- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03175783
Uso de um wearable Activity Tracker em Idosos Submetidos a Cirurgia Abdominal
Uso de rastreador de atividades vestíveis para monitorar e aumentar a mobilidade de idosos submetidos a cirurgia abdominal: um estudo de controle randomizado
A mobilização precoce é um elemento importante na recuperação avançada após a cirurgia (ERAS). Reduz o risco de condições relacionadas ao repouso prolongado no leito, como trombose venosa profunda, atelectasia pulmonar, pneumonia e úlcera sacral. (Appelboom, Taylor et al. 2015) Também está associado a um menor tempo de internação hospitalar, melhora da sobrevida e redução dos custos com assistência médica.
No entanto, "mobilização precoce" não foi definida de forma consistente no estudo anterior. Alguns autores recomendam que os pacientes saiam da cama e deambulam no dia da operação, enquanto outros definem como levantar da cama mais de 2 horas no dia da operação e até 8 horas no segundo dia de pós-operatório. (Wolk, Meissner et al. 2017) A inconsistência na definição se deve em parte à incapacidade de quantificar a mobilidade dos pacientes, que geralmente é relatada pelos próprios pacientes e é subjetiva. (Eva van der Meij 2017) Isso é especialmente verdadeiro para pacientes idosos, nos quais a mobilidade pré-operatória varia significativamente entre os indivíduos. Por esse motivo, a abordagem da mobilização precoce em idosos deve ser direcionada a objetivos e individualizada de acordo com sua mobilidade pré-operatória e estado funcional.
O objetivo do estudo atual é monitorar e motivar pacientes idosos submetidos a cirurgia abdominal para aumentar a mobilização pós-operatória usando o rastreador de atividade Fitbit Zip.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo randomizado, controlado e de centro único comparando o uso do rastreador de atividade com e sem feedback automático na melhora da mobilidade pós-operatória de pacientes idosos submetidos à cirurgia abdominal.
Os indivíduos selecionados serão randomizados em grupos de tratamento e controle em uma proporção de 1:1.
Os pacientes serão randomizados após a inscrição usando atribuição aleatória gerada por computador. O grupo de tratamento será colocado no dispositivo rastreador de atividade (Fitbit Zip) com feedback automático de contagem de passos ao longo do estudo. Enquanto isso, o grupo de controle será colocado no mesmo rastreador de atividade sem feedback automático para a mesma duração da intervenção. O rastreador Fitbit Zip (Fitbit Inc, San Francisco, Califórnia, EUA) é um rastreador de atividade validado disponível comercialmente e seu uso foi comprovado como preciso em pacientes idosos.
Os indivíduos do grupo de tratamento e controle serão colocados na pulseira a partir de uma semana antes da operação programada até 7 dias pós-operatórios. Os pacientes serão instruídos a usar a pulseira continuamente 24 horas por dia, exceto durante atividades aquáticas. O grupo de tratamento receberá pulseira normal com indicador mostrando contagem de passos, distância e calorias. Enquanto isso, o grupo de controle receberá o Fitbit Zip com tela coberta com fita adesiva e não receberá feedback automático sobre a mobilidade do dispositivo.
Ao final da intervenção, todos os dados serão recuperados do Fitbit Zip por meio do software Fitbit Connect 2.0. Além disso, os dados demográficos dos pacientes, tipos de operação, achados operatórios, tempo de internação e complicações pós-operatórias também serão registrados no formulário de relato de caso.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Sarawak
-
Kuching, Sarawak, Malásia, 93586
- Recrutamento
- Sarawak General Hospital
-
Contato:
- Wong Koh Ging, MD
- Número de telefone: 082276666
- E-mail: kohging@ummc.edu.my
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade adulta > 60 anos
- Pacientes agendados eletivamente para cirurgia abdominal incluem cirurgia gastrointestinal superior (gastrectomia subtotal, gastrectomia parcial), cirurgia colorretal (hemicolectomia, ressecção anterior, sigmoidectomia, ressecção perineal abdominal) e cirurgia hepatobiliar (pancreatectomia, colecistectomia, hepatectomia)
- Capaz de fornecer consentimento informado
Critério de exclusão:
- Comprometimento cognitivo
- Déficit neurológico que requer assistência na mobilização (por exemplo, acidente vascular cerebral, amputação pós-membro)
- Cirurgia de emergência
- Ventilação prolongada > 24 horas
- Permanência prolongada na UTI > 48 horas
- Falta de conformidade com o uso de pulseira
- Alérgico a pulseira
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Grupo de tratamento
O grupo de tratamento receberá intervenção colocando o rastreador de atividade Fitbit Zip com feedback automático de contagem de passos ao longo do estudo.
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Os indivíduos do grupo de tratamento e controle serão colocados na pulseira a partir de uma semana antes da operação programada até 7 dias pós-operatórios.
Os pacientes serão instruídos a usar a pulseira continuamente 24 horas por dia, exceto durante atividades aquáticas.
O grupo de tratamento receberá pulseira normal com indicador mostrando contagem de passos, distância e calorias.
Enquanto isso, o grupo de controle receberá o Fitbit Zip com tela coberta com fita adesiva e não receberá feedback automático sobre a mobilidade do dispositivo.
|
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Comparador Falso: Grupo de controle
O grupo de controle será colocado em intervenção com o mesmo rastreador de atividade Fitbit Zip, mas sem feedback automático para a mesma duração da intervenção.
|
Os indivíduos do grupo de tratamento e controle serão colocados na pulseira a partir de uma semana antes da operação programada até 7 dias pós-operatórios.
Os pacientes serão instruídos a usar a pulseira continuamente 24 horas por dia, exceto durante atividades aquáticas.
O grupo de tratamento receberá pulseira normal com indicador mostrando contagem de passos, distância e calorias.
Enquanto isso, o grupo de controle receberá o Fitbit Zip com tela coberta com fita adesiva e não receberá feedback automático sobre a mobilidade do dispositivo.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mobilidade pós-operatória medida por contagem média de passos
Prazo: 14 dias
|
Comparando a contagem média de passos entre o grupo de tratamento e controle
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14 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança percentual na mobilidade pós-operatória
Prazo: 14 dias
|
A porcentagem de contagens de passos alcançadas pelo sujeito no pós-operatório é comparada com as contagens de passos iniciais do sujeito
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14 dias
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Efeito do rastreador de atividade com feedback automático no tempo de internação
Prazo: até um mês
|
Comparar o tempo de internação entre o grupo de tratamento e o grupo controle
|
até um mês
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Número de pacientes com complicações pós-operatórias
Prazo: até um mês
|
Taxa de complicações relacionadas à imobilização (trombose venosa profunda, atelectasia, pneumonia, úlcera de decúbito, embolia pulmonar, escaras) são comparadas entre o grupo de tratamento e controle
|
até um mês
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Wong Koh Ging, MD, University Malaya
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Wolk S, Meissner T, Linke S, Mussle B, Wierick A, Bogner A, Sturm D, Rahbari NN, Distler M, Weitz J, Welsch T. Use of activity tracking in major visceral surgery-the Enhanced Perioperative Mobilization (EPM) trial: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2017 Feb 21;18(1):77. doi: 10.1186/s13063-017-1782-1.
- Cook DJ, Thompson JE, Prinsen SK, Dearani JA, Deschamps C. Functional recovery in the elderly after major surgery: assessment of mobility recovery using wireless technology. Ann Thorac Surg. 2013 Sep;96(3):1057-61. doi: 10.1016/j.athoracsur.2013.05.092.
- Dupont WD, Plummer WD Jr. Power and sample size calculations for studies involving linear regression. Control Clin Trials. 1998 Dec;19(6):589-601. doi: 10.1016/s0197-2456(98)00037-3.
- Appelboom G, Taylor BE, Bruce E, Bassile CC, Malakidis C, Yang A, Youngerman B, D'Amico R, Bruce S, Bruyere O, Reginster JY, Dumont EP, Connolly ES Jr. Mobile Phone-Connected Wearable Motion Sensors to Assess Postoperative Mobilization. JMIR Mhealth Uhealth. 2015 Jul 28;3(3):e78. doi: 10.2196/mhealth.3785.
- van der Meij E, van der Ploeg HP, van den Heuvel B, Dwars BJ, Meijerink WJHJ, Bonjer HJ, Huirne JAF, Anema JR. Assessing pre- and postoperative activity levels with an accelerometer: a proof of concept study. BMC Surg. 2017 May 12;17(1):56. doi: 10.1186/s12893-017-0223-0.
- Gualtieri L, Rosenbluth S, Phillips J. Can a Free Wearable Activity Tracker Change Behavior? The Impact of Trackers on Adults in a Physician-Led Wellness Group. JMIR Res Protoc. 2016 Nov 30;5(4):e237. doi: 10.2196/resprot.6534.
- Paul SS, Tiedemann A, Hassett LM, Ramsay E, Kirkham C, Chagpar S, Sherrington C. Validity of the Fitbit activity tracker for measuring steps in community-dwelling older adults. BMJ Open Sport Exerc Med. 2015 Jul 8;1(1):e000013. doi: 10.1136/bmjsem-2015-000013. eCollection 2015.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
- 36100
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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