti chemioterapici non sono curativi.
La chemioterapia combinata o i regimi dose-dense non sono riusciti in gran parte a migliorare i tassi di risposta.
L'uso a lungo termine di farmaci citotossici ha aumentato il rischio di tossicità nei pazienti.
L'endostatina è il più forte inibitore endogeno dell'angiogenesi, che inibisce l'espressione del fattore di crescita endoteliale vascolare (VEGF) e quindi inibisce l'angiogenesi tumorale .
Endostar, è una nuova endostatina umana ricombinante, con vantaggi di lunga emivita, stabilità e basso costo.
Recentemente, uno studio su Endostar combinato con la chemioterapia nel trattamento del sarcoma avanzato dei tessuti molli indicato ha portato a una risposta di beneficio clinico (CBR) più elevata e a una sopravvivenza libera da progressione (PFS) più lunga, con effetti collaterali tollerabili.
Tuttavia questo studio ha incluso i pazienti con sarcomi dei tessuti molli in stadio IIB-IV e non ha incluso informazioni patologiche specifiche.
Pertanto, questo studio clinico è progettato per confrontare l'efficacia e la sicurezza di endostar in combinazione con la chemioterapia rispetto alla sola chemioterapia nei pazienti in stadio IV con sarcomi dei tessuti molli.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
52
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Cina, 300060
- Tianjin Medical University Cancer Hospital & Institute
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 14 anni a 71 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti si sono offerti volontari per partecipare a questo studio, hanno firmato il consenso informato;
- Diagnosi patologica dello stadio Ⅳ dei pazienti affetti da sarcoma dei tessuti molli, stadiazione clinica utilizzando i criteri di stadiazione TNM dell'American Cancer Research Joint Commission (AJCC). C'è almeno una lesione extracranica misurabile basata su TC o RM.
- dai 18 ai 75 anni; la condizione fisica del paziente Punteggio Karnofsky ≧ 60 punti; L'ECG, la funzionalità ematica, epatica e renale non presentavano anomalie; sopravvivenza attesa ≧ 6 mesi.
Funzionalità degli organi principali entro 7 giorni prima del trattamento, che soddisfi i seguenti criteri:
Criteri dell'esame di routine del sangue (14 giorni senza trasfusione di sangue):
- ①emoglobina (HB) ≥ 90 g/L;② valore assoluto dei neutrofili (ANC) ≥ 1,5 × 109/L;③ piastrine (PLT) ≥ 80 × 109/L.
Test biochimici per soddisfare i seguenti criteri:
- ①Bilirubina totale (TBIL) ≤ 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN);② Alanina aminotransferasi (ALT) e aspartato aminotransferasi AST ≤ 2,5 × ULN, come metastasi epatiche, ALT e AST ≤ 5×ULN;③ Creatinina sierica ( Cr) ≤ 1,5 × ULN o clearance della creatinina (CCr) ≥ 60 ml/min;
- Valutazione ecografica Doppler: frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) ≥ normale bassa (50%).
- Le donne in età fertile devono concordare che le misure contraccettive (come dispositivi intrauterini, pillole anticoncezionali o preservativi) devono essere utilizzate durante il periodo di studio ed entro 6 mesi dopo la fine dello studio; il test di gravidanza su siero o urina è negativo entro 7 giorni prima dello studio Per i pazienti che non allattano; gli uomini dovrebbero accettare pazienti che hanno controindicazioni durante il periodo di studio ed entro 6 mesi dopo la fine del periodo di studio.
Criteri di esclusione:
- Pazienti che avevano precedentemente utilizzato iniezioni di Endostar;
- Pazienti che hanno ricevuto terapia antiangiogenica o altro trattamento mirato per non più di 3 mesi, come Endostar, Erlotinib, Sunitinib, Sorafenib, Avastin, Imatinib, Famitinib, Pazopanib e altri farmaci.
- 5 anni o presenti contemporaneamente affetti da altri tumori maligni. Cancro della cervice in situ guarito, cancro della pelle non melanoma e tumori superficiali della vescica eccetto. [Ta (tumore non invasivo), Tis (carcinoma ortotopico) e T1 (membrana basale infiltrante il tumore)];
- Durante le prime 4 settimane del gruppo o durante il periodo di studio, è stata pianificata una terapia antitumorale sistemica, compresa la terapia citotossica e l'immunoterapia. La radioterapia endovenosa (EF-RT) è stata eseguita 4 settimane prima del raggruppamento o la radioterapia ristretta è stata eseguita entro 2 settimane prima del raggruppamento per valutare le lesioni tumorali;
- A causa di qualsiasi trattamento precedente causato da CTC AE (4.0) livello 1 o superiore della tossicità mitigata, esclusa la caduta dei capelli;
- Pazienti con sintomi o sintomi di controllo meno di 2 mesi di metastasi cerebrali;
Qualsiasi paziente con malattia grave e/o incontrollata, tra cui:
- Pazienti con scarso controllo della pressione arteriosa. (pressione arteriosa sistolica ≥ 160 mmHg, pressione arteriosa diastolica ≥ 100 mmHg);
- Ischemia miocardica o infarto miocardico, aritmia (incluso QTC ≥480 ms) e ≥ 2 livelli di insufficienza cardiaca congestizia (classificazione NYHA)
- Infezioni gravi attive o incontrollabili (infezione ≥CTC AE di livello 2);
- Cirrosi epatica, epatopatia scompensata, epatite attiva o epatite cronica da trattare con terapia antiretrovirale;
- L'insufficienza renale richiede emodialisi o dialisi peritoneale;
- Anamnesi di immunodeficienza, inclusa l'HIV positiva o altra malattia da immunodeficienza congenita acquisita o una storia di trapianto di organi;
- Scarso controllo del diabete (glicemia a digiuno (FBG) > 10mmol/L);
- Urina Urina Proteine urinarie ≥ ++ e proteine urinarie confermate delle 24 ore > 1,0 g;
- Pazienti con convulsioni e bisogno di cure.
- È stato ricevuto un trattamento chirurgico significativo, una biopsia o una lesione traumatica entro 28 giorni prima del raggruppamento;
- Indipendentemente dalla gravità della presenza di eventuali segni di sanguinamento o anamnesi dei pazienti; nelle prime 4 settimane prima del gruppo, eventuali sanguinamenti o eventi di sanguinamento ≥ pazienti CTCAE3, non ci sono ferite in via di guarigione, ulcere o fratture;
- Eventi di sublussazione/trombosi venosa verificatisi entro 6 mesi prima del gruppo, come accidente cerebrovascolare (incluso attacco ischemico transitorio), trombosi venosa profonda ed embolia polmonare;
- Avere una storia di abuso psichiatrico e non può smettere o avere disturbi mentali;
- Quattro settimane prima il gruppo ha partecipato ad altri studi clinici di farmaci antitumorali;
- Secondo il giudizio del ricercatore, esistono altre comorbilità che mettono seriamente in pericolo la sicurezza del paziente o pregiudicano il completamento dello studio da parte del paziente.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Regime Endostar e AIM / Regime GT
Regime Endostar e AIM / Regime GT; Endostar 15 mg, in infusione endovenosa di 500 ml di cloruro di sodio allo 0,9% di 3 ~ 4 ore, d1 ~ d14, 21-28 giorni per un ciclo; Il regime AIM è Pirarubicina (THP) + Ifosfamide (IFO), la dose specifica è IFO 8-12 g / m2, somministrata 4-5 giorni; THP 75mg/m2, somministrato 1-2 giorni; 21-28 giorni per un ciclo; Il regime GT è Docetaxel (TXT) + Gemcitabina (GEM), dose specifica di Gemcitabina 1000 mg/m2 (D1, D8) e Docetaxel 75 mg/m2 (D8); 21-28 giorni per un ciclo; Regime AIM preferito, fallimento della chemioterapia del regime AIM o non tollerare la chemioterapia con antracicline nei pazienti con regime GT.
|
Iniezione di endostatina umana ricombinante
Altri nomi:
"Pirarubicina (THP) + Ifosfamide (IFO)" / "Docetaxel (TXT) + Gemcitabina (GEM)"
|
|
Comparatore placebo: Placebo e regime AIM / regime GT
Placebo + regime AIM / regime GT; Il placebo è 500 ml di cloruro di sodio allo 0,9%, per via endovenosa 3 ~ 4 ore, d1 ~ d14, 21-28 giorni per un ciclo; Il regime chemioterapico è lo stesso del gruppo sperimentale.
|
"Pirarubicina (THP) + Ifosfamide (IFO)" / "Docetaxel (TXT) + Gemcitabina (GEM)"
500 ml di cloruro di sodio allo 0,9%.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: 2 anni
|
La PFS è definita come il periodo di tempo dall'assegnazione casuale alla progressione della malattia o alla morte derivante da qualsiasi causa diversa dalla progressione.
|
2 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di controllo delle malattie (DCR)
Lasso di tempo: 2 anni
|
Gli investigatori valuteranno la risposta al trattamento secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi 1.1(RECIST1.1)
|
2 anni
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di risposta obiettiva del tumore (ORR)
Lasso di tempo: 2 anni
|
L'ORR è definita come la percentuale di soggetti che hanno ottenuto una risposta completa confermata + risposta parziale come migliore risposta complessiva in base alle valutazioni radiologiche.
|
2 anni
|
|
Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: 3 anno
|
L'OS è definito come il periodo di tempo dall'assegnazione casuale alla morte o all'ultimo contatto.
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3 anno
|
|
Eventi avversi (EA)
Lasso di tempo: 2 anni
|
Gli eventi avversi sono valutati in base ai Common Terminology Criteria for Adverse Events v4.0 del National Cancer Institute.
|
2 anni
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Cattedra di studio: Jilong Yang, M.D., Ph.D., Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 maggio 2017
Completamento primario (Effettivo)
20 dicembre 2019
Completamento dello studio (Effettivo)
20 dicembre 2019
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
17 aprile 2017
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
17 aprile 2017
Primo Inserito (Effettivo)
20 aprile 2017
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
26 dicembre 2019
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
23 dicembre 2019
Ultimo verificato
1 dicembre 2019
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- S201601-IIB
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
No
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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