- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03175783
Использование носимого трекера активности у пожилых людей, перенесших операцию на брюшной полости
Использование носимого трекера активности для мониторинга и повышения подвижности пожилых людей, перенесших операцию на брюшной полости: рандомизированное контрольное исследование
Ранняя мобилизация является важным элементом ускоренного восстановления после операции (ERAS). Это снижает риск состояний, связанных с длительным постельным режимом, таких как тромбоз глубоких вен, ателектаз легких, пневмония и язва крестца. (Appelboom, Taylor et al., 2015). Это также связано с сокращением продолжительности пребывания в больнице, улучшением выживаемости и снижением затрат на здравоохранение.
Тем не менее, «ранняя мобилизация» не была последовательно определена в предыдущем исследовании. Одни авторы рекомендуют пациентам вставать с постели и ходить в день операции, другие определяют как вставание с постели более 2 часов в день операции и до 8 часов на вторые послеоперационные сутки. (Wolk, Meissner et al. 2017) Несоответствие в определении отчасти связано с невозможностью количественной оценки мобильности пациентов, о которой пациенты обычно сообщают самостоятельно и которая является субъективной (Ева). van der Meij 2017) Это особенно актуально для пожилых пациентов, у которых предоперационная подвижность значительно различается у разных людей. По этой причине подход к ранней мобилизации пожилых людей должен быть целенаправленным и индивидуализированным в соответствии с их дооперационной подвижностью и функциональным состоянием.
Целью настоящего исследования является мониторинг и мотивация пожилых пациентов, перенесших абдоминальную операцию, для повышения послеоперационной мобилизации с помощью трекера активности Fitbit Zip.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это рандомизированное, контролируемое, одноцентровое исследование, в котором сравнивается использование трекера активности с автоматической обратной связью и без нее для улучшения послеоперационной подвижности пожилых пациентов, перенесших абдоминальную операцию.
Отобранные субъекты будут рандомизированы в лечебную и контрольную группы в соотношении 1:1.
Пациенты будут рандомизированы при регистрации с использованием случайного распределения, сгенерированного компьютером. Группа лечения будет подключена к устройству отслеживания активности (Fitbit Zip) с автоматическим подсчетом шагов на протяжении всего исследования. Между тем, контрольная группа будет помещена на тот же трекер активности без автоматической обратной связи на ту же продолжительность вмешательства. Трекер Fitbit Zip (Fitbit Inc, Сан-Франциско, Калифорния, США) — это проверенный коммерчески доступный трекер активности, и его использование доказало свою точность у пожилых пациентов.
Субъектам как из группы лечения, так и из контрольной группы будут надевать браслеты, начиная с одной недели до запланированной операции и до 7 дней после операции. Пациенты будут проинструктированы носить браслет непрерывно 24 часа в сутки, за исключением занятий в воде. Группа лечения получит обычный браслет с индикатором, показывающим количество шагов, расстояние и калории. При этом контрольная группа получит Fitbit Zip с заклеенным скотчем дисплеем и не получит от устройства автоматической обратной связи о мобильности.
В конце вмешательства все данные будут извлечены из Fitbit Zip с помощью программного обеспечения Fitbit Connect 2.0. Кроме того, данные о демографических характеристиках пациентов, видах операций, результатах операции, длительности пребывания в стационаре и послеоперационных осложнениях также будут фиксироваться в форме истории болезни.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Sarawak
-
Kuching, Sarawak, Малайзия, 93586
- Рекрутинг
- Sarawak General Hospital
-
Контакт:
- Wong Koh Ging, MD
- Номер телефона: 082276666
- Электронная почта: kohging@ummc.edu.my
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Взрослый возраст >60 лет
- Пациенты, плановые для абдоминальной хирургии, включают хирургию верхних отделов желудочно-кишечного тракта (субтотальная гастрэктомия, частичная гастрэктомия), колоректальную хирургию (гемиколэктомия, передняя резекция, сигмоидэктомия, брюшно-промежностная резекция) и гепатобилиарную хирургию (панкреатэктомия, холецистэктомия, гепатэктомия).
- Возможность дать информированное согласие
Критерий исключения:
- Когнитивные нарушения
- Неврологический дефицит, требующий помощи при мобилизации (например, инсульт, после ампутации конечностей)
- Экстренная хирургия
- Длительная вентиляция > 24 часов
- Длительное пребывание в отделении интенсивной терапии >48 часов
- Несоблюдение правил ношения браслета
- Аллергия на браслет
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Группа лечения
Группа лечения получит вмешательство, надев трекер активности Fitbit Zip с автоматическим подсчетом шагов на протяжении всего исследования.
|
Субъектам как из группы лечения, так и из контрольной группы будут надевать браслеты, начиная с одной недели до запланированной операции и до 7 дней после операции.
Пациенты будут проинструктированы носить браслет непрерывно 24 часа в сутки, за исключением занятий в воде.
Группа лечения получит обычный браслет с индикатором, показывающим количество шагов, расстояние и калории.
При этом контрольная группа получит Fitbit Zip с заклеенным скотчем дисплеем и не получит от устройства автоматической обратной связи о мобильности.
|
Фальшивый компаратор: Контрольная группа
Контрольной группе будет назначено вмешательство с тем же трекером активности Fitbit Zip, но без автоматической обратной связи на ту же продолжительность вмешательства.
|
Субъектам как из группы лечения, так и из контрольной группы будут надевать браслеты, начиная с одной недели до запланированной операции и до 7 дней после операции.
Пациенты будут проинструктированы носить браслет непрерывно 24 часа в сутки, за исключением занятий в воде.
Группа лечения получит обычный браслет с индикатором, показывающим количество шагов, расстояние и калории.
При этом контрольная группа получит Fitbit Zip с заклеенным скотчем дисплеем и не получит от устройства автоматической обратной связи о мобильности.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Послеоперационная мобильность измеряется средним количеством шагов
Временное ограничение: 14 дней
|
Сравнение среднего количества шагов между экспериментальной и контрольной группой
|
14 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Процентное изменение послеоперационной подвижности
Временное ограничение: 14 дней
|
Процент количества шагов, достигнутых субъектом после операции, сравнивается с исходным количеством шагов субъекта.
|
14 дней
|
Влияние трекера активности с автоматической обратной связью на продолжительность пребывания в больнице
Временное ограничение: до одного месяца
|
Сравните продолжительность пребывания в больнице между группой лечения и контрольной группой.
|
до одного месяца
|
Количество пациентов с послеоперационными осложнениями
Временное ограничение: до одного месяца
|
Частота осложнений, связанных с иммобилизацией (тромбоз глубоких вен, ателектаз, пневмония, пролежни, легочная эмболия, пролежни) сравнивается между группой лечения и группой контроля.
|
до одного месяца
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Wong Koh Ging, MD, University Malaya
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Wolk S, Meissner T, Linke S, Mussle B, Wierick A, Bogner A, Sturm D, Rahbari NN, Distler M, Weitz J, Welsch T. Use of activity tracking in major visceral surgery-the Enhanced Perioperative Mobilization (EPM) trial: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2017 Feb 21;18(1):77. doi: 10.1186/s13063-017-1782-1.
- Cook DJ, Thompson JE, Prinsen SK, Dearani JA, Deschamps C. Functional recovery in the elderly after major surgery: assessment of mobility recovery using wireless technology. Ann Thorac Surg. 2013 Sep;96(3):1057-61. doi: 10.1016/j.athoracsur.2013.05.092.
- Dupont WD, Plummer WD Jr. Power and sample size calculations for studies involving linear regression. Control Clin Trials. 1998 Dec;19(6):589-601. doi: 10.1016/s0197-2456(98)00037-3.
- Appelboom G, Taylor BE, Bruce E, Bassile CC, Malakidis C, Yang A, Youngerman B, D'Amico R, Bruce S, Bruyere O, Reginster JY, Dumont EP, Connolly ES Jr. Mobile Phone-Connected Wearable Motion Sensors to Assess Postoperative Mobilization. JMIR Mhealth Uhealth. 2015 Jul 28;3(3):e78. doi: 10.2196/mhealth.3785.
- van der Meij E, van der Ploeg HP, van den Heuvel B, Dwars BJ, Meijerink WJHJ, Bonjer HJ, Huirne JAF, Anema JR. Assessing pre- and postoperative activity levels with an accelerometer: a proof of concept study. BMC Surg. 2017 May 12;17(1):56. doi: 10.1186/s12893-017-0223-0.
- Gualtieri L, Rosenbluth S, Phillips J. Can a Free Wearable Activity Tracker Change Behavior? The Impact of Trackers on Adults in a Physician-Led Wellness Group. JMIR Res Protoc. 2016 Nov 30;5(4):e237. doi: 10.2196/resprot.6534.
- Paul SS, Tiedemann A, Hassett LM, Ramsay E, Kirkham C, Chagpar S, Sherrington C. Validity of the Fitbit activity tracker for measuring steps in community-dwelling older adults. BMJ Open Sport Exerc Med. 2015 Jul 8;1(1):e000013. doi: 10.1136/bmjsem-2015-000013. eCollection 2015.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Другие идентификационные номера исследования
- 36100
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Операция
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...РекрутингОстрая боль | Торакальная хирургия | Послеоперационная боль, хроническая | Локорегионарная анестезия | Послеоперационные осложнения | Uniportal Video Assisted Toracic Surgery (U-VATS) | Резекции легкихИталия
Клинические исследования Трекер активности Fitbit Zip
-
Dana-Farber Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); University of Rochester; University of Massachusetts...ЗавершенныйРак молочной железы | Выживший после рака молочной железы | Фитнес-трекерыСоединенные Штаты
-
Norwegian University of Science and TechnologyLHL HelseЗавершенный
-
Norwegian University of Science and TechnologyЗавершенныйСердечно-сосудистые заболевания | ОжирениеНорвегия
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)ЗавершенныйЗлокачественное новообразование желудочно-кишечного тракта | Злокачественное новообразование брюшиныСоединенные Штаты
-
Weill Medical College of Cornell UniversityWeill Cornell Medical College in QatarОтозван
-
Aalborg UniversityInternational Business Machines (IBM); Roche Pharma AG; University of Aarhus; Aalborg... и другие соавторыЗавершенныйИнфаркт миокарда | Сердечная недостаточность | Стенокардия | Стеноз митрального клапана | Коронарный стенозДания