新生児ワクチン免疫原性のバイオマーカーを同定するためのシステム生物学 (EPIC-HIPC)
調査の概要
詳細な説明
非常に多くのワクチンが幼児に投与されますが、ワクチンで予防可能な感染症は依然として、特に新生児の罹患率と死亡率の主な原因です。 人生の早い段階でワクチン媒介防御を改善するために、研究者は防御効果を予測するバイオマーカーを特定し、ワクチン媒介防御の根底にあるメカニズムへの洞察を獲得します。 ワクチン学、すなわちシステムワクチン学に適用されるシステム生物学アプローチ (「OMIC」) は、ワクチン誘発性免疫応答に関連する経路の公平な同定により、この分野に革命をもたらしました。 ただし、これまでのところ、システムワクチン学は主に成人に焦点を当てており、子供や乳児を対象とした研究はほとんどなく、新生児を対象とした研究はありません. この研究は、新生児の包括的なシステムワクチン研究を実施することにより、このギャップを埋めます。 具体的には、研究者は B 型肝炎ウイルス ワクチン (HBV) による新生児免疫の成功に関連する分子経路を決定します。 HBV は、i) 効果が高い (>90%) ため、理想的なモデルです。 ii) 十分に確立された保護相関 (CoP; 抗肝炎表面抗原抗体 (抗 HBs)) を持っています。 iii) 抗 HBs 力価にはかなりの変動があり、システム生物学的アプローチには定量化可能な被験者間変動が不可欠です。 iv) 米国およびほとんどの発展途上国では出生時に HBV が感染するため、関連性が高い。 v) 定期的に投与される別の新生児ワクチン、Bacille Calmette-Guérin (BCG) を使用した in vivo 操作に適しています。これにより、関連するシグネチャの検出が大幅に強化されます。 遺伝子とタンパク質間の機能的相互作用の複雑なネットワークが免疫応答を促進するため、研究者はトランスクリプトーム、プロテオミクス、および免疫表現型のアプローチを統合します。 重要なことに、研究者はこれらの実験プラットフォームを新生児で得られる少量の血液量内で完全に機能するように適合させることに成功しました。 研究者は、因果関係を特定するために、細胞および分子レベルでの実験的操作に適した in vitro システムも開発しました。 パイロットデータは、厳格な標準操作手順に従って関連する高品質のサンプルを収集し、それらを処理し、ヒト新生児のワクチン固有の「シグネチャ」を示唆する説得力のある OMIC データを提供することの実現可能性を証明しています。 この HIPC は、以下の全体的な特定の目的を追求することにより、新生児 HBV 免疫原性のバイオマーカーを特定します。
- 目的 1. ヒト新生児における HBV の免疫原性を予測する、in vivo でのワクチン接種前の OMIC および免疫シグネチャの特徴付け。 成人システムのワクチン研究では、ワクチン接種者のベースラインの免疫状態は、ワクチンによって誘発される変化よりも少なくとも同等またはそれ以上にワクチンの免疫原性を予測しました。 目的 1 では、研究者は全血遺伝子発現、血漿プロテオーム、白血球コンパートメントの組成、および HBV 誘発性新生児抗体反応と相関するそれらの機能状態のワクチン接種前 (0 日目) の特徴を決定します。
- 目的 2. ヒト新生児における HBV の免疫原性を予測する in vivo での OMIC および免疫シグネチャに対する HBV のワクチン接種後の影響を特徴付けます。 成人では、ワクチン誘発性の特徴の分析(すなわち、 ポストワクチン) は、HBV を含むいくつかのワクチンに新しい洞察を提供しました。 研究者は、このアプローチを初めて新生児に適用し、BCG を併用投与することで in vivo で HBV に対する新生児の反応を操作することで拡張します。これは、HBV の免疫原性を大幅に変化させ、in vivo で因果関係をテストするためです。 目的 2 では、研究者はワクチン接種後 1、3、7 日目の全血遺伝子発現、血漿および白血球プロテオーム、白血球組成と機能状態を特徴付け、何も受けなかった乳児 (ワクチン接種を 7 日齢まで遅らせた) と比較します。 )、HBV、BCG、または(HBV + BCG)出生時に、これを抗HBs力価と相関させます。
- 目的 3. 年齢特異的なワクチン応答を正確にモデル化し、分子レベルで機械的な因果関係を調べることを可能にする幅広い実験操作に適した、新しいヒト in vitro プラットフォームを介して in silico で特定された機能的相関関係を調べる。
全体として、これらの統合された研究は、新生児の防御免疫応答と相関するワクチン誘発分子経路を特定し、インビボおよびインビトロでのワクチン作用に関する新しい機構仮説を生成およびテストします。 この研究は、最終的には早期の予防接種に情報を提供し、加速し、最適化することで、公衆衛生に大きな利益をもたらします。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 24時間未満
- >37週の妊娠期間
- HIVにさらされていない
- 健康(奇形なし、体温は正常範囲、年齢相応のバイタルサイン)
除外基準:
- 未熟児(妊娠37週未満)
- B型肝炎抗原陽性の母親
- HIV陽性またはHIVにさらされた
- 熱性、不安定なバイタルサイン
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:基礎科学
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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介入なし:出生時にワクチンなし
これらは、出生時にワクチンを受けず、生後7日までにキャッチアップ(HBV、BCG、およびポリオワクチン)による予防接種を遅らせる新生児です。
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他の:出生時のHBVワクチン
このアームの参加者は、出生時 (Day of Life (DOL)-0) に認可された B 型肝炎ワクチン (HBV) を受け取り、DOL-1、-3、または -7 でキャッチアップ予防接種 (すなわち、BCG およびポリオワクチン) を受けます。
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認可された小児用 HBV ワクチンは、出生時 (生後 0 日) に投与するか、生後 7 日まで遅らせて投与します。
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他の:出生時のBCGワクチン
このアームの参加者は、出生時 (Day of Life(DOL)-0) に認可された Bacillus Calmette-Guérin (BCG) ワクチンと、DOL-1、-3、または-7 でキャッチアップ予防接種 (すなわち、HBV およびポリオワクチン) を受け取ります。
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認可されたBCGワクチンは、出生時(Day of Life 0)に投与されるか、Day of Life 7に遅れて投与されます.
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他の:(HBV + BCG) 出生時のワクチン
このアームの参加者は、認可された B 型肝炎ワクチン (HBV) と認可されたカルメット-ゲラン菌 (BCG) ワクチンを出生時 (Day of Life (DOL- 0)) に受け、DOL-1 でキャッチアップ予防接種 (すなわち、ポリオワクチン) を受け取ります。 3、または -7。
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認可された小児用 HBV ワクチンは、出生時 (生後 0 日) に投与するか、生後 7 日まで遅らせて投与します。
認可されたBCGワクチンは、出生時(Day of Life 0)に投与されるか、Day of Life 7に遅れて投与されます.
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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抗B型肝炎ワクチン抗体反応と相関する分子シグネチャー
時間枠:生後1ヶ月
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バイオインフォマティクスを使用して、抗HBV応答と相関する分子シグネチャを定義します
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生後1ヶ月
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- 主任研究者:Ofer Levy, MD, PhD、Boston Children's Hospital
- スタディディレクター:Tobias R Kollmann, MD, PhD、The University of Western Australia
- スタディチェア:Beate Kampmann, MD, PhD、Medical Research Council (MRC) Gambia
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Amenyogbe N, Levy O, Kollmann TR. Systems vaccinology: a promise for the young and the poor. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2015 Jun 19;370(1671):20140340. doi: 10.1098/rstb.2014.0340.
- Idoko OT, Smolen KK, Wariri O, Imam A, Shannon CP, Dibassey T, Diray-Arce J, Darboe A, Strandmark J, Ben-Othman R, Odumade OA, McEnaney K, Amenyogbe N, Pomat WS, van Haren S, Sanchez-Schmitz G, Brinkman RR, Steen H, Hancock REW, Tebbutt SJ, Richmond PC, van den Biggelaar AHJ, Kollmann TR, Levy O, Ozonoff A, Kampmann B. Clinical Protocol for a Longitudinal Cohort Study Employing Systems Biology to Identify Markers of Vaccine Immunogenicity in Newborn Infants in The Gambia and Papua New Guinea. Front Pediatr. 2020 Apr 30;8:197. doi: 10.3389/fped.2020.00197. eCollection 2020. Erratum In: Front Pediatr. 2020 Nov 17;8:610461.
- Lee AH, Shannon CP, Amenyogbe N, Bennike TB, Diray-Arce J, Idoko OT, Gill EE, Ben-Othman R, Pomat WS, van Haren SD, Cao KL, Cox M, Darboe A, Falsafi R, Ferrari D, Harbeson DJ, He D, Bing C, Hinshaw SJ, Ndure J, Njie-Jobe J, Pettengill MA, Richmond PC, Ford R, Saleu G, Masiria G, Matlam JP, Kirarock W, Roberts E, Malek M, Sanchez-Schmitz G, Singh A, Angelidou A, Smolen KK; EPIC Consortium; Brinkman RR, Ozonoff A, Hancock REW, van den Biggelaar AHJ, Steen H, Tebbutt SJ, Kampmann B, Levy O, Kollmann TR. Dynamic molecular changes during the first week of human life follow a robust developmental trajectory. Nat Commun. 2019 Mar 12;10(1):1092. doi: 10.1038/s41467-019-08794-x.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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B型肝炎ワクチン(HBV)の臨床試験
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GlaxoSmithKline完了B型肝炎アメリカ, オーストラリア, カナダ, ニュージーランド
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GlaxoSmithKline完了