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당뇨병성 황반 부종 아시아 반응(DEAR) 연구: 센터 관련 DME를 가진 아시아 환자에서 Aflibercept에 대한 반응에 대한 바이오마커

2019년 4월 18일 업데이트: Singapore National Eye Centre

중심에 당뇨성 황반부종을 동반한 아시아 환자에서 Aflibercept 반응에 대한 안구 및 전신 바이오마커 식별: 전향적 임상 시험

안구 영상화 및 단백체 바이오마커 여부를 조사하기 위해; 전신 생화학적, 대사체적, 유전적 바이오마커는 DME 환자 코호트에서 유리체강내 애플리버셉트에 대한 치료 반응을 예측합니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 약물의 표준 치료인 aflibercept만을 사용하는 전향적 관찰 임상 시험입니다. 모든 연구 안구는 초기 주사 및 3개월을 포함하여 x 4개월 주사시 유리체강내 애플리버셉트를 받을 것이다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

36

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

21년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

참가자

  1. 연령 >=21세
  2. 당뇨병 진단(1형 또는 2형)

    1. 당뇨병 치료를 위해 인슐린 또는 경구 혈당 강하제를 현재 정기적으로 사용
    2. ADA 및/또는 WHO 기준에 따라 기록된 당뇨병.
  3. 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있고 제공할 의향이 있습니다.

스터디 아이

  1. 최고 교정 ETDRS 시력 점수 <= 78(예: 20/32 또는 그 이상)
  2. 임상 검사에서 황반 중심을 침범하는 당뇨병성 황반 부종으로 인한 명확한 망막 비후.
  3. OCT에 당뇨병성 황반부종이 있음
  4. 안저 촬영을 포함한 연구 절차에 충분한 미디어 선명도, 동공 확장 및 개별 협력.

제외 기준:

참가자

  1. 혈액투석이나 복막투석이 필요한 말기 신부전.
  2. 연구자의 의견에 따라 연구 참여를 방해하는 의학적 상태(예: 혈압, 심혈관 질환 및 혈당 조절을 포함한 불안정한 의학적 상태).
  3. 등록 후 30일 이내에 승인되지 않은 연구용 약물을 사용한 치료가 포함된 연구용 시험에 참여
  4. 연구 약물의 모든 성분에 대한 알려진 알레르기.
  5. 혈압 > 180/110(반복 측정 시 수축기 180 이상 또는 확장기 110 이상). 항고혈압 치료로 혈압이 180/110 이하로 떨어지면 개인이 자격이 될 수 있습니다.
  6. 심근 경색, 입원이 필요한 기타 급성 심장 사건, 뇌졸중, 일과성 허혈 발작 또는 무작위 배정 전 4개월 이내에 급성 울혈성 심부전에 대한 치료.
  7. 연구 기간 동안 무작위 배정 또는 예상되는 사용 전 3개월 이내에 전신 항-VEGF 또는 프로-VEGF 치료.
  8. 가임 여성의 경우: 임신 또는 수유 중이거나 향후 24개월 이내에 임신할 계획이 있는 여성. 잠재적인 연구 참가자인 여성은 임신 가능성에 대해 질문을 받아야 합니다.
  9. 비 연구 눈 VA를 가진 환자: 손가락 세기 또는 악화(즉, 한쪽만 보는 눈)은 제외됩니다.

스터디 아이

  1. 황반 부종은 당뇨병성 황반 부종 이외의 원인에 의한 것으로 생각된다. (1) 황반 부종이 백내장 적출과 같은 안구 수술과 관련이 있는 것으로 간주되거나 (2) 임상 검사 및/또는 OCT에서 유리체망막 경계면 이상(예: 팽팽한 후방 히알로이드 또는 epiretinal membrane)이 황반 부종의 주요 원인입니다.
  2. 조사자의 의견에 따라 시력 손실이 황반 부종(예: 중심와 위축, 색소 이상, 조밀한 황반하 경질 삼출물, 비망막 상태)의 해소로 개선되지 않는 안구 상태가 존재합니다.
  3. 조사자의 의견에 따라 황반 부종에 영향을 미치거나 연구 과정 동안 시력을 변경할 수 있는 안구 상태(당뇨병 제외)가 존재합니다(예: 정맥 폐색, 포도막염 또는 기타 안구 염증성 질환, 신생혈관 녹내장 등). .)
  4. 조사자의 의견에 따라 시력이 3줄 이상 감소할 가능성이 있는 상당한 백내장(즉, 눈이 정상이라면 백내장은 시력을 20/40보다 더 나쁘게 감소시킬 것임).
  5. 지난 3개월 동안 DME에 대한 항-VEGF 치료 이력 또는 지난 3개월 동안 DME에 대한 다른 치료 이력(예: 국소/격자 황반 광응고술, 유리체강내 또는 안구주위 코르티코스테로이드).
  6. 무작위 배정 전 3개월 이내에 범망막 광응고술의 병력이 있거나 즉각적인 범망막 광응고술이 필요할 것으로 예상됩니다. (예. 증식성 당뇨망막병증. 중증의 비증식성 당뇨병성 망막병증이 있는 경우는 여전히 자격이 있습니다.)
  7. 지난 3개월 동안 DME 이외의 질병에 대한 안구 항-VEGF 치료 이력
  8. 무작위 배정 후 이전 4개월 이내 또는 향후 6개월 이내에 예상되는 주요 안과 수술(유리체 절제술, 백내장 적출, 공막 버클, 안내 수술 등 포함)의 병력.
  9. 무작위 배정 전 2개월 이내에 수행된 YAG 캡슐 절개술의 병력.
  10. 아파키아.
  11. 결막염, 산립종 또는 심각한 안검염을 포함한 외부 안구 감염의 증거를 검사합니다.
  12. 지난 6개월 이내에 유리체 강내 스테로이드의 병력.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: DME 치료군

모든 환자는 애플리버셉트의 유리체강내 주사를 4회 받게 됩니다.

OCT 결과에 따라 바이오마커 평가를 위해 2개 그룹으로 분류됩니다.

OCT에서 CRT의 20% 미만 감소 또는 VA의 5글자 미만 개선(VA<6/6 및 CRT>=340인 경우) 급속(M4에서 Mac Dry) 지연됨: M4에서 지속적인 액체, 그러나 20% 이상 감소 10월에 브라운관

모든 피험자는 4개월간 애플리버셉트 유리체강내 주사를 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
브라운관
기간: 12 개월
중앙 망막 두께의 평균 변화
12 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
BCVA
기간: 12 개월
최고 교정 시력의 평균 변화
12 개월
OCTA에 의한 혈관 밀도의 변화
기간: 기준선, 12개월
다른 층에서 OCTA에 의한 혈관 밀도의 변화
기준선, 12개월
BCVA가 15자 이상 개선된 환자의 비율
기간: 기준선, 12개월
BCVA가 15자 이상 개선된 환자의 비율
기준선, 12개월
BCVA가 10자 이상 개선된 환자의 비율
기간: 기준선, 12개월
BCVA가 10자 이상 개선된 환자의 비율
기준선, 12개월
각 주입 횟수에서 평균 BCVA
기간: 12 개월
각 주입 횟수에서 평균 BCVA
12 개월
모든 연구 주사 횟수에 걸친 BCVA의 평균 변화
기간: 기준선, 12개월
모든 연구 주사 횟수에 걸친 BCVA의 평균 변화
기준선, 12개월
BCVA 개선 환자 비율
기간: 기준선, 12개월
BCVA 개선 환자 비율
기준선, 12개월
BCVA 패자 비율
기간: 기준선, 12개월
BCVA 패자 비율
기준선, 12개월
20/40 이상으로 호전되는 환자 비율
기간: 기준선, 12개월
20/40 이상으로 호전되는 환자 비율
기준선, 12개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Gavin Tan, Singapore National Eye Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 4월 17일

기본 완료 (예상)

2020년 12월 31일

연구 완료 (예상)

2021년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 6월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 6월 21일

처음 게시됨 (실제)

2017년 6월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 4월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 4월 18일

마지막으로 확인됨

2019년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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