물리 치료에서 공유 의사 결정: 단면 관찰 연구
공유 의사 결정(SDM)은 의료 분야에서 점점 더 권장되고 있으며 물리 치료사와 환자 간의 불균형한 힘을 줄입니다. 현재 연구에서 목표 설정 과정에서 물리 치료사와 환자 간의 의사 소통에 대한 관심이 높아지고 있습니다. 이 연구는 물리 치료 목표 설정에서 SDM에 초점을 맞출 것입니다.
SDM 프로세스에는 문제 정의와 다양한 목표 옵션이 포함됩니다. 목표 설정 과정에서 물리 치료사와 환자 간의 원활한 의사 소통과 치료 목표 및 옵션에 대한 양측의 명시적인 동의는 환자 만족도, 치료 순응도 및 건강 결과를 향상시킵니다.
환자는 일반적으로 공동 의사 결정 과정에 적극적으로 참여하는 것을 선호합니다. 그러나 결정과 관련하여 환자가 선호하는 참여 수준은 다릅니다. 따라서 물리 치료사는 공유 의사 결정에 환자가 선호하는 참여 수준을 고려해야 합니다. 이전 연구에서는 개인 진료 환경에서만 물리 치료사의 SDM 행동을 관찰했습니다. 재활 환경과 같은 다른 환경에서의 연구가 권장됩니다. 첫 상담 시 물리 치료사의 SDM 행동 설정 간에 차이가 있는지 여부는 알 수 없습니다.
연구 개요
상세 설명
배경
공유 의사 결정(SDM)은 의료 분야에서 점점 더 권장되고 있으며 물리 치료사와 환자 간의 불균형한 힘을 줄입니다. 현재 연구에서 목표 설정 과정에서 물리 치료사와 환자 간의 의사 소통에 대한 관심이 높아지고 있습니다. 이 연구는 물리 치료 목표 설정에서 SDM에 초점을 맞출 것입니다.
SDM 프로세스에는 문제 정의와 다양한 목표 옵션이 포함됩니다. 따라서 SDM은 문제 정의와 몇 가지 목표 옵션이 관심을 갖는 첫 번째 협의의 목표 설정 과정에서 특히 중요할 수 있습니다.
SDM에 대한 환자의 참여 증가는 명확한 정보, 공감, 양방향 의사소통 및 환자의 믿음과 관심에 대한 존중을 기반으로 합니다. 따라서 환자는 정보를 더 기꺼이 공개합니다. 목표 설정 과정에서 물리 치료사와 환자 간의 원활한 의사 소통과 치료 목표 및 옵션에 대한 양측의 명시적인 동의는 환자 만족도, 치료 순응도 및 건강 결과를 향상시킵니다.
공유 목표 설정 중에 환자의 기대와 우려, 다양한 가능한 목표 및 장단점을 포함하여 여러 주제에 대해 논의해야 합니다. 목표 설정 프로세스 중 이 커뮤니케이션의 품질은 OPTION Scale로 평가할 수 있습니다.
환자는 일반적으로 공동 의사 결정 과정에 적극적으로 참여하는 것을 선호합니다.
이전 연구에서는 물리 치료사의 SDM 행동, 환자가 선호하는 참여 수준, 환자가 선호하는 참여 수준과 개인 실습 환경에서 다양한 치료 상담을 하는 동안 환자의 선호에 대한 물리 치료사의 인식 사이의 합의를 관찰했습니다.
물리치료사와 환자 간의 의사소통은 환자의 자기 효능감과 학력, 물리치료사의 학력과 업무 경험에 의해 영향을 받을 수 있습니다. 따라서 이러한 요소는 계획된 연구에서 평가됩니다. 또한 치료사는 목표 설정 과정에서 선호하는 참여 수준과 관련하여 환자 개인의 선호도를 고려해야 합니다. 제어 선호 척도는 환자가 선호하는 참여 수준과 이 수준에 대한 물리 치료사의 인식을 측정합니다.
물리 치료사의 SDM 행동 설정 간에 차이가 있는지 여부는 알 수 없습니다. SDM은 재활 및 개인 진료 환경에서 다를 수 있습니다. 개인 실습에서 한 명의 물리 치료사가 환자를 치료하는 것처럼 재활 환경에서는 여러 명의 물리 치료사가 환자를 치료합니다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Valens, 스위스, 7317
- Kliniken Valens
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
근골격계질환 초진 치료 독일어 말하기
제외 기준:
해당 없음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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환자 및 물리 치료사
근골격계 질환이 있는 사람들과 그들의 물리 치료사의 첫 번째 상담은 녹음될 것입니다.
오디오 테이프는 환자와 물리치료사 간의 의사소통을 분석하여 물리치료사가 환자를 목표 설정 과정에 얼마나 참여시키는지 탐색하고 공유된 의사결정이 존재하는지 확인하는 데 사용됩니다.
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1차 상담 시 목표 설정 과정
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
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옵션 규모
기간: 1일(예: "연구 완료까지, 평균 1년")
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OPTION 척도는 공동 의사 결정에서 물리 치료사의 행동을 측정합니다.
공유된 의사 결정에 환자의 참여를 평가하는 측정이며 신뢰할 수 있는 것으로 나타났습니다(Elwyn et al., 2003).
OPTION 척도에는 물리 치료사와 환자 간의 의사소통, 특히 확인된 문제, 환자의 믿음과 우려, 다양한 목표와 치료 옵션 및 장단점, 환자가 선호하는 참여 수준, 환자가 질문할 가능성 및 검토를 살펴보는 항목이 포함됩니다. 결국 물리 치료사의.
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1일(예: "연구 완료까지, 평균 1년")
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2차 결과 측정
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제어 선호 척도(CPS)
기간: 1일(예: "연구 완료까지, 평균 1년")
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제어 선호도 척도(CPS)는 SDM에서 환자의 선호도와 환자의 선호도에 대한 물리 치료사의 인식을 측정합니다.
CPS는 의료 의사 결정에서 유효하고 신뢰할 수 있으며 수행하기 쉽고 임상적으로 관련이 있습니다(Degner et al., 1997).
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1일(예: "연구 완료까지, 평균 1년")
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기타 결과 측정
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일반 자기효능감 척도(GSE)
기간: 1일(예: "연구 완료까지, 평균 1년")
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일반 자기효능감 척도(GSE)는 자가보고 자기효능감을 측정합니다.
GSE는 유효하며 내부 신뢰도의 Cronbach 알파는 .76에서 .90 사이입니다.
정서, 낙관주의, 업무 만족도와의 양의 상관관계 및 우울증, 스트레스, 건강 불만, 소진 및 불안과의 음의 상관관계를 조사했습니다.
(Luszczynska et al., 2005) GSE는 잠재적으로 SDM 선호도와 관련이 있습니다.
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1일(예: "연구 완료까지, 평균 1년")
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환자와 물리치료사의 특성
기간: 1일(예: "연구 완료까지, 평균 1년")
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다음 특성은 SDM 선호도에 미칠 수 있는 영향 때문에 평가됩니다. 환자: 연령, 성별, 현재 문제에 대한 이전 치료, 직업 물리치료사: 연령, 성별, 수년간의 업무 경험, 교육 |
1일(예: "연구 완료까지, 평균 1년")
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Andrea C. Hausheer, cand. MScPT, Klinik Valens
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- Projekt ID: 2017-00848
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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목표 설정 과정에 대한 임상 시험
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University of Rochester완전한
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University of Jordan완전한
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VA Office of Research and Development빼는