- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03175783
Bruk av bærbar aktivitetsmåler hos eldre som gjennomgår abdominal kirurgi
Bruk av bærbar aktivitetsmåler for å overvåke og øke mobiliteten for eldre som gjennomgår abdominal kirurgi: en randomisert kontrollforsøk
Tidlig mobilisering er et viktig element i Enhanced Recovery After Surgery (ERAS). Det reduserer risikoen for tilstander som er relatert til langvarig sengeleie som dyp venetrombose, lungeatelektase, lungebetennelse og sakralsår. (Appelboom, Taylor et al. 2015) Det er også assosiert med forkortet lengde på sykehusopphold, forbedret overlevelse og reduksjon i helsekostnader.
"Tidlig mobilisering" ble imidlertid ikke definert konsekvent i tidligere studie. Noen forfattere anbefaler pasienter å komme seg ut av sengen og ambulere på operasjonsdagen, mens andre definerer som å komme seg ut av sengen mer enn 2 timer på operasjonsdagen og opptil 8 timer på den andre dagen etter operasjonen. (Wolk, Meissner et al. 2017) Inkonsekvensen i definisjonen skyldes delvis manglende evne til å kvantifisere pasienters mobilitet som vanligvis er selvrapportert av pasienter og er subjektiv.(Eva van der Meij 2017) Dette gjelder spesielt for eldre pasienter der preoperativ mobilitet varierer betydelig mellom individer. Av denne grunn bør tilnærmingen til tidlig mobilisering hos eldre være målrettet og individualisert i henhold til deres preoperative mobilitet og funksjonsstatus.
Målet med denne studien er å overvåke og motivere eldre pasienter som gjennomgår abdominal kirurgi for å øke postoperativ mobilisering ved å bruke Fitbit Zip aktivitetsmåler.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en randomisert, kontrollert, enkeltsenterstudie som sammenligner bruken av aktivitetsmåler med og uten automatisk tilbakemelding for å forbedre postoperativ mobilitet hos eldre pasienter som gjennomgår abdominal kirurgi.
Utvalgte forsøkspersoner vil bli randomisert i behandlings- og kontrollgrupper i forholdet 1:1.
Pasienter vil bli randomisert ved registrering ved hjelp av datamaskingenerert tilfeldig tildeling. Behandlingsgruppen vil bli satt på aktivitetsmålerenhet (Fitbit Zip) med automatisk tilbakemelding av trinntellinger gjennom hele studien. I mellomtiden vil kontrollgruppen bli satt på samme aktivitetsmåler uten automatisk tilbakemelding for samme varighet av intervensjonen. Fitbit Zip-tracker (Fitbit Inc, San Francisco, California USA) er en validert kommersielt tilgjengelig aktivitetsmåler, og bruken av den har vist seg nøyaktig hos eldre pasienter.
Pasienter fra både behandlings- og kontrollgruppen vil bli satt på armbånd fra en uke før planlagt operasjon til 7 dager etter operasjonen. Pasienter vil bli bedt om å bruke armbåndet kontinuerlig 24 timer i døgnet, bortsett fra under vannbasert aktivitet. Behandlingsgruppen vil motta normalt armbånd med indikator som viser antall skritt, distanse og kalorier. I mellomtiden vil kontrollgruppen motta Fitbit Zip med en skjerm dekket med teip og vil ikke motta automatisk tilbakemelding på mobiliteten fra enheten.
På slutten av intervensjonen vil alle dataene bli hentet fra Fitbit Zip via Fitbit Connect-programvaren 2.0. I tillegg vil data om pasientenes demografi, operasjonstyper, operasjonsfunn, lengde på sykehusopphold og postoperativ komplikasjon også registreres i saksrapportskjema.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Sarawak
-
Kuching, Sarawak, Malaysia, 93586
- Rekruttering
- Sarawak General Hospital
-
Ta kontakt med:
- Wong Koh Ging, MD
- Telefonnummer: 082276666
- E-post: kohging@ummc.edu.my
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksen alder >60 år
- Pasienter som er elektivt planlagt for abdominal kirurgi inkluderer øvre gastro-intestinal kirurgi (subtotal gastrektomi, partiell gastrektomi), kolorektal kirurgi (hemikolektomi, fremre reseksjon, sigmoidektomi, abdominal perineal reseksjon) og hepatobiliær kirurgi (pankreatektomi, kolecystektomi)
- Kunne gi informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Kognitiv svikt
- Nevrologisk underskudd som krever hjelp til mobilisering (f.eks. slag, post amputasjon av lemmer)
- Akuttkirurgi
- Langvarig ventilasjon >24 timer
- Langvarig opphold på intensivavdelingen >48 timer
- Manglende samsvar med å bære armbånd
- Allergisk mot armbånd
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Behandlingsgruppe
Behandlingsgruppen vil motta intervensjon ved å sette på Fitbit Zip aktivitetsmåler med automatisk tilbakemelding for trinntelling gjennom hele studien.
|
Pasienter fra både behandlings- og kontrollgruppen vil bli satt på armbånd fra en uke før planlagt operasjon til 7 dager etter operasjonen.
Pasienter vil bli bedt om å bruke armbåndet kontinuerlig 24 timer i døgnet, bortsett fra under vannbasert aktivitet.
Behandlingsgruppen vil motta normalt armbånd med indikator som viser antall skritt, distanse og kalorier.
I mellomtiden vil kontrollgruppen motta Fitbit Zip med en skjerm dekket med teip og vil ikke motta automatisk tilbakemelding på mobiliteten fra enheten.
|
|
Sham-komparator: Kontrollgruppe
Kontrollgruppen vil bli satt på intervensjon med samme Fitbit Zip aktivitetsmåler, men uten automatisk tilbakemelding for samme varighet av intervensjonen.
|
Pasienter fra både behandlings- og kontrollgruppen vil bli satt på armbånd fra en uke før planlagt operasjon til 7 dager etter operasjonen.
Pasienter vil bli bedt om å bruke armbåndet kontinuerlig 24 timer i døgnet, bortsett fra under vannbasert aktivitet.
Behandlingsgruppen vil motta normalt armbånd med indikator som viser antall skritt, distanse og kalorier.
I mellomtiden vil kontrollgruppen motta Fitbit Zip med en skjerm dekket med teip og vil ikke motta automatisk tilbakemelding på mobiliteten fra enheten.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ mobilitet målt ved gjennomsnittlig antall skritt
Tidsramme: 14 dager
|
Sammenligning av gjennomsnittlig trinntelling mellom behandling og kontrollgruppe
|
14 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentvis endring i postoperativ mobilitet
Tidsramme: 14 dager
|
Prosentandelen av trinnteller oppnådd av forsøkspersonen postoperativt sammenlignes med forsøkspersonens baseline trinntellinger
|
14 dager
|
|
Effekt av aktivitetsmåler med automatisk tilbakemelding på lengde på sykehusopphold
Tidsramme: opptil en måned
|
Sammenlign lengden på sykehusoppholdet mellom behandlingsgruppen og kontrollgruppen
|
opptil en måned
|
|
Antall pasienter med postoperative komplikasjoner
Tidsramme: opptil en måned
|
Hyppigheten av komplikasjoner relatert til immobilisering (dyp venetrombose, atelektase, lungebetennelse, decubitus ulcus, lungeemboli, liggesår) sammenlignes mellom behandling og kontrollgruppe
|
opptil en måned
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Wong Koh Ging, MD, University Malaya
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Wolk S, Meissner T, Linke S, Mussle B, Wierick A, Bogner A, Sturm D, Rahbari NN, Distler M, Weitz J, Welsch T. Use of activity tracking in major visceral surgery-the Enhanced Perioperative Mobilization (EPM) trial: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2017 Feb 21;18(1):77. doi: 10.1186/s13063-017-1782-1.
- Cook DJ, Thompson JE, Prinsen SK, Dearani JA, Deschamps C. Functional recovery in the elderly after major surgery: assessment of mobility recovery using wireless technology. Ann Thorac Surg. 2013 Sep;96(3):1057-61. doi: 10.1016/j.athoracsur.2013.05.092.
- Dupont WD, Plummer WD Jr. Power and sample size calculations for studies involving linear regression. Control Clin Trials. 1998 Dec;19(6):589-601. doi: 10.1016/s0197-2456(98)00037-3.
- Appelboom G, Taylor BE, Bruce E, Bassile CC, Malakidis C, Yang A, Youngerman B, D'Amico R, Bruce S, Bruyere O, Reginster JY, Dumont EP, Connolly ES Jr. Mobile Phone-Connected Wearable Motion Sensors to Assess Postoperative Mobilization. JMIR Mhealth Uhealth. 2015 Jul 28;3(3):e78. doi: 10.2196/mhealth.3785.
- van der Meij E, van der Ploeg HP, van den Heuvel B, Dwars BJ, Meijerink WJHJ, Bonjer HJ, Huirne JAF, Anema JR. Assessing pre- and postoperative activity levels with an accelerometer: a proof of concept study. BMC Surg. 2017 May 12;17(1):56. doi: 10.1186/s12893-017-0223-0.
- Gualtieri L, Rosenbluth S, Phillips J. Can a Free Wearable Activity Tracker Change Behavior? The Impact of Trackers on Adults in a Physician-Led Wellness Group. JMIR Res Protoc. 2016 Nov 30;5(4):e237. doi: 10.2196/resprot.6534.
- Paul SS, Tiedemann A, Hassett LM, Ramsay E, Kirkham C, Chagpar S, Sherrington C. Validity of the Fitbit activity tracker for measuring steps in community-dwelling older adults. BMJ Open Sport Exerc Med. 2015 Jul 8;1(1):e000013. doi: 10.1136/bmjsem-2015-000013. eCollection 2015.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- 36100
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kirurgi
-
Zagazig UniversityFullførtCervical Spine SurgeryEgypt
-
University Hospital, BrestHar ikke rekruttert ennå
-
Hasan Kalyoncu UniversityHar ikke rekruttert ennåPasientutdanning | Koronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Tyrkia (Türkiye)
-
Zagazig UniversityRekrutteringCervical Spine SurgeryEgypt
-
Universiti Putra MalaysiaNational Cancer Institute (NCI)FullførtFast Track Recovery SurgeryMalaysia
-
Gazi UniversityFullførtGravide kvinner | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS)-protokollTyrkia
-
Seoul National University HospitalShanghai Jiao Tong University School of MedicineAktiv, ikke rekrutterendeKoronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Korea, Republikken
-
Cairo UniversityHar ikke rekruttert ennåEnhanced Recovery After Surgery (ERAS)-protokollEgypt
-
Sinai UniversityMenoufia UniversityFullførtForstørrelse | TMJ | TMJ - Oral & Maxillofacial SurgeryEgypt
-
Istanbul UniversityHar ikke rekruttert ennåTidlig mobilisering, Open-Heart Surgery, Virtual RealityTyrkia
Kliniske studier på Fitbit Zip Activity Tracker
-
Norwegian University of Science and TechnologyLHL HelseFullført
-
University of South CarolinaFullført
-
Weill Medical College of Cornell UniversityWeill Cornell Medical College in QatarTilbaketrukket
-
Northwestern UniversityFullførtFysisk aktivitet | Systemisk lupus erythematosus | SoveForente stater
-
Pacific UniversityFullført
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)FullførtOndartet gastrointestinal neoplasma | Ondartet peritoneal neoplasmaForente stater
-
DexCom, Inc.FullførtDiabetes | Glukoseintoleranse | Pre-diabetesForente stater
-
Aalborg UniversityInternational Business Machines (IBM); Roche Pharma AG; University of Aarhus og andre samarbeidspartnereFullførtHjerteinfarkt | Hjertefeil | Angina pectoris | Mitralventilstenose | Koronar stenoseDanmark
-
St. Joseph's Healthcare HamiltonHamilton Academic Health Sciences OrganizationFullført
-
Dana-Farber Cancer InstituteNational Institute of Nursing Research (NINR)Fullført