- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03175783
복부 수술을 받는 노인의 웨어러블 활동 추적기 사용
복부 수술을 받는 노인의 이동성을 모니터링하고 증가시키기 위한 웨어러블 활동 추적기의 사용: 무작위 통제 시험
조기 동원은 수술 후 회복 강화(ERAS)에서 중요한 요소입니다. 심부 정맥 혈전증, 폐 무기폐, 폐렴 및 천골 궤양과 같은 장기 침상 안정과 관련된 상태의 위험을 줄입니다. (Appelboom, Taylor et al. 2015) 또한 입원 기간 단축, 생존율 향상, 의료 비용 절감과도 관련이 있습니다.
그러나 "조기 동원"은 이전 연구에서 일관되게 정의되지 않았습니다. 일부 저자는 환자에게 수술 당일 침대에서 일어나 걸을 것을 권장하는 반면, 다른 저자는 수술 당일 2시간 이상, 수술 후 2일째에는 최대 8시간 동안 침대에서 일어나는 것으로 정의합니다. (Wolk, Meissner et al. 2017) 정의의 불일치는 부분적으로 환자가 자가 보고하고 주관적인 환자의 이동성을 정량화할 수 없기 때문입니다.(Eva van der Meij 2017) 이것은 특히 수술 전 이동성이 개인마다 크게 다른 노인 환자에게 해당됩니다. 이러한 이유로 노인의 조기 동원 접근 방식은 수술 전 이동성과 기능적 상태에 따라 목표 지향적이고 개별화되어야 합니다.
현재 연구의 목표는 복부 수술을 받는 노인 환자를 모니터링하고 동기를 부여하여 Fitbit Zip 활동 추적기를 사용하여 수술 후 가동성을 높이는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
이것은 복부 수술을 받는 노인 환자의 수술 후 이동성을 개선하는 데 있어 자동 피드백이 있는 경우와 없는 경우 활동 추적기의 사용을 비교하는 무작위, 통제, 단일 센터 시험입니다.
선택된 피험자는 1:1의 비율로 치료군과 대조군으로 무작위 배정됩니다.
등록 시 컴퓨터 생성 무작위 할당을 사용하여 환자를 무작위 배정합니다. 치료 그룹은 연구 전반에 걸쳐 자동 걸음 수 피드백이 있는 활동 추적 장치(Fitbit Zip)를 착용하게 됩니다. 한편 대조군은 동일한 개입 기간 동안 자동 피드백 없이 동일한 활동 추적기를 사용합니다. Fitbit Zip 트래커(Fitbit Inc, San Francisco, California USA)는 시중에서 판매되는 검증된 활동 트래커이며 노인 환자에게 사용이 정확한 것으로 입증되었습니다.
치료군과 대조군 모두 수술 예정일 1주일 전부터 수술 후 7일까지 팔찌를 착용하게 됩니다. 환자는 수중 활동을 제외하고 하루 24시간 지속적으로 손목 밴드를 착용하도록 지시받습니다. 치료 그룹은 걸음 수, 거리 및 칼로리를 표시하는 표시기가 있는 일반 손목 밴드를 받게 됩니다. 한편 통제 그룹은 접착 테이프로 덮인 디스플레이가 있는 Fitbit Zip을 받게 되며 장치에서 이동성에 대한 자동 피드백을 받지 않습니다.
개입이 끝나면 Fitbit Connect 소프트웨어 2.0을 통해 Fitbit Zip에서 모든 데이터를 검색합니다. 또한 환자의 인구통계, 수술의 종류, 수술 소견, 입원 기간, 수술 후 합병증 등의 데이터도 증례보고 형태로 기록된다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Sarawak
-
Kuching, Sarawak, 말레이시아, 93586
- 모병
- Sarawak General Hospital
-
연락하다:
- Wong Koh Ging, MD
- 전화번호: 082276666
- 이메일: kohging@ummc.edu.my
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 성인 연령 > 60세
- 선택적으로 복부 수술이 예정된 환자는 상부 위장관 수술(위 아전절제술, 부분 위절제술), 대장직장 수술(반절제술, 전방 절제술, 구불결장 절제술, 복부 회음부 절제술) 및 간담도 수술(췌장 절제술, 담낭 절제술, 간 절제술)을 포함합니다.
- 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있음
제외 기준:
- 인지 장애
- 동원에 도움이 필요한 신경학적 결손(예: 뇌졸중, 사지 절단 후)
- 응급 수술
- 장시간 환기 >24시간
- ICU에 48시간 이상 장기 체류
- 손목 밴드 착용에 대한 준수 부족
- 팔찌에 알레르기
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 치료군
치료 그룹은 연구 기간 동안 자동 걸음 수 피드백 기능이 있는 Fitbit Zip 활동 추적기를 착용하여 중재를 받게 됩니다.
|
치료군과 대조군 모두 수술 예정일 1주일 전부터 수술 후 7일까지 팔찌를 착용하게 됩니다.
환자는 수중 활동을 제외하고 하루 24시간 지속적으로 손목 밴드를 착용하도록 지시받습니다.
치료 그룹은 걸음 수, 거리 및 칼로리를 표시하는 표시기가 있는 일반 손목 밴드를 받게 됩니다.
한편 통제 그룹은 접착 테이프로 덮인 디스플레이가 있는 Fitbit Zip을 받게 되며 장치에서 이동성에 대한 자동 피드백을 받지 않습니다.
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가짜 비교기: 대조군
통제 그룹은 동일한 Fitbit Zip 활동 추적기를 사용하지만 동일한 개입 기간 동안 자동 피드백 없이 개입하게 됩니다.
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치료군과 대조군 모두 수술 예정일 1주일 전부터 수술 후 7일까지 팔찌를 착용하게 됩니다.
환자는 수중 활동을 제외하고 하루 24시간 지속적으로 손목 밴드를 착용하도록 지시받습니다.
치료 그룹은 걸음 수, 거리 및 칼로리를 표시하는 표시기가 있는 일반 손목 밴드를 받게 됩니다.
한편 통제 그룹은 접착 테이프로 덮인 디스플레이가 있는 Fitbit Zip을 받게 되며 장치에서 이동성에 대한 자동 피드백을 받지 않습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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평균 걸음 수로 측정한 수술 후 이동성
기간: 14 일
|
치료군과 대조군 사이의 평균 걸음 수 비교
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14 일
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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수술 후 이동성의 백분율 변화
기간: 14 일
|
피험자가 수술 후 달성한 걸음 수의 백분율을 피험자의 기본 걸음 수와 비교합니다.
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14 일
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입원 기간에 대한 자동 피드백이 있는 활동 추적기의 효과
기간: 최대 한 달
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치료군과 대조군의 입원 기간 비교
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최대 한 달
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수술 후 합병증 환자 수
기간: 최대 한 달
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부동화와 관련된 합병증(심부 정맥 혈전증, 무기폐, 폐렴, 욕창 궤양, 폐색전증, 욕창)의 비율을 치료군과 대조군 사이에서 비교합니다.
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최대 한 달
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Wong Koh Ging, MD, University Malaya
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Wolk S, Meissner T, Linke S, Mussle B, Wierick A, Bogner A, Sturm D, Rahbari NN, Distler M, Weitz J, Welsch T. Use of activity tracking in major visceral surgery-the Enhanced Perioperative Mobilization (EPM) trial: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2017 Feb 21;18(1):77. doi: 10.1186/s13063-017-1782-1.
- Cook DJ, Thompson JE, Prinsen SK, Dearani JA, Deschamps C. Functional recovery in the elderly after major surgery: assessment of mobility recovery using wireless technology. Ann Thorac Surg. 2013 Sep;96(3):1057-61. doi: 10.1016/j.athoracsur.2013.05.092.
- Dupont WD, Plummer WD Jr. Power and sample size calculations for studies involving linear regression. Control Clin Trials. 1998 Dec;19(6):589-601. doi: 10.1016/s0197-2456(98)00037-3.
- Appelboom G, Taylor BE, Bruce E, Bassile CC, Malakidis C, Yang A, Youngerman B, D'Amico R, Bruce S, Bruyere O, Reginster JY, Dumont EP, Connolly ES Jr. Mobile Phone-Connected Wearable Motion Sensors to Assess Postoperative Mobilization. JMIR Mhealth Uhealth. 2015 Jul 28;3(3):e78. doi: 10.2196/mhealth.3785.
- van der Meij E, van der Ploeg HP, van den Heuvel B, Dwars BJ, Meijerink WJHJ, Bonjer HJ, Huirne JAF, Anema JR. Assessing pre- and postoperative activity levels with an accelerometer: a proof of concept study. BMC Surg. 2017 May 12;17(1):56. doi: 10.1186/s12893-017-0223-0.
- Gualtieri L, Rosenbluth S, Phillips J. Can a Free Wearable Activity Tracker Change Behavior? The Impact of Trackers on Adults in a Physician-Led Wellness Group. JMIR Res Protoc. 2016 Nov 30;5(4):e237. doi: 10.2196/resprot.6534.
- Paul SS, Tiedemann A, Hassett LM, Ramsay E, Kirkham C, Chagpar S, Sherrington C. Validity of the Fitbit activity tracker for measuring steps in community-dwelling older adults. BMJ Open Sport Exerc Med. 2015 Jul 8;1(1):e000013. doi: 10.1136/bmjsem-2015-000013. eCollection 2015.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- 36100
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