- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03175783
Brug af Bærbar Activity Tracker hos ældre, der gennemgår abdominal kirurgi
Brug af bærbar aktivitetsmåler til at overvåge og øge mobiliteten for ældre, der gennemgår abdominal kirurgi: et randomiseret kontrolforsøg
Tidlig mobilisering er et vigtigt element i Enhanced Recovery After Surgery (ERAS). Det reducerer risikoen for tilstande, der er relateret til langvarig sengeleje, såsom dyb venetrombose, lungeatelektase, lungebetændelse og sakralsår. (Appelboom, Taylor et al. 2015) Det er også forbundet med forkortet længde af hospitalsophold, forbedret overlevelse og reduktion i sundhedsomkostninger.
Men "tidlig mobilisering" blev ikke defineret konsekvent i tidligere undersøgelse. Nogle forfattere anbefaler patienter at stå ud af sengen og ambulere på operationsdagen, mens andre definerer som at stå ud af sengen mere end 2 timer på operationsdagen og op til 8 timer på den anden postoperative dag. (Wolk, Meissner et al. 2017) Inkonsistensen i definitionen skyldes til dels manglende evne til at kvantificere patienters mobilitet, som normalt selvrapporteres af patienter og er subjektiv.(Eva van der Meij 2017) Dette gælder især for ældre patienter, hvor præoperativ mobilitet varierer betydeligt mellem individer. Af denne grund bør tilgangen til tidlig mobilisering hos ældre være målrettet og individualiseret i henhold til deres præoperative mobilitet og funktionelle status.
Formålet med den nuværende undersøgelse er at overvåge og motivere ældre patienter, der skal undergå abdominal kirurgi, til at øge postoperativ mobilisering ved at bruge Fitbit Zip aktivitetsmåler.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et randomiseret, kontrolleret, enkeltcenterforsøg, der sammenligner brugen af aktivitetsmåler med og uden automatisk feedback til forbedring af postoperativ mobilitet hos ældre patienter, der gennemgår abdominal kirurgi.
Udvalgte forsøgspersoner vil blive randomiseret i behandlings- og kontrolgrupper i forholdet 1:1.
Patienter vil blive randomiseret ved tilmelding ved hjælp af computergenereret tilfældig tildeling. Behandlingsgruppen vil blive sat på aktivitetsmålerenhed (Fitbit Zip) med automatisk trintællingsfeedback gennem hele undersøgelsen. I mellemtiden vil kontrolgruppen blive sat på samme aktivitetsmåler uden automatisk feedback i samme varighed af intervention. Fitbit Zip-tracker (Fitbit Inc, San Francisco, Californien, USA) er en valideret kommercielt tilgængelig aktivitetsmåler, og dens brug er bevist nøjagtig hos ældre patienter.
Forsøgspersoner fra både behandlings- og kontrolgruppen vil blive sat på armbånd fra en uge før den planlagte operation til 7 dage efter operationen. Patienterne vil blive instrueret i at bære armbåndet uafbrudt 24 timer i døgnet undtagen under vandbaseret aktivitet. Behandlingsgruppen modtager normalt armbånd med indikator, der viser antal skridt, distance og kalorier. I mellemtiden vil kontrolgruppen modtage Fitbit Zip med et display dækket med tape og vil ikke modtage automatisk feedback på mobiliteten fra enheden.
Ved afslutningen af interventionen vil alle data blive hentet fra Fitbit Zip via Fitbit Connect software 2.0. Derudover vil data om patienters demografi, operationstyper, operationsfund, indlæggelseslængde og postoperative komplikationer også blive registreret i sagsrapporten.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Sarawak
-
Kuching, Sarawak, Malaysia, 93586
- Rekruttering
- Sarawak General Hospital
-
Kontakt:
- Wong Koh Ging, MD
- Telefonnummer: 082276666
- E-mail: kohging@ummc.edu.my
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksen alder >60 år
- Patienter, der er elektivt planlagt til abdominal kirurgi omfatter øvre gastro-intestinal kirurgi (subtotal gastrektomi, partiel gastrektomi), kolorektal kirurgi (hemikolektomi, anterior resektion, sigmoidektomi, abdominal perineal resektion) og hepatobiliær kirurgi (pankreatektomi, kolecystektomi)
- Kan give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Kognitiv svækkelse
- Neurologisk underskud, som kræver hjælp til mobilisering (f.eks. slagtilfælde, post amputation af lemmer)
- Akut operation
- Langvarig ventilation >24 timer
- Længerevarende ophold på intensivafdeling >48 timer
- Manglende overensstemmelse med at bære armbånd
- Allergisk over for armbånd
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandlingsgruppe
Behandlingsgruppen vil modtage intervention ved at sætte Fitbit Zip aktivitetsmåler på med automatisk tilbagemelding af skridttæller gennem hele undersøgelsen.
|
Forsøgspersoner fra både behandlings- og kontrolgruppen vil blive sat på armbånd fra en uge før den planlagte operation til 7 dage efter operationen.
Patienterne vil blive instrueret i at bære armbåndet uafbrudt 24 timer i døgnet undtagen under vandbaseret aktivitet.
Behandlingsgruppen modtager normalt armbånd med indikator, der viser antal skridt, distance og kalorier.
I mellemtiden vil kontrolgruppen modtage Fitbit Zip med et display dækket med tape og vil ikke modtage automatisk feedback på mobiliteten fra enheden.
|
|
Sham-komparator: Kontrolgruppe
Kontrolgruppen vil blive sat i intervention med samme Fitbit Zip aktivitetsmåler, men uden automatisk feedback i samme varighed af intervention.
|
Forsøgspersoner fra både behandlings- og kontrolgruppen vil blive sat på armbånd fra en uge før den planlagte operation til 7 dage efter operationen.
Patienterne vil blive instrueret i at bære armbåndet uafbrudt 24 timer i døgnet undtagen under vandbaseret aktivitet.
Behandlingsgruppen modtager normalt armbånd med indikator, der viser antal skridt, distance og kalorier.
I mellemtiden vil kontrolgruppen modtage Fitbit Zip med et display dækket med tape og vil ikke modtage automatisk feedback på mobiliteten fra enheden.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ mobilitet målt ved gennemsnitlige skridttællinger
Tidsramme: 14 dage
|
Sammenligning af det gennemsnitlige antal skridt mellem behandling og kontrolgruppe
|
14 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentvis ændring i postoperativ mobilitet
Tidsramme: 14 dage
|
Procentdelen af trintællinger opnået af forsøgsperson postoperativt sammenlignes med forsøgspersonens baseline trintællinger
|
14 dage
|
|
Effekt af aktivitetsmåler med automatisk feedback på længden af hospitalsophold
Tidsramme: op til en måned
|
Sammenlign længden af hospitalsophold mellem behandlingsgruppen og kontrolgruppen
|
op til en måned
|
|
Antal patienter med postoperative komplikationer
Tidsramme: op til en måned
|
Hyppigheden af komplikationer relateret til immobilisering (dyb venetrombose, atelektase, lungebetændelse, decubitus ulcus, lungeemboli, liggesår) sammenlignes mellem behandling og kontrolgruppe
|
op til en måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Wong Koh Ging, MD, University Malaya
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Wolk S, Meissner T, Linke S, Mussle B, Wierick A, Bogner A, Sturm D, Rahbari NN, Distler M, Weitz J, Welsch T. Use of activity tracking in major visceral surgery-the Enhanced Perioperative Mobilization (EPM) trial: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2017 Feb 21;18(1):77. doi: 10.1186/s13063-017-1782-1.
- Cook DJ, Thompson JE, Prinsen SK, Dearani JA, Deschamps C. Functional recovery in the elderly after major surgery: assessment of mobility recovery using wireless technology. Ann Thorac Surg. 2013 Sep;96(3):1057-61. doi: 10.1016/j.athoracsur.2013.05.092.
- Dupont WD, Plummer WD Jr. Power and sample size calculations for studies involving linear regression. Control Clin Trials. 1998 Dec;19(6):589-601. doi: 10.1016/s0197-2456(98)00037-3.
- Appelboom G, Taylor BE, Bruce E, Bassile CC, Malakidis C, Yang A, Youngerman B, D'Amico R, Bruce S, Bruyere O, Reginster JY, Dumont EP, Connolly ES Jr. Mobile Phone-Connected Wearable Motion Sensors to Assess Postoperative Mobilization. JMIR Mhealth Uhealth. 2015 Jul 28;3(3):e78. doi: 10.2196/mhealth.3785.
- van der Meij E, van der Ploeg HP, van den Heuvel B, Dwars BJ, Meijerink WJHJ, Bonjer HJ, Huirne JAF, Anema JR. Assessing pre- and postoperative activity levels with an accelerometer: a proof of concept study. BMC Surg. 2017 May 12;17(1):56. doi: 10.1186/s12893-017-0223-0.
- Gualtieri L, Rosenbluth S, Phillips J. Can a Free Wearable Activity Tracker Change Behavior? The Impact of Trackers on Adults in a Physician-Led Wellness Group. JMIR Res Protoc. 2016 Nov 30;5(4):e237. doi: 10.2196/resprot.6534.
- Paul SS, Tiedemann A, Hassett LM, Ramsay E, Kirkham C, Chagpar S, Sherrington C. Validity of the Fitbit activity tracker for measuring steps in community-dwelling older adults. BMJ Open Sport Exerc Med. 2015 Jul 8;1(1):e000013. doi: 10.1136/bmjsem-2015-000013. eCollection 2015.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 36100
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kirurgi
-
University Hospital, BrestIkke rekrutterer endnu
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkendt
-
Retropsoas Technologies, LLCAfsluttetTransforaminal Lumbal Interbody Fusion SurgeryForenede Stater
-
Cairo UniversityNational Heart Institute, EgyptAfsluttetKoronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Egypten
-
Universiti Putra MalaysiaNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetFast Track Recovery SurgeryMalaysia
-
Hasan Kalyoncu UniversityIkke rekrutterer endnuPatientuddannelse | Koronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Tyrkiet (Türkiye)
-
Richard HungerMedizinische Hochschule Brandenburg Theodor FontaneAfsluttetVolume-Outcome Relation i Pancreatic Surgery
-
Seoul National University HospitalShanghai Jiao Tong University School of MedicineAktiv, ikke rekrutterendeKoronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Korea, Republikken
-
Retropsoas Technologies, LLCIkke rekrutterer endnuTransforaminal Lumbal Interbody Fusion SurgeryForenede Stater
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuEnhanced Recovery After Surgery (ERAS) protokolEgypten
Kliniske forsøg med Fitbit Zip Activity Tracker
-
Norwegian University of Science and TechnologyLHL HelseAfsluttet
-
University of South CarolinaAfsluttet
-
Weill Medical College of Cornell UniversityWeill Cornell Medical College in QatarTrukket tilbage
-
Pacific UniversityAfsluttet
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetOndartet mave-tarm-neoplasma | Ondartet peritoneal neoplasmaForenede Stater
-
Aalborg UniversityInternational Business Machines (IBM); Roche Pharma AG; University of Aarhus og andre samarbejdspartnereAfsluttetMyokardieinfarkt | Hjertefejl | Hjertekrampe | Mitralklapstenose | Koronar stenoseDanmark
-
DexCom, Inc.AfsluttetDiabetes | Glucoseintolerance | Præ-diabetesForenede Stater
-
St. Joseph's Healthcare HamiltonHamilton Academic Health Sciences OrganizationAfsluttet
-
Dana-Farber Cancer InstituteNational Institute of Nursing Research (NINR)Afsluttet