Jaettu päätöksenteko fysioterapiassa: poikkileikkaustutkimus

Tausta

Jaettua päätöksentekoa (SDM) suositellaan yhä enemmän terveydenhuollossa ja se vähentää fysioterapeuttien ja potilaiden välistä epätasapainoa. Nykyisessä tutkimuksessa painotetaan entistä enemmän fysioterapeuttien ja potilaiden välistä viestintää tavoitteiden asettamisen aikana. Tämä tutkimus keskittyy SDM:ään fysioterapian tavoitteiden asettamisessa.

SDM-prosessi sisältää ongelmanmäärittelyn ja erilaisia ​​tavoitevaihtoehtoja. Siksi SDM voi olla erityisen tärkeä tavoitteen asettamisprosessissa ensimmäisessä konsultaatiossa, jossa ongelman määrittely ja useat tavoitevaihtoehdot kiinnostavat.

Potilaiden lisääntynyt osallistuminen SDM:ään perustuu selkeään tietoon, empatiaan, kaksisuuntaiseen viestintään sekä potilaiden uskomusten ja huolenaiheiden kunnioittamiseen. Siksi potilaat ovat halukkaampia paljastamaan tietoja. Hyvä kommunikaatio fysioterapeuttien ja potilaiden välillä tavoitteiden asettamisprosessin aikana ja molempien osapuolten selkeä yhteisymmärrys hoidon tavoitteista ja vaihtoehdoista parantaa potilaiden tyytyväisyyttä, hoitoon sitoutumista ja terveystuloksia.

Yhteisen tavoitteen asettamisen aikana tulee keskustella useista aiheista, mukaan lukien potilaan odotukset ja huolenaiheet, erilaiset mahdolliset tavoitteet ja niiden edut ja haitat. Tämän viestinnän laatu tavoitteiden asettamisprosessin aikana voidaan arvioida OPTION-asteikolla.

Potilaat haluavat yleensä olla aktiivisesti mukana yhteisessä päätöksentekoprosessissa.

Aiemmissa tutkimuksissa on havaittu fysioterapeuttien SDM-käyttäytymistä, potilaan toivomaa osallistumistasoa sekä potilaan toivotun osallistumistason ja fysioterapeutin käsityksen potilaan mieltymyksestä välistä yhtäpitävyyttä erilaisten yksityislääkärikeskustelujen aikana.

Fysioterapeuttien ja potilaiden väliseen kommunikointiin voivat vaikuttaa potilaan itsetehokkuus ja koulutustausta sekä fysioterapeutin koulutus ja työkokemukset. Siksi nämä tekijät arvioidaan suunnitellussa tutkimuksessa. Lisäksi terapeutin tulisi ottaa huomioon potilaiden yksilölliset mieltymykset koskien heidän toivottua osallistumistasoaan tavoitteiden asettamisprosessissa. Kontrollipreferenssiasteikko mittaa potilaiden toivottua osallistumistasoa ja fysioterapeuttien käsitystä tästä tasosta.

Ei tiedetä, onko fysioterapeuttien SDM-käyttäytymisessä eroja asetusten välillä. SDM voi olla erilainen kuntoutus- ja yksityislääkäriasemissa. Kuten yksityisessä käytännössä yksi fysioterapeutti hoitaa potilasta, on useita fysioterapeutteja, jotka hoitavat potilasta kuntoutusympäristössä.