DVD 라이프스타일 개입 (D-ELITE)

VA 의료 서비스를 받는 대부분의 퇴역 군인은 비만(41%)이 있거나 과체중(37%)으로 분류되어 여러 가지 심각한 만성 건강 상태에 걸릴 위험이 더 높습니다. 비만 퇴역 군인에게 증거 기반 행동 체중 관리 프로그램을 제공하는 것은 VA 국립 건강 증진 및 질병 예방 센터(NCP)의 우선 순위입니다. VA NCP의 MOVE! 직접 그룹 방문을 통해 주로 제공되는 프로그램은 비만 퇴역군인의 체중 감량을 돕지만 치료에 대한 다양한 장벽으로 인해 도달 범위가 제한되었습니다. 일부 재향 군인은 집에서 자신의 속도로 완료할 수 있는 프로그램으로 더 잘할 수 있습니다. 이 시험에서 연구 조사관은 녹화된 비디오 강의를 사용하여 1년 동안 적당하고 임상적으로 의미 있는 체중 감량을 목표로 하는 이전에 입증된 자기 주도적 라이프스타일 개입(DVD 라이프스타일 개입(D-ELITE)이라고 함)의 재향군인 사이의 효과를 조사하고 있습니다. (DVD 또는 온라인 스트리밍), 서면 자습 보조 자료 및 선택적 라이프스타일 코칭. 이 연구는 D-ELITE를 받도록 무작위로 배정된 참가자와 등록 1년 후 체중 및 자가 보고된 일반 신체 건강 상태에 대한 일반적인 관리를 계속하는 참가자를 비교합니다. 2차 결과에는 등록 후 2년 동안의 체중 및 일반적인 신체 건강 상태가 포함됩니다. 등록 후 1년 및 2년에 비만 관련 생체 측정(혈압 및 HbA1c) 및 신체 활동 및 수면의 질과 같은 심리적 및 행동적 요인을 자가 보고합니다.

미국 서부에 거주하는 비만 퇴역군인은 VA 기업 데이터 웨어하우스(CDW)를 사용하여 식별되었고, 우편 및 전화를 통해 참여하도록 모집되었으며, 무작위로 연구 개입 또는 일반 치료만 받도록 배정되었습니다. 이 연구는 CDW를 사용하여 체중 변화 및 생체 인식 결과를 평가합니다. 자가 보고 결과를 평가하기 위해 참가자는 기준선과 무작위 배정 후 12개월에 우편이나 전화로 설문지를 작성했으며 현재 24개월 후속 설문지를 작성하고 있습니다. D-ELITE 개입은 식습관을 개선하고 신체 활동을 늘리는 것을 목표로 점진적인 생활 방식 행동 변화에 중점을 둡니다. 참가자들이 매주 기본 체중의 5-10% 감소와 빠르게 걷기와 같은 중등도 신체 활동을 150분 이상 점진적으로 달성하고 유지하도록 권장합니다. D-ELITE 개입 프로그램은 첫 12주 동안 매주 비디오 1개 시청, 해당 서면 자기 주도 학습 자료 작성, 음식 섭취 및 신체 활동 추적으로 구성되며, 이후 10개의 추가 서면 유인물을 통해 작업하고 다음을 위한 지속적인 음식 및 활동 추적을 수행합니다. 앞으로 9개월. 중재 참가자는 12개월의 전체 중재 기간 동안 원할 경우 라이프스타일 코치를 이용할 수 있습니다. 환자 결과 외에도 이 연구는 중재 제공 비용, 의사 결정자와 관련된 정보 및 잠재적인 향후 보급을 조사할 것입니다. 원격으로 제공할 수 있고 VA 의료 시스템에서 요구되는 최소한의 리소스로 제공할 수 있는 이와 같은 증거 기반 프로그램이 절실히 필요합니다. 케어.

영향: DELITE 시험은 저비용, 저기술, 자기주도 프로그램을 사용하여 비만 치료에 대한 접근성을 개선함으로써 인구 기반 수준으로 비만 치료를 확장할 수 있는지 여부를 결정하는 데 필요한 증거를 제공할 수 있는 잠재력이 있습니다. 베테랑 거주지.