- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03175783
Användning av bärbar aktivitetsspårare hos äldre som genomgår bukkirurgi
Användning av bärbar aktivitetsmätare för att övervaka och öka rörligheten för äldre som genomgår bukkirurgi: ett randomiserat kontrollförsök
Tidig mobilisering är ett viktigt inslag i Enhanced Recovery After Surgery (ERAS). Det minskar risken för tillstånd som är relaterade till långvarig sängläge såsom djup ventrombos, lungatelektas, lunginflammation och sakral sår. (Appelboom, Taylor et al. 2015) Det är också associerat med förkortad sjukhusvistelse, förbättrad överlevnad och minskning av sjukvårdskostnader.
Men "tidig mobilisering" definierades inte konsekvent i tidigare studie. Vissa författare rekommenderar patienter att gå upp ur sängen och ambulera på operationsdagen medan andra definierar som att gå upp ur sängen mer än 2 timmar på operationsdagen och upp till 8 timmar på andra dagen efter operationen. (Wolk, Meissner et al. 2017) Inkonsekvensen i definitionen beror delvis på oförmågan att kvantifiera patienternas rörlighet som vanligtvis självrapporteras av patienterna och är subjektiv.(Eva van der Meij 2017) Detta gäller särskilt för äldre patienter där preoperativ rörlighet varierar avsevärt mellan individer. Av denna anledning bör tillvägagångssättet för tidig mobilisering hos äldre vara målinriktat och individualiserat i enlighet med deras preoperativa mobilitet och funktionella status.
Syftet med den aktuella studien är att övervaka och motivera äldre patienter som genomgår bukoperationer att öka postoperativ mobilisering genom att använda Fitbit Zip aktivitetsspårare.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en randomiserad, kontrollerad studie med ett enda center som jämför användningen av aktivitetsmätare med och utan automatisk återkoppling för att förbättra postoperativ rörlighet hos äldre patienter som genomgår bukkirurgi.
Utvalda försökspersoner kommer att randomiseras till behandlings- och kontrollgrupper i förhållandet 1:1.
Patienter kommer att randomiseras vid inskrivning med hjälp av datorgenererad slumpmässig tilldelning. Behandlingsgruppen kommer att placeras på aktivitetsspårningsenhet (Fitbit Zip) med automatisk stegräkningsfeedback under hela studien. Under tiden kommer kontrollgruppen att sättas på samma aktivitetsspårare utan automatisk återkoppling under samma varaktighet av intervention. Fitbit Zip-spårare (Fitbit Inc, San Francisco, Kalifornien, USA) är en validerad kommersiellt tillgänglig aktivitetsspårare och dess användning har visat sig vara korrekt hos äldre patienter.
Försökspersoner från både behandlings- och kontrollgruppen sätts på armband från en vecka före den planerade operationen till 7 dagar efter operationen. Patienterna kommer att instrueras att bära armbandet kontinuerligt 24 timmar om dygnet förutom vid vattenbaserad aktivitet. Behandlingsgruppen kommer att få ett normalt armband med indikator som visar antal steg, distans och kalorier. Under tiden kommer kontrollgruppen att få Fitbit Zip med en display täckt med tejp och kommer inte att få automatisk feedback om rörligheten från enheten.
I slutet av interventionen kommer all data att hämtas från Fitbit Zip via Fitbit Connect programvara 2.0. Utöver det kommer data om patienternas demografi, typ av operation, operativa fynd, längd på sjukhusvistelse och postoperativa komplikationer också att registreras i fallrapportformuläret.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Sarawak
-
Kuching, Sarawak, Malaysia, 93586
- Rekrytering
- Sarawak General Hospital
-
Kontakt:
- Wong Koh Ging, MD
- Telefonnummer: 082276666
- E-post: kohging@ummc.edu.my
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxen ålder >60 år
- Patienter som är elektivt schemalagda för bukkirurgi inkluderar övre gastrointestinala kirurgi (subtotal gastrektomi, partiell gastrectomy), kolorektal kirurgi (hemikolektomi, främre resektion, sigmoidektomi, abdominal perineal resektion) och hepatobiliär kirurgi (pankreatektomi, kolecystektomi)
- Kan ge informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Kognitiv försämring
- Neurologiskt underskott som kräver hjälp vid mobilisering (t.ex. stroke, efter amputation av extremiteter)
- Akut operation
- Långvarig ventilation >24 timmar
- Långvarig vistelse på intensivvårdsavdelning >48 timmar
- Bristande överensstämmelse med att bära armband
- Allergisk mot armband
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Behandlingsgrupp
Behandlingsgruppen kommer att få ingripande genom att sätta på Fitbit Zip aktivitetsmätare med automatisk stegräkningsfeedback under hela studien.
|
Försökspersoner från både behandlings- och kontrollgruppen sätts på armband från en vecka före den planerade operationen till 7 dagar efter operationen.
Patienterna kommer att instrueras att bära armbandet kontinuerligt 24 timmar om dygnet förutom vid vattenbaserad aktivitet.
Behandlingsgruppen kommer att få ett normalt armband med indikator som visar antal steg, distans och kalorier.
Under tiden kommer kontrollgruppen att få Fitbit Zip med en display täckt med tejp och kommer inte att få automatisk feedback om rörligheten från enheten.
|
|
Sham Comparator: Kontrollgrupp
Kontrollgruppen kommer att ingripas med samma Fitbit Zip-aktivitetsspårare men utan automatisk återkoppling under samma varaktighet av interventionen.
|
Försökspersoner från både behandlings- och kontrollgruppen sätts på armband från en vecka före den planerade operationen till 7 dagar efter operationen.
Patienterna kommer att instrueras att bära armbandet kontinuerligt 24 timmar om dygnet förutom vid vattenbaserad aktivitet.
Behandlingsgruppen kommer att få ett normalt armband med indikator som visar antal steg, distans och kalorier.
Under tiden kommer kontrollgruppen att få Fitbit Zip med en display täckt med tejp och kommer inte att få automatisk feedback om rörligheten från enheten.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Postoperativ rörlighet mätt med genomsnittliga stegräkningar
Tidsram: 14 dagar
|
Jämför genomsnittliga stegräkningar mellan behandling och kontrollgrupp
|
14 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Procentuell förändring av postoperativ rörlighet
Tidsram: 14 dagar
|
Procentandelen stegräkningar som uppnåtts av patienten postoperativt jämförs med försökspersonens baslinjestegräkningar
|
14 dagar
|
|
Effekt av aktivitetsspårare med automatisk återkoppling på längd på sjukhusvistelse
Tidsram: upp till en månad
|
Jämför längden på sjukhusvistelsen mellan behandlingsgruppen och kontrollgruppen
|
upp till en månad
|
|
Antal patienter med postoperativa komplikationer
Tidsram: upp till en månad
|
Frekvensen av komplikationer relaterade till immobilisering (djup ventrombos, atelektas, lunginflammation, decubitus ulcus, lungemboli, liggsår) jämförs mellan behandling och kontrollgrupp
|
upp till en månad
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Wong Koh Ging, MD, University Malaya
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Wolk S, Meissner T, Linke S, Mussle B, Wierick A, Bogner A, Sturm D, Rahbari NN, Distler M, Weitz J, Welsch T. Use of activity tracking in major visceral surgery-the Enhanced Perioperative Mobilization (EPM) trial: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2017 Feb 21;18(1):77. doi: 10.1186/s13063-017-1782-1.
- Cook DJ, Thompson JE, Prinsen SK, Dearani JA, Deschamps C. Functional recovery in the elderly after major surgery: assessment of mobility recovery using wireless technology. Ann Thorac Surg. 2013 Sep;96(3):1057-61. doi: 10.1016/j.athoracsur.2013.05.092.
- Dupont WD, Plummer WD Jr. Power and sample size calculations for studies involving linear regression. Control Clin Trials. 1998 Dec;19(6):589-601. doi: 10.1016/s0197-2456(98)00037-3.
- Appelboom G, Taylor BE, Bruce E, Bassile CC, Malakidis C, Yang A, Youngerman B, D'Amico R, Bruce S, Bruyere O, Reginster JY, Dumont EP, Connolly ES Jr. Mobile Phone-Connected Wearable Motion Sensors to Assess Postoperative Mobilization. JMIR Mhealth Uhealth. 2015 Jul 28;3(3):e78. doi: 10.2196/mhealth.3785.
- van der Meij E, van der Ploeg HP, van den Heuvel B, Dwars BJ, Meijerink WJHJ, Bonjer HJ, Huirne JAF, Anema JR. Assessing pre- and postoperative activity levels with an accelerometer: a proof of concept study. BMC Surg. 2017 May 12;17(1):56. doi: 10.1186/s12893-017-0223-0.
- Gualtieri L, Rosenbluth S, Phillips J. Can a Free Wearable Activity Tracker Change Behavior? The Impact of Trackers on Adults in a Physician-Led Wellness Group. JMIR Res Protoc. 2016 Nov 30;5(4):e237. doi: 10.2196/resprot.6534.
- Paul SS, Tiedemann A, Hassett LM, Ramsay E, Kirkham C, Chagpar S, Sherrington C. Validity of the Fitbit activity tracker for measuring steps in community-dwelling older adults. BMJ Open Sport Exerc Med. 2015 Jul 8;1(1):e000013. doi: 10.1136/bmjsem-2015-000013. eCollection 2015.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- 36100
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kirurgi
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleOkänd
-
Medistim ASAHar inte rekryterat ännuCardiac Bypass Surgery (CABG)
-
Cairo UniversityHar inte rekryterat ännuEnhanced Recovery After Surgery (ERAS) ProtocolEgypten
-
Gazi UniversityAvslutadGravid kvinna | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) ProtocolKalkon
-
Sinai UniversityMenoufia UniversityAvslutadAugmentation | TMJ | TMJ - Oral & amp; Maxillofacial SurgeryEgypten
-
Hospices Civils de LyonAvslutadMatpreferenser Variationer beroende på Bariatric Surgery StatusFrankrike
-
AstraZenecaAvslutad
-
Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenAvslutadLoopileostomi | Fast Track-program, (Enhanced Recovery After Surgery (ERAS))Sverige
-
Kulsoom International HospitalRekryteringErector Spinae Block | Opioid | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) ProtocolPakistan
-
Bursa City HospitalHar inte rekryterat ännuPediatrisk kirurgi | Preoperativ fasta | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) ProtocolTurkiet (Türkiye)
Kliniska prövningar på Fitbit Zip Activity Tracker
-
Norwegian University of Science and TechnologyLHL HelseAvslutad
-
University of South CarolinaAvslutad
-
Weill Medical College of Cornell UniversityWeill Cornell Medical College in QatarIndragen
-
Northwestern UniversityAvslutadFysisk aktivitet | Systemisk lupus erythematosus | SovaFörenta staterna
-
Pacific UniversityAvslutad
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)AvslutadMalign gastrointestinal neoplasm | Malign peritoneal neoplasmFörenta staterna
-
Aalborg UniversityInternational Business Machines (IBM); Roche Pharma AG; University of Aarhus och andra samarbetspartnersAvslutadHjärtinfarkt | Hjärtsvikt | Angina pectoris | Mitralklaffstenos | KranskärlsstenosDanmark
-
DexCom, Inc.AvslutadDiabetes | Glukosintolerans | Pre-diabetesFörenta staterna
-
St. Joseph's Healthcare HamiltonHamilton Academic Health Sciences OrganizationAvslutad
-
Duke UniversityVerizon WirelessAvslutadPerifer artärsjukdomFörenta staterna