이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

신생아 백신 면역원성의 바이오마커를 식별하기 위한 시스템 생물학 (EPIC-HIPC)

2023년 11월 30일 업데이트: Ofer Levy, Boston Children's Hospital
감염은 특히 신생아의 경우 초기 사망의 가장 흔한 원인이며 예방접종으로 줄일 수 있지만 백신이 아주 어린 아이들을 어떻게 보호하는지에 대한 지식이 부족하여 최적의 사용이 제한됩니다. 백신이 어떻게 가장 취약한 사람들을 보호하는지에 대한 통찰력을 얻기 위해 미국 국립보건원(NIH)/국립알레르기전염병연구소(NIAID)가 자금을 지원한 이 인간 면역학 프로젝트 컨소시엄(HIPC) 연구는 보스턴 어린이 병원에 기반을 두고 실시했습니다. EPIC(Expanded Program on Immunization Consortium)에 의해 B형 간염 백신(HBV)에 대한 신생아 반응을 연구하는 두 가지 새로운 접근법을 사용합니다. 단백질)뿐만 아니라 혈액의 세포 구성 및 (b) 시험관 내(체외) 백신 반응을 모델링하기 위해 예방 접종 전에 수집된 인간 신생아 혈액 성분의 사용. 백신 매개 보호에 해당하는 백신 유도 분자 패턴("시그니처")을 특성화하면 전 세계적으로 주요 건강에 중요한 조기 감염에 대한 백신 개발 및 최적화를 가속화할 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

가장 많은 수의 백신이 아주 어린 아이들에게 투여되지만 백신으로 예방할 수 있는 감염은 특히 신생아의 경우 이환율과 사망률의 주요 원인으로 남아 있습니다. 생애 초기에 백신 매개 보호를 개선하기 위해 연구자들은 보호 효능을 예측하고 백신 매개 보호의 기본 메커니즘에 대한 통찰력을 얻는 바이오마커를 식별할 것입니다. 백신학, 즉 시스템 백신학에 적용되는 시스템 생물학 접근법("OMIC")은 백신 유발 면역 반응과 관련된 경로의 공정한 식별로 분야에 혁명을 일으켰습니다. 그러나 지금까지 시스템 백신학은 주로 성인에 초점을 맞추었으며 어린이와 유아에 대한 연구는 거의 없었고 신생아에 대한 연구는 없었습니다. 이 연구는 신생아에 대한 포괄적인 시스템 백신학 연구를 수행하여 이러한 격차를 해소할 것입니다. 구체적으로 조사관은 B형 간염 바이러스 백신(HBV)을 사용한 성공적인 신생아 면역화와 관련된 분자 경로를 결정할 것입니다. HBV는 i) 매우(>90%) 효과적이기 때문에 이상적인 모델입니다. ii) 잘 확립된 보호 상관 관계(CoP; 항간염 표면 항원 항체(anti-HBs))를 가지고 있습니다. iii) 항-HBs 역가에는 상당한 변화가 있고 정량화할 수 있는 개체 간 변동성은 시스템 생물학적 접근에 필수적입니다. iv) 미국과 대부분의 개발도상국에서 출생 시 HBV가 주어지기 때문에 관련성이 높습니다. v) 정기적으로 투여되는 또 다른 신생아 백신인 BCG(Bacille Calmette-Guérin)를 사용하여 생체 내 조작이 가능하여 관련 서명의 탐지를 크게 향상시킬 수 있습니다. 유전자와 단백질 사이의 복잡한 기능적 상호 작용 네트워크가 면역화에 대한 반응을 유도하기 때문에 연구자들은 전사체, 단백질체 및 면역 표현형 접근법을 통합할 것입니다. 중요한 것은 연구자들이 이러한 실험 플랫폼을 신생아에서 얻을 수 있는 작은 혈액량 내에서 완전히 작동하도록 성공적으로 조정했다는 것입니다. 연구자들은 또한 원인-결과 관계를 확인하기 위해 세포 및 분자 수준에서 실험적 조작이 가능한 시험관 내 시스템을 개발했습니다. 파일럿 데이터는 엄격한 표준 운영 절차에 따라 관련 고품질 샘플을 수집하고 이를 처리하고 인간 신생아에서 백신 특정 '서명'을 제안하는 강력한 OMIC 데이터를 제공하는 타당성을 입증합니다. 이 HIPC는 다음과 같은 전반적인 특정 목표를 추구하여 신생아 HBV 면역원성의 바이오마커를 식별합니다.

  • 목표 1. 인간 신생아에서 HBV의 면역원성을 예측하는 사전 백신 OMIC 및 생체 내 면역 시그니처를 특성화합니다. 성인 시스템 백신학 연구에서 백신 접종자의 기본 면역 상태는 백신에 의해 유도된 변화보다 적어도 더 좋거나 더 나은 백신 면역원성을 예측했습니다. 목표 1을 위해 조사관은 전혈 유전자 발현, 혈장 프로테옴, 백혈구 구획의 구성 및 HBV 유도 신생아 항체 반응과 관련된 기능적 상태의 사전 백신(0일) 특성을 결정할 것입니다.
  • 목표 2. 인간 신생아에서 HBV의 면역원성을 예측하는 생체 내 OMIC 및 면역 시그니처에 대한 HBV의 백신 후 영향을 특성화합니다. 성인의 경우, 백신 유도 시그너처 분석(즉, post-vaccine)은 HBV를 포함한 여러 백신에 대한 새로운 통찰력을 제공했습니다. 조사관은 처음으로 이 접근법을 신생아에게 적용하고 BCG를 공동 투여하여 생체 내에서 HBV에 대한 신생아 반응을 조작하여 확장할 것입니다. BCG는 HBV의 면역원성을 실질적으로 변화시켜 생체 내 인과 관계를 테스트하기 때문입니다. 목표 2를 위해 조사관은 백신 접종 후 1일, -3일 및 -7일에 백혈구 구성 및 기능적 상태뿐만 아니라 전혈 유전자 발현과 혈장 및 백혈구 프로테옴을 특성화할 것입니다. ), 출생 시 HBV, BCG 또는 (HBV + BCG)이며 이를 항-HBs 역가와 연관시킵니다.
  • 목표 3. 연령별 백신 반응을 정확하게 모델링하고 기계적 인과 관계를 분자 수준에서 조사할 수 있도록 하는 광범위한 실험 조작이 가능한 새로운 인간 체외 플랫폼을 통해 실리코에서 확인된 기능적 상관 관계를 조사합니다.

전반적으로 이러한 통합 연구는 신생아의 보호 면역 반응과 관련된 백신 유도 분자 경로를 식별하고 생체 내 및 시험관 내 백신 작용에 관한 새로운 기계론적 가설을 생성하고 테스트할 것입니다. 이 연구는 궁극적으로 조기 예방접종을 알리고, 가속화하고, 최적화하여 주요 공중 보건 혜택을 가져올 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

911

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Fajara, 감비아, 000273
        • Medical Research Council Unit, The Gambia
    • Eastern Highlands
      • Goroka, Eastern Highlands, 파푸아 뉴기니
        • Institute for Medical Research

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

1초 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  • 24시간 미만
  • 임신 주수 >37주
  • 노출되지 않은 HIV
  • 건강(기형 없음, 정상 체온 범위 및 연령에 대한 활력 징후)

제외 기준:

  • 미숙아(임신 연령 37주 미만)
  • B형 간염 항원 양성 산모
  • HIV 양성 또는 HIV 노출
  • 열이 나고 불안정한 활력 징후

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 기초 과학
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
간섭 없음: 출생 시 백신 없음
이들은 출생 시 백신을 맞지 않고 Day of Life 7까지 따라잡는 예방접종(예: HBV, BCG 및 소아마비 백신)을 지연시키는 신생아입니다.
다른: 출생 시 HBV 백신
이 부문의 참가자는 DOL-1, -3 또는 -7에서 따라잡기 예방접종(즉, BCG 및 소아마비 백신)과 함께 출생 시(DOL-0) 허가된 B형 간염 백신(HBV)을 접종받게 됩니다.
면허가 있는 소아 HBV 백신은 출생 시(생명의 날 0) 또는 생명의 날 7까지 ​​연기됩니다.
다른: 출생 시 BCG 백신
이 부문의 참가자는 DOL-1, -3 또는 - 7에 따라잡기 면역(즉, HBV 및 소아마비 백신)과 함께 출생 시(DOL-0) 승인된 Bacillus Calmette-Guérin(BCG) 백신을 접종받게 됩니다.
허가된 BCG 백신은 출생 시(생명의 날 0) 투여되거나 생명의 날 7까지 ​​지연됩니다.
다른: 출생 시 (HBV + BCG) 백신
이 부문의 참가자는 출생 시(DOL-1, - 3 또는 -7.
면허가 있는 소아 HBV 백신은 출생 시(생명의 날 0) 또는 생명의 날 7까지 ​​연기됩니다.
허가된 BCG 백신은 출생 시(생명의 날 0) 투여되거나 생명의 날 7까지 ​​지연됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
항-B형 간염 백신 항체 반응과 관련된 분자 시그니처
기간: 생후 1개월
항 HBV 반응과 관련된 분자 서명을 정의하기 위해 생물 정보학을 사용할 것입니다.
생후 1개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Ofer Levy, MD, PhD, Boston Children's Hospital
  • 연구 책임자: Tobias R Kollmann, MD, PhD, The University of Western Australia
  • 연구 의자: Beate Kampmann, MD, PhD, Medical Research Council (MRC) Gambia

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 9월 6일

기본 완료 (실제)

2022년 8월 29일

연구 완료 (실제)

2022년 8월 29일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 8월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 8월 8일

처음 게시됨 (실제)

2017년 8월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2023년 12월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 11월 30일

마지막으로 확인됨

2023년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • IRB-P00024239

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

B형 간염 백신(HBV)에 대한 임상 시험

구독하다