절단 환자의 다한증 - 보톡스

포함 기준을 충족하는 피험자는 보톡스 주사를 받게 됩니다. 사용될 최대 선량은 환자마다 최대 400단위까지 다양합니다.

염화알루미늄에 실패한 사람들을 대상으로 보툴리눔 독소 요법의 효과를 테스트합니다. 실패는 무반응(HDSS 변화 없음), 부적절한 반응(치료 후 HDSS 2 이상) 또는 염화알루미늄에 대한 불내성으로 정의됩니다. 이것은 다른 형태의 다한증에 대한 지침과 일치하는 개입의 자연스러운 진행입니다. 구체적으로 보툴리눔 독소 A형 BTX-A, 상품명 보톡스에 대해 알아보겠습니다. 시장에 다른 BTX-A 제품이 있지만 Botox는 겨드랑이 다한증 치료를 위해 FDA에서 승인한 유일한 독소입니다.

다한증에 보톡스를 투여할 때 고려해야 할 몇 가지 사항이 있습니다. 여기에는 총 선량, 주사 부위당 선량 및 주사 부위 분포가 포함됩니다. 겨드랑이 다한증에 대한 일반적인 용량은 겨드랑이당 50-100 단위입니다18. 그러나 국소 경직에 대한 FDA 승인 표시를 뒷받침하기 위해 사용된 임상 시험의 경우 최대 400 단위의 용량이 사용되었습니다. 보톡스 300~500 단위의 용량을 사용한 절단단 다한증에 대해 Charrow가 보고한 사례 시리즈를 포함하여 이 양을 초과하는 오프 라벨 용량에 대한 보고가 있습니다. 이 시리즈에는 부작용에 대한 언급이 없었습니다. 600단위를 초과하는 선량은 전신 쇠약을 포함한 심각한 부작용의 위험이 더 크다고 제안되었습니다. 주사부위당 투여량은 다한증 가이드라인에서 겨드랑이 부위당 1단위, 손바닥이나 발바닥 부위당 1.5~2단위를 권장하고 있다18. 절단 환자의 가장 큰 사례 시리즈는 부위당 2-3 단위의 선량을 사용했습니다. 주사 부위의 분포와 관련하여 가이드라인에서는 그리드와 같은 방식으로 1~2cm 간격으로 주사할 것을 권장합니다.

국부 발한억제제 치료에 실패한 절단 환자를 ​​대상으로 최대 400단위까지 보톡스의 공개 라벨 연구를 수행할 계획입니다.