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전이성 거세 저항성 전립선암의 ModraDoc006/r

2021년 10월 18일 업데이트: Modra Pharmaceuticals

전이성 거세 저항성 전립선암 환자를 대상으로 한 ModraDoc006/r의 다기관 안전성, 타당성 및 약동학 1상 시험

이것은 이전 1상 연구에서 결정된 ModraDoc006/r(리토나비어가 포함된 경구 도세탁셀)의 권장 안전한 용량 및 일정이 CRPC 환자의 대상 모집단에서도 안전하고 실행 가능함을 확인하기 위한 안전성, 타당성 및 약동학 연구입니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

이 연구는 정맥 도세탁셀 치료가 필요한 거세 저항성 전이성 전립선암이 있는 화학 요법 경험이 없는 환자에서 ModraDoc006/r(리토나비어가 포함된 경구용 도세탁셀) 치료를 평가하기 위한 안전성, 타당성 및 약동학 2상 연구입니다. 본 연구의 1차 목적은 전이성 거세 저항성 전립선암 환자에게 리토나비어와 병용하여 안전하게 투여할 수 있는 도세탁셀(ModraDoc006 10mg 정제)의 최대 허용 용량(MTD)으로 결정된 권장 용량을 결정하는 것입니다. 중단 없이 격일 주간 일정으로 도세탁셀에 대한 적절한 전신 노출을 초래합니다. 첫째 주와 그 다음 주의 사전 정의된 날에 환자는 경구용 도세탁셀(ModraDoc006 10mg 정제)을 투여받습니다. 이 요법은 연구가 완료될 때까지, 질병이 진행되거나 용량 조절 또는 치료 중단이 필요한 부작용이 관찰될 때까지 매주(거의 같은 시간에 섭취) 계속됩니다.

용량 증량 설계는 안전하고 실행 가능하며 CRPC 환자의 예상 중추 연구의 표적 집단에서 적절한 전신 도세탁셀 노출을 제공하는 리토나비르와 조합된 ModraDoc006의 권장 용량을 결정하는 데 사용됩니다. 3명의 거세 저항성 전이성 전립선암(CRPC) 환자는 30-20mg ModraDoc006의 시작 용량 수준 1A에 격일 주간 일정으로 지정되며 각 ModraDoc006 섭취량은 200mg 리토나비어와 결합됩니다. 용량 수준 1A(30-20mg ModraDoc006 및 격일 리토나비어 200mg)에서 치료 첫 4주 동안 DLT가 1회 이하로 발생하고 약동학적 결과가 양호한 경우, 3명의 추가 환자가 이 용량에 추가됩니다. 수준. 처음 6명의 환자에서 1개 이하의 DLT가 발생한 경우, 이것이 권장 용량이 되며 이 용량 수준은 독성 평가가 가능한 총 20명의 환자가 이 용량 수준으로 치료될 때까지 확장됩니다.

처음 3명의 환자 또는 처음 6명의 환자에서 2개의 DLT가 직접 발생한 경우(앞서 설명한 3명의 환자를 추가한 후) 용량 수준 1A(30-20mg ModraDoc006 및 격일 200mg)의 치료 첫 4주 동안 mg 리토나비르) 및 약동학 결과가 양호하면, 약동학 결과에 따라 용량을 다음으로 더 낮은 용량 수준으로 축소할 수 있으며 연구 일정은 처음부터 다시 시작됩니다.

용량 수준 1A에서 치료 첫 4주 동안 처음 6명의 환자에서 1회 이하의 DLT가 발생하고 약동학 결과가 좋지 않은 경우, 약동학 결과에 따라 용량을 증량하고 연구 일정을 다시 시작합니다. 처음부터.

용량 수준 1A에서 치료 첫 4주 동안 처음 6명의 환자에서 2개 이상의 DLT가 발생하고 약동학 결과가 양호하지 않은 경우, 용량은 DLT 유형에 따라 변경됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

23

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Amsterdam, 네덜란드, 1066CX
        • Netherlands Cancer Institute - Antoni van Leeuwenhoek
      • Nijmegen, 네덜란드, 6525 GA
        • Radboud University Medical Center
      • Rotterdam, 네덜란드, 3015 CE
        • Erasmus Medical Center
      • Utrecht, 네덜란드, 3508 GA
        • University Medical Center Utrecht

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

남성

설명

포함 기준:

  1. 조직학적 또는 세포학적으로 입증된 거세 저항성 전이성 전립선암으로 의사의 판단에 따라 도세탁셀 정맥주사를 통한 전신 치료가 필요한 환자
  2. Prostate Cancer Working group 3 권장 사항에 따라 생화학적 및/또는 방사선학적 진행으로 정의되는 진행성 질환.
  3. 생화학적 및/또는 방사선학적 반응에 대해 평가 가능한 질병(질병이 측정 가능한 경우 "유효성 평가"에 설명된 대로 RECIST 1.1 기준 및 전립선암 임상 시험 실무 그룹 3에 따른 골 병변 측정 지침이 적용될 것임).
  4. 화학 요법 순진한 환자. 1차 요법으로 아비라테론 또는 엔잘루타마이드를 사용한 사전 치료가 허용됩니다. 엔잘루타마이드를 사용하는 경우 첫 ModraDoc006/r 섭취 2주 전에 중지해야 합니다. 엔잘루타마이드를 사용한 환자의 경우 '약동학 및 순환 종양 세포 측정'에 설명된 대로 변경된 약동학 샘플링을 수행해야 합니다.
  5. ≤ 50ng/dL(또는 ≤ 0.50ng/mL 또는 1.73nmol/L)로 정의되는 테스토스테론의 거세 수준
  6. 만 18세 이상
  7. 적절한 혈액학적, 신장 및 간 기능
  8. 0-2의 WHO 성능 상태
  9. 독성 평가 및 항종양 활동의 적절한 후속 조치를 허용하는 3개월 이상의 기대 수명;
  10. 경구용 약물을 삼킬 수 있고 삼킬 의향이 있음
  11. 채혈을 받을 수 있고 받을 의향이 있는 자
  12. 서면 동의서를 제공할 수 있고 의향이 있음

제외 기준:

  1. 첫 번째 연구 치료 용량을 받기 전 28일 이내에 연구 약물, 화학 요법 또는 면역 요법을 사용한 모든 치료. 완화 방사선 요법은 DLT 기간(처음 28일) 외에 그리고 연구 약물 섭취 후 최소 4일에 예정되어 있고 방사선 요법으로 인한 장 독성이 예상되지 않는 한 연구 전과 연구 중에 허용됩니다.
  2. 증상이 있는 뇌전이 환자. 적어도 6주 동안 코르티코스테로이드 및 항경련제 치료 없이 무증상인 이러한 상태에 대해 이전에 치료를 받았거나 치료받지 않은 환자는 등록이 허용됩니다. 뇌 전이에 대한 방사선 요법은 연구 치료 시작 최소 6주 전에 완료되어야 합니다. 뇌 전이는 영상으로 확인하여 안정적이어야 합니다(예: 진행성 뇌 전이의 현재 증거가 없는 스크리닝 시 뇌 MRI 또는 ​​CT 완료). 환자는 뇌 전이에 대해 표시된 항간질제 또는 코르티코스테로이드 치료를 받는 것이 허용되지 않습니다. 연수막 전이 병력이 있는 환자는 자격이 없습니다.
  3. 신뢰할 수 없는 피임법. 이 임상시험에 등록한 남성은 연구 전반에 걸쳐 신뢰할 수 있는 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다(적절한 피임 방법은 콘돔, 살균, 가급적이면 콘돔과 함께 사용하는 기타 장벽 피임법입니다).
  4. 탈모증을 제외한 이전 요법의 해결되지 않은(> 1등급) 독성.
  5. 제어되지 않는 전염병 또는 알려진 인간 면역결핍 바이러스 HIV-1 또는 HIV-2 유형 환자,
  6. B형 또는 C형 간염 병력이 있는 환자
  7. 주치의의 판단에 따라 약물 재흡수에 영향을 줄 수 있는 장폐색 또는 운동 장애
  8. Ca+- 진입 차단제(베라파밀, 디하이드로피리딘), 사이클로스포린, 퀴니딘, 타목시펜, 메게스트롤 및 자몽 주스와 같은 MDR 및 CYP3A 조절 약물의 병용, HIV 약물의 병용, 기타 프로테아제 억제제, (비) 뉴클레오사이드 유사체 또는 세인트. 존스 워트.
  9. 연구용 치료제의 첫 용량을 받기 전 14일 이내에 비칼루타마이드 사용
  10. 알코올 중독, 약물 중독 및/또는 연구자의 의견에 따라 연구 순응도를 손상시킬 수 있는 정신과적 생리학적 상태가 있는 것으로 알려진 환자; 임상시험용 약물의 사용을 금하거나 환자를 치료 관련 합병증의 고위험에 빠뜨리는 질병이나 상태에 대해 합리적으로 의심되는 다른 질병, 신경학적 또는 대사 기능 장애, 신체 검사 소견 또는 실험실 소견의 증거.
  11. 법적 무능력

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: ModraDoc006/r
리토나비어 100mg 정제와 결합된 ModraDoc006(경구 도세탁셀) 10mg 정제로 매주 ModraDoc006/r 치료
매주 ModraDoc006(경구 도세탁셀) 10mg 정제와 리토나비르 100mg 정제를 병용하여 치료
다른 이름들:
  • 경구용 도세탁셀 제제

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
ModraDoc006/r 치료의 최대 허용 용량(MTD)
기간: 안전성 및 내약성은 CTCAEv4.03 등급 시스템을 사용하여 평가되며 용량 제한 독성은 치료 첫 4주 동안 평가됩니다.
전이성 거세 저항성 전립선암 환자에게 리토나비어와 병용하여 중단 없이 주 2회 일정으로 안전하게 투여할 수 있는 도세탁셀(ModraDoc006 10mg 정제)의 최대 내약 용량(MTD)
안전성 및 내약성은 CTCAEv4.03 등급 시스템을 사용하여 평가되며 용량 제한 독성은 치료 첫 4주 동안 평가됩니다.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
도세탁셀의 AUC(곡선 아래 면적)
기간: 1주차 및 2주차 동안, 투여 후 0-48시간 동안 약동학 샘플링(즉, 처음 2개의 치료 주기)
리토나비르와 병용한 ModraDoc006 10mg 정제로 격일로 제공되는 도세탁셀의 AUC
1주차 및 2주차 동안, 투여 후 0-48시간 동안 약동학 샘플링(즉, 처음 2개의 치료 주기)
도세탁셀의 cMax(피크 농도)
기간: 1주차 및 2주차 동안, 투여 후 0-48시간 동안 약동학 샘플링(즉, 처음 2개의 치료 주기)
리토나비르와 조합된 ModraDoc006 10mg 정제로 격일로 제공되는 도세탁셀의 cMax(피크 농도)
1주차 및 2주차 동안, 투여 후 0-48시간 동안 약동학 샘플링(즉, 처음 2개의 치료 주기)
리토나비르와 조합된 경구 도세탁셀의 혈액학적 및 비혈액학적 독성 프로필
기간: 안전성 및 내약성은 CTCAEv4.03 등급 시스템을 사용하여 마지막 섭취 후 28일까지 전체 연구 치료 동안 평가됩니다.]
ModraDoc006/r로 치료하는 동안 CTCAE v.4.03 등급 3-4 독성의 수
안전성 및 내약성은 CTCAEv4.03 등급 시스템을 사용하여 마지막 섭취 후 28일까지 전체 연구 치료 동안 평가됩니다.]
경구용 도세탁셀 제제의 예비 항종양 활성
기간: PSA 및 방사선 평가 매 6주, 최대 30주
PSA 반응, RECIST 1.1에 따른 내장 및 림프절 병변의 방사선학적 반응, 전립선암 워킹 그룹 3 기준에 따른 골 병변의 진행
PSA 및 방사선 평가 매 6주, 최대 30주
ModraDoc006/r 치료의 용량 제한 독성(DLT)
기간: 치료 첫 4주
전이성 거세 저항성 전립선암 환자에게 안전하게 투여할 수 있는 ModraDoc006/r의 용량 제한 독성(DLT) 및 권장 용량(RD)을 매주 격일로 결정합니다.
치료 첫 4주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 4월 26일

기본 완료 (실제)

2019년 9월 5일

연구 완료 (실제)

2019년 9월 5일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 4월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 4월 27일

처음 게시됨 (실제)

2017년 5월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 10월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 10월 18일

마지막으로 확인됨

2020년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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ModraDoc006/r에 대한 임상 시험

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