- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03246230
Systembiologi för att identifiera biomarkörer för immunogenicitet för neonatalvaccin (EPIC-HIPC)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Medan det största antalet vacciner administreras till de mycket unga, förblir vaccinförebyggbara infektioner en viktig orsak till sjuklighet och dödlighet, särskilt för nyfödda. För att förbättra vaccinmedierat skydd tidigt i livet, kommer utredarna att identifiera biomarkörer som förutsäger skyddande effekt och skaffa insikt i de underliggande mekanismerna för vaccinmedierat skydd. Systembiologiska tillvägagångssätt ("OMICs") tillämpade på vaccinologi, d.v.s. systemvaccinologi, har revolutionerat området med en opartisk identifiering av vägar som är relevanta för vaccininducerade immunsvar. Men hittills har systemvaccinologin främst fokuserat på vuxna, med få studier utförda på barn och spädbarn, och ingen på nyfödda. Denna studie kommer att överbrygga detta gap genom att genomföra en omfattande systemvaccinologisk studie på nyfödda. Specifikt kommer utredarna att bestämma de molekylära vägarna som är associerade med framgångsrik neonatal immunisering med hepatit B-virusvaccin (HBV). HBV är den idealiska modellen eftersom i) den är mycket (>90%) effektiv; ii) den har ett väletablerat skyddskorrelat (CoP; anti-hepatit ytantigenantikropp (anti-HBs)); iii) det finns betydande variation i anti-HBs-titrar och kvantifierbar variabilitet mellan individer är väsentlig för systembiologiska tillvägagångssätt; iv) det är mycket relevant eftersom HBV ges vid födseln i USA och de flesta utvecklingsländer; v) det är mottagligt för in vivo-manipulation med ett annat regelbundet administrerat neonatalt vaccin, Bacille Calmette-Guérin (BCG), vilket avsevärt kommer att förbättra upptäckten av relevanta signaturer. Eftersom komplexa nätverk av funktionella interaktioner mellan gener och proteiner driver svaret på immunisering, kommer utredarna att integrera transkriptomiska, proteomiska och immunfenotypningsmetoder. Viktigt är att utredarna framgångsrikt har anpassat dessa experimentella plattformar för att vara fullt fungerande inom de små blodvolymer som kan erhållas hos nyfödda. Utredarna har också utvecklat in vitro-system som är mottagliga för experimentell manipulation på cellulär och molekylär nivå för att identifiera orsak-verkan-samband. Pilotdata visar att det är genomförbart att samla in relevanta högkvalitativa prover enligt strikta standardförfaranden, bearbeta dem och leverera övertygande OMIC-data som tyder på vaccinspecifika "signaturer" hos den mänskliga nyfödda. Denna HIPC kommer att identifiera biomarkörer för neonatal HBV-immunogenicitet genom att eftersträva följande övergripande specifika mål:
- Syfte 1. Karakterisera pre-vaccin OMIC och immunsignaturer in vivo som förutsäger immunogenicitet hos HBV hos nyfödda. I vaccinologiska studier för vuxna system, förutspådde immunstatus vid baslinje för vaccinmottagare vaccinets immunogenicitet minst lika bra eller till och med bättre än förändringar som inducerades av vaccinet. För mål 1 kommer utredarna att fastställa egenskaperna hos helblodsgenexpression före vaccination (dag 0), plasmaproteom samt sammansättningen av de vita blodkropparna och deras funktionella status i korrelation med det HBV-inducerade neonatala antikroppssvaret.
- Syfte 2. Karakterisera effekten av HBV efter vaccination på OMIC och immunsignaturer in vivo som förutsäger immunogenicitet hos HBV hos nyfödda. Hos vuxna kan analys av vaccininducerade signaturer (dvs. post-vaccin) har gett nya insikter för flera vacciner, inklusive HBV. Utredarna kommer för första gången att tillämpa detta tillvägagångssätt på nyfödda och utöka det genom att manipulera det neonatala svaret på HBV in vivo genom att samtidigt administrera BCG, eftersom det väsentligt förändrar immunogeniciteten hos HBV och därigenom testar orsak-verkan relationer in vivo. För mål 2 kommer utredarna att karakterisera helblodsgenexpression och plasma- och leukocytproteomet samt vita blodkroppars sammansättning och funktionsstatus vid dag 1, -3 och -7 efter vaccination av kontrasterande spädbarn som inte fått något (försenade vacciner till 7 dagars ålder) ), HBV, BCG eller (HBV + BCG) vid födseln och korrelera detta med anti-HBs titrar.
- Syfte 3. Undersök funktionella korrelationer som identifierats i silico via nya mänskliga in vitro-plattformar som exakt modellerar åldersspecifika vaccinsvar och är mottagliga för ett brett spektrum av experimentell manipulation som gör det möjligt att undersöka mekanistiska orsak-verkan-samband på molekylär nivå.
Sammantaget kommer dessa integrerade studier att identifiera vaccininducerade molekylära vägar som korrelerar med skyddande immunsvar hos nyfödda och kommer att generera och testa nya mekanistiska hypoteser om vaccinets verkan in vivo och in vitro. Denna studie kommer i slutändan att informera, påskynda och optimera immunisering tidigt i livet, vilket resulterar i stora folkhälsofördelar.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Fajara, Gambia, 000273
- Medical Research Council Unit, The Gambia
-
-
-
-
Eastern Highlands
-
Goroka, Eastern Highlands, Papua Nya Guinea
- Institute for Medical Research
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- <24 timmars ålder
- >37 veckors graviditetsålder
- HIV oexponerad
- Frisk (inga missbildningar, normalt temperaturområde och vitala tecken för ålder)
Exklusions kriterier:
- För tidig (<37 veckors graviditetsålder)
- Hepatit B antigen-positiv mamma
- HIV-positiv eller HIV-exponerad
- Febrila, instabila vitala tecken
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Inget ingripande: INGA VACCIN VID FÖDELSEN
Dessa kommer att vara nyfödda som inte kommer att få några vacciner vid födseln och som kommer att ha fördröjd immunisering med upphämtning (d.v.s. HBV-, BCG- och poliovaccin) senast Dag of Life 7.
|
|
Övrig: HBV-VACIN VID FÖDSEL
Deltagare i denna arm kommer att få ett licensierat hepatit B-vaccin (HBV) vid födseln (Day of Life (DOL)-0) med immunisering (dvs. BCG och poliovaccin) vid DOL-1, -3 eller -7.
|
Licensierat pediatriskt HBV-vaccin kommer att administreras vid födseln (Day of Life 0) eller försenas till Day of Life 7.
|
Övrig: BCG-VACIN VID FÖDELSEN
Deltagare i denna arm kommer att få ett licensierat Bacillus Calmette-Guérin (BCG) vaccin vid födseln (Day of Life(DOL)-0) med catch up immunisering (dvs. HBV och poliovaccin) vid DOL-1, -3 eller-7.
|
Licensierat BCG-vaccin kommer att administreras vid födseln (Day of Life 0) eller försenas till Day of Life 7.
|
Övrig: (HBV + BCG) VACCIN VID FÖDSEL
Deltagare i denna arm kommer att få ett licensierat hepatit B-vaccin (HBV) och licensierat Bacillus Calmette-Guérin (BCG) vaccin vid födseln (Day of Life (DOL-0) med catch up immunisering (d.v.s. poliovaccin) vid DOL-1, - 3 eller -7.
|
Licensierat pediatriskt HBV-vaccin kommer att administreras vid födseln (Day of Life 0) eller försenas till Day of Life 7.
Licensierat BCG-vaccin kommer att administreras vid födseln (Day of Life 0) eller försenas till Day of Life 7.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Molekylär signatur som korrelerar med antikroppssvar mot hepatit B-vaccin
Tidsram: 1 månads ålder
|
Vi kommer att använda bioinformatik för att definiera molekylära signaturer som korrelerar med anti-HBV-svar
|
1 månads ålder
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Ofer Levy, MD, PhD, Boston Children's Hospital
- Studierektor: Tobias R Kollmann, MD, PhD, The University of Western Australia
- Studiestol: Beate Kampmann, MD, PhD, Medical Research Council (MRC) Gambia
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Amenyogbe N, Levy O, Kollmann TR. Systems vaccinology: a promise for the young and the poor. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2015 Jun 19;370(1671):20140340. doi: 10.1098/rstb.2014.0340.
- Idoko OT, Smolen KK, Wariri O, Imam A, Shannon CP, Dibassey T, Diray-Arce J, Darboe A, Strandmark J, Ben-Othman R, Odumade OA, McEnaney K, Amenyogbe N, Pomat WS, van Haren S, Sanchez-Schmitz G, Brinkman RR, Steen H, Hancock REW, Tebbutt SJ, Richmond PC, van den Biggelaar AHJ, Kollmann TR, Levy O, Ozonoff A, Kampmann B. Clinical Protocol for a Longitudinal Cohort Study Employing Systems Biology to Identify Markers of Vaccine Immunogenicity in Newborn Infants in The Gambia and Papua New Guinea. Front Pediatr. 2020 Apr 30;8:197. doi: 10.3389/fped.2020.00197. eCollection 2020. Erratum In: Front Pediatr. 2020 Nov 17;8:610461.
- Lee AH, Shannon CP, Amenyogbe N, Bennike TB, Diray-Arce J, Idoko OT, Gill EE, Ben-Othman R, Pomat WS, van Haren SD, Cao KL, Cox M, Darboe A, Falsafi R, Ferrari D, Harbeson DJ, He D, Bing C, Hinshaw SJ, Ndure J, Njie-Jobe J, Pettengill MA, Richmond PC, Ford R, Saleu G, Masiria G, Matlam JP, Kirarock W, Roberts E, Malek M, Sanchez-Schmitz G, Singh A, Angelidou A, Smolen KK; EPIC Consortium; Brinkman RR, Ozonoff A, Hancock REW, van den Biggelaar AHJ, Steen H, Tebbutt SJ, Kampmann B, Levy O, Kollmann TR. Dynamic molecular changes during the first week of human life follow a robust developmental trajectory. Nat Commun. 2019 Mar 12;10(1):1092. doi: 10.1038/s41467-019-08794-x.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- IRB-P00024239
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Immunogenicitet för vaccin mot nyfödda
-
University of Colorado, DenverNational Cancer Institute (NCI); University of California, Los AngelesAvslutadHPV-vaccin | Ungdomshälsa | Vaccin | Immunisering | Reproduktiv hälsa | Förebyggande hälsovård | Vaccin mot humant papilomvirus | HälsoregistretFörenta staterna
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); University of Minnesota; Kaiser PermanenteAvslutadHPV-vaccin | Kommunikationspraxis för leverantörer | Praxis för rekommendationer av vaccinFörenta staterna
-
Tufts UniversityMerck Sharp & Dohme LLCHar inte rekryterat ännu
-
Fudan UniversityThe University of Hong KongHar inte rekryterat ännu
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthAvslutadVaccin tveksamhetIndien
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterAvslutad
-
Duke UniversityUniversity of South CarolinaAvslutad
-
University of Maryland, BaltimoreMerck Sharp & Dohme LLCAvslutadHPV-vaccinFörenta staterna
-
University of ManitobaCanadian Immunization Research NetworkAvslutad
-
Children's Hospital of PhiladelphiaAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)Avslutad
Kliniska prövningar på Hepatit B-vaccin (HBV)
-
Chang Gung Memorial HospitalAvslutad
-
GlaxoSmithKlineAvslutadHepatit BFörenta staterna, Australien, Kanada, Nya Zeeland
-
GlaxoSmithKlineAvslutad
-
GlaxoSmithKlineAvslutad
-
GlaxoSmithKlineAvslutad
-
GlaxoSmithKlineAvslutadHepatit BDanmark, Belgien
-
GlaxoSmithKlineAvslutad
-
GlaxoSmithKlineAvslutad
-
GlaxoSmithKlineAvslutad
-
GlaxoSmithKlineAvslutadHepatit BAustralien, Tjeckien, Tyskland, Italien, Nederländerna, Schweiz, Storbritannien