- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03246230
Системная биология для выявления биомаркеров иммуногенности неонатальной вакцины (EPIC-HIPC)
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Несмотря на то, что наибольшее количество вакцин вводится очень маленьким детям, инфекции, которые можно предотвратить с помощью вакцин, остаются основной причиной заболеваемости и смертности, особенно среди новорожденных. Чтобы улучшить вакциноопосредованную защиту в раннем возрасте, исследователи определят биомаркеры, которые предсказывают защитную эффективность, и получат представление об основных механизмах вакциноопосредованной защиты. Подходы системной биологии («OMIC»), применяемые к вакцинологии, то есть системная вакцинология, произвели революцию в этой области благодаря беспристрастному выявлению путей, имеющих отношение к иммунным реакциям, индуцированным вакцинами. Однако до сих пор системная вакцинология была сосредоточена в основном на взрослых, при этом было проведено мало исследований у детей и младенцев и ни одного у новорожденных. Это исследование восполнит этот пробел путем проведения комплексного системного вакцинологического исследования новорожденных. В частности, исследователи определят молекулярные пути, связанные с успешной иммунизацией новорожденных вакциной против вируса гепатита В (ВГВ). HBV является идеальной моделью, потому что i) он очень (>90%) эффективен; ii) он имеет хорошо установленный коррелят защиты (CoP; антитело против поверхностного антигена гепатита (анти-HBs)); iii) существуют значительные различия в титрах анти-HBs, и поддающаяся количественной оценке межсубъектная изменчивость важна для системных биологических подходов; iv) это имеет большое значение, поскольку ВГВ передается при рождении в США и большинстве развивающихся стран; v) ее можно манипулировать in vivo с другой регулярно вводимой неонатальной вакциной, бациллой Кальметта-Герена (БЦЖ), что значительно улучшит выявление соответствующих сигнатур. Поскольку ответ на иммунизацию определяется сложными сетями функциональных взаимодействий между генами и белками, исследователи будут интегрировать подходы к транскриптомному, протеомному и иммунофенотипическому фенотипированию. Важно отметить, что исследователи успешно адаптировали эти экспериментальные платформы для полной работы с небольшими объемами крови, доступными для новорожденных. Исследователи также разработали системы in vitro, поддающиеся экспериментальным манипуляциям на клеточном и молекулярном уровне для выявления причинно-следственных связей. Пилотные данные доказывают возможность сбора соответствующих высококачественных образцов в соответствии со строгими стандартными операционными процедурами, их обработки и предоставления убедительных данных OMIC, предполагающих специфические для вакцины «сигнатуры» у новорожденного человека. Этот HIPC будет определять биомаркеры неонатальной иммуногенности HBV, преследуя следующие общие конкретные цели:
- Цель 1. Охарактеризовать предвакцинный OMIC и иммунные сигнатуры in vivo, которые предсказывают иммуногенность HBV у новорожденных людей. В исследованиях системной вакцинологии взрослых исходный иммунный статус реципиентов вакцины предсказывал иммуногенность вакцины, по крайней мере, так же хорошо или даже лучше, чем изменения, вызванные вакциной. Для цели 1 исследователи определят довакцинальные (день 0) характеристики экспрессии генов цельной крови, протеома плазмы, а также состав компартмента лейкоцитов и их функциональное состояние в корреляции с HBV-индуцированным ответом неонатальных антител.
- Цель 2. Охарактеризовать поствакцинальное воздействие ВГВ на OMIC и иммунные сигнатуры in vivo, которые предсказывают иммуногенность ВГВ у новорожденных людей. У взрослых анализ сигнатур, вызванных вакциной (т.е. поствакцинальный) дал новое представление о нескольких вакцинах, включая HBV. Исследователи впервые применят этот подход к новорожденным и расширят его, манипулируя неонатальной реакцией на HBV in vivo путем совместного введения БЦЖ, поскольку она существенно изменяет иммуногенность HBV, тем самым проверяя причинно-следственные связи in vivo. Для Цели 2 исследователи будут характеризовать экспрессию генов в цельной крови и протеом плазмы и лейкоцитов, а также состав лейкоцитов и функциональное состояние на 1-й, -3-й и -7-й дни поствакцинального контрастирования младенцев, которые ничего не получали (отсроченные вакцины до 7-дневного возраста). ), HBV, BCG или (HBV + BCG) при рождении и сопоставить это с титрами анти-HBs.
- Цель 3. Изучить функциональные корреляции, выявленные in silico, с помощью новых человеческих платформ in vitro, которые точно моделируют возрастные реакции на вакцины и поддаются широкому спектру экспериментальных манипуляций, позволяющих исследовать механистические причинно-следственные связи на молекулярном уровне.
В целом, эти комплексные исследования позволят выявить индуцированные вакциной молекулярные пути, коррелирующие с защитными иммунными реакциями у новорожденных, а также сгенерировать и проверить новые механистические гипотезы относительно действия вакцины in vivo и in vitro. Это исследование, в конечном итоге, даст информацию, ускорит и оптимизирует иммунизацию в раннем возрасте, что принесет большую пользу общественному здравоохранению.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Fajara, Гамбия, 000273
- Medical Research Council Unit, The Gambia
-
-
-
-
Eastern Highlands
-
Goroka, Eastern Highlands, Папуа - Новая Гвинея
- Institute for Medical Research
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- < 24 часов
- >37 недель гестационного возраста
- ВИЧ незараженный
- Здоров (без пороков развития, нормальный температурный диапазон и жизненные показатели для возраста)
Критерий исключения:
- Недоношенные (<37 недель гестационного возраста)
- Мать с положительной реакцией на антиген гепатита В
- ВИЧ-позитивный или контактировавший с ВИЧ
- Фебрильные, нестабильные показатели жизнедеятельности
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Фундаментальная наука
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Без вмешательства: НЕТ ВАКЦИН ПРИ РОЖДЕНИИ
Это будут новорожденные, которые не получат никаких вакцин при рождении и получат отсроченную иммунизацию с наверстыванием (т. е. вакциной против ВГВ, БЦЖ и полиомиелитом) к 7-му дню жизни.
|
|
|
Другой: ВАКЦИНА ВГВ ПРИ РОЖДЕНИИ
Участники этой группы получат лицензированную вакцину против гепатита В (ВГВ) при рождении (День жизни (DOL)-0) с наверстывающей иммунизацией (т. е. вакциной БЦЖ и полиомиелитом) в DOL-1, -3 или -7.
|
Лицензированную педиатрическую вакцину против ВГВ вводят при рождении (0-й день жизни) или откладывают до 7-го дня жизни.
|
|
Другой: ВАКЦИНА БЦЖ ПРИ РОЖДЕНИИ
Участники этой группы получат лицензированную вакцину Bacillus Calmette-Guérin (BCG) при рождении (День жизни (DOL)-0) с наверстывающей иммунизацией (т. е. вакциной против ВГВ и полиомиелита) в DOL-1, -3 или -7.
|
Лицензированную вакцину БЦЖ вводят при рождении (день жизни 0) или откладывают до дня жизни 7.
|
|
Другой: ВАКЦИНЫ (ВГВ + БЦЖ) ПРИ РОЖДЕНИИ
Участники этой группы получат лицензированную вакцину против гепатита B (HBV) и лицензированную вакцину Bacillus Calmette-Guérin (BCG) при рождении (День жизни (DOL-0) с наверстывающей иммунизацией (т. е. вакциной против полиомиелита) в DOL-1, - 3 или -7.
|
Лицензированную педиатрическую вакцину против ВГВ вводят при рождении (0-й день жизни) или откладывают до 7-го дня жизни.
Лицензированную вакцину БЦЖ вводят при рождении (день жизни 0) или откладывают до дня жизни 7.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Молекулярная сигнатура, коррелирующая с ответом антител против вакцины против гепатита В
Временное ограничение: 1 месяц
|
Мы будем использовать биоинформатику для определения молекулярных сигнатур, коррелирующих с анти-HBV ответами.
|
1 месяц
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Ofer Levy, MD, PhD, Boston Children's Hospital
- Директор по исследованиям: Tobias R Kollmann, MD, PhD, The University of Western Australia
- Учебный стул: Beate Kampmann, MD, PhD, Medical Research Council (MRC) Gambia
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Amenyogbe N, Levy O, Kollmann TR. Systems vaccinology: a promise for the young and the poor. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2015 Jun 19;370(1671):20140340. doi: 10.1098/rstb.2014.0340.
- Idoko OT, Smolen KK, Wariri O, Imam A, Shannon CP, Dibassey T, Diray-Arce J, Darboe A, Strandmark J, Ben-Othman R, Odumade OA, McEnaney K, Amenyogbe N, Pomat WS, van Haren S, Sanchez-Schmitz G, Brinkman RR, Steen H, Hancock REW, Tebbutt SJ, Richmond PC, van den Biggelaar AHJ, Kollmann TR, Levy O, Ozonoff A, Kampmann B. Clinical Protocol for a Longitudinal Cohort Study Employing Systems Biology to Identify Markers of Vaccine Immunogenicity in Newborn Infants in The Gambia and Papua New Guinea. Front Pediatr. 2020 Apr 30;8:197. doi: 10.3389/fped.2020.00197. eCollection 2020. Erratum In: Front Pediatr. 2020 Nov 17;8:610461.
- Lee AH, Shannon CP, Amenyogbe N, Bennike TB, Diray-Arce J, Idoko OT, Gill EE, Ben-Othman R, Pomat WS, van Haren SD, Cao KL, Cox M, Darboe A, Falsafi R, Ferrari D, Harbeson DJ, He D, Bing C, Hinshaw SJ, Ndure J, Njie-Jobe J, Pettengill MA, Richmond PC, Ford R, Saleu G, Masiria G, Matlam JP, Kirarock W, Roberts E, Malek M, Sanchez-Schmitz G, Singh A, Angelidou A, Smolen KK; EPIC Consortium; Brinkman RR, Ozonoff A, Hancock REW, van den Biggelaar AHJ, Steen H, Tebbutt SJ, Kampmann B, Levy O, Kollmann TR. Dynamic molecular changes during the first week of human life follow a robust developmental trajectory. Nat Commun. 2019 Mar 12;10(1):1092. doi: 10.1038/s41467-019-08794-x.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- IRB-P00024239
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Вакцина против гепатита В (ВГВ)
-
GlaxoSmithKlineЗавершенныйИнфекции, менингококковаяСоединенные Штаты, Австралия, Финляндия, Польша, Бельгия, Швеция, Бразилия, Турция
-
CHU de ReimsЗавершенный
-
GlaxoSmithKlineЗавершенный
-
Hui ZhuangGuangxi Center for Disease Control and PreventionЗавершенныйИммунная реакция | Гепатит Б | СеропревалентностьКитай
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Newcastle University, UKЗавершенный
-
Eunice DubeNational University of Science and Technology, ZimbabweЕще не набираютГепатит Б | Депрессия, Тревога | Рак шейки матки | Вирус папилломы человека | Проблема психического здоровья | Рак печени | Камни в желчном пузыре (и [конкремент - желчный пузырь])
-
GlaxoSmithKlineЗавершенный
-
Novartis VaccinesЗавершенныйМенингит, менингококковаяСоединенные Штаты, Аргентина, Колумбия
-
HIV Prevention Trials NetworkNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institute of Allergy and Infectious...ЗавершенныйВИЧ-инфекции | Использование опиоидов | Употребление наркотиков | Расстройство, связанное с употреблением опиоидовСоединенные Штаты