- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03266796
Gemeinsame Entscheidungsfindung in der Physiotherapie: eine Querschnittsbeobachtungsstudie
Shared Decision Making (SDM) wird im Gesundheitswesen zunehmend empfohlen und reduziert das Machtungleichgewicht zwischen Physiotherapeuten und Patienten. In der aktuellen Forschung wird die Kommunikation zwischen Physiotherapeuten und ihren Patienten während des Zielsetzungsprozesses verstärkt in den Mittelpunkt gerückt. Diese Studie wird sich auf SDM in der Zielsetzung der Physiotherapie konzentrieren.
Der SDM-Prozess beinhaltet eine Problemdefinition und verschiedene Zieloptionen. Eine gute Kommunikation zwischen Physiotherapeuten und Patienten während des Zielsetzungsprozesses mit einer ausdrücklichen Vereinbarung beider Seiten über Behandlungsziele und -optionen verbessert die Patientenzufriedenheit, die Therapietreue und die Gesundheitsergebnisse.
Patienten ziehen es im Allgemeinen vor, aktiv in den Prozess der gemeinsamen Entscheidungsfindung einbezogen zu werden. Allerdings unterscheidet sich der bevorzugte Grad der Beteiligung von Patienten an Entscheidungen. Daher sollte der Physiotherapeut den bevorzugten Grad der Beteiligung der Patienten an der gemeinsamen Entscheidungsfindung berücksichtigen. Frühere Forschungen beobachteten SDM-Verhaltensweisen von Physiotherapeuten nur in privaten Praxen. Es wird empfohlen, in anderen Einrichtungen wie der Rehabilitation zu forschen. Es ist nicht bekannt, ob es Unterschiede zwischen den Einstellungen im SDM-Verhalten von Physiotherapeuten während der ersten Konsultation gibt.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hintergrund
Shared Decision Making (SDM) wird im Gesundheitswesen zunehmend empfohlen und reduziert das Machtungleichgewicht zwischen Physiotherapeuten und Patienten. In der aktuellen Forschung wird die Kommunikation zwischen Physiotherapeuten und ihren Patienten während des Zielsetzungsprozesses verstärkt in den Mittelpunkt gerückt. Diese Studie wird sich auf SDM in der Zielsetzung der Physiotherapie konzentrieren.
Der SDM-Prozess beinhaltet eine Problemdefinition und verschiedene Zieloptionen. Daher kann SDM während des Zielsetzungsprozesses im Erstgespräch besonders wichtig sein, wo eine Problemdefinition und mehrere Zieloptionen von Interesse sind.
Eine verstärkte Einbeziehung von Patienten in SDM basiert auf klarer Information, Empathie, wechselseitiger Kommunikation und Respekt vor den Überzeugungen und Anliegen der Patienten. Daher sind Patienten eher bereit, Informationen preiszugeben. Eine gute Kommunikation zwischen Physiotherapeuten und Patienten während des Zielsetzungsprozesses mit einer ausdrücklichen Vereinbarung beider Seiten über Behandlungsziele und -optionen verbessert die Patientenzufriedenheit, die Therapietreue und die Gesundheitsergebnisse.
Während der gemeinsamen Zielsetzung sollten mehrere Themen besprochen werden, darunter die Erwartungen und Bedenken des Patienten, verschiedene mögliche Ziele und deren Vor- und Nachteile. Die Qualität dieser Kommunikation während des Zielsetzungsprozesses kann durch die OPTION-Skala bewertet werden.
Patienten ziehen es im Allgemeinen vor, aktiv in den Prozess der gemeinsamen Entscheidungsfindung einbezogen zu werden.
Frühere Forschungen beobachteten das SDM-Verhalten von Physiotherapeuten, den bevorzugten Grad der Beteiligung des Patienten und die Übereinstimmung zwischen dem bevorzugten Grad der Beteiligung des Patienten und der Wahrnehmung der Präferenz des Patienten durch den Physiotherapeuten während verschiedener Therapiekonsultationen in privaten Praxen.
Die Kommunikation zwischen Physiotherapeuten und Patienten kann durch die Selbstwirksamkeit und den Bildungshintergrund des Patienten sowie durch die Ausbildung und Arbeitserfahrung des Physiotherapeuten beeinflusst werden. Diese Faktoren werden daher in der geplanten Studie evaluiert. Darüber hinaus sollten Therapeuten die individuellen Präferenzen der Patienten hinsichtlich ihres bevorzugten Grads der Beteiligung am Zielsetzungsprozess berücksichtigen. Die Skala der Kontrollpräferenzen misst den bevorzugten Grad der Beteiligung der Patienten und die Wahrnehmung dieses Grads durch Physiotherapeuten.
Es ist nicht bekannt, ob es Unterschiede zwischen den Einstellungen im SDM-Verhalten von Physiotherapeuten gibt. SDM kann in Rehabilitations- und Privatpraxisumgebungen unterschiedlich sein. Da in der Privatpraxis ein Physiotherapeut den Patienten behandelt, gibt es mehrere Physiotherapeuten, die den Patienten in der Rehabilitation behandeln.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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-
Valens, Schweiz, 7317
- Kliniken Valens
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Erkrankungen des Bewegungsapparates Erstbehandlung deutschsprachig
Ausschlusskriterien:
n / A
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
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Patienten & Physiotherapeuten
Erste Konsultationen von Menschen mit Erkrankungen des Bewegungsapparates und ihren Physiotherapeuten werden auf Tonband aufgenommen.
Audiokassetten werden verwendet, um die Kommunikation zwischen den Patienten und ihren Physiotherapeuten zu analysieren, um zu untersuchen, wie sehr Physiotherapeuten ihre Patienten in den Zielsetzungsprozess einbeziehen, um zu sehen, ob es eine gemeinsame Entscheidungsfindung gibt.
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Zielsetzungsprozess im Erstgespräch
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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OPTION-Skala
Zeitfenster: Tag 1 (zB „bis Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr“)
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Die OPTION-Skala misst das Verhalten des Physiotherapeuten bei der gemeinsamen Entscheidungsfindung.
Es ist ein Maß, das die Einbeziehung von Patienten in die gemeinsame Entscheidungsfindung bewertet und sich als zuverlässig erwiesen hat (Elwyn et al., 2003).
Die OPTION-Skala umfasst Items, die sich mit der Kommunikation zwischen Physiotherapeut und Patient befassen, insbesondere mit einem identifizierten Problem, den Überzeugungen und Bedenken des Patienten, verschiedenen Zielen und Behandlungsoptionen und deren Vor- und Nachteilen, dem bevorzugten Grad der Beteiligung des Patienten, Möglichkeiten für den Patienten, Fragen zu stellen, und einer Bewertung des Physiotherapeuten am Ende.
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Tag 1 (zB „bis Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr“)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Kontrollpräferenzskala (CPS)
Zeitfenster: Tag 1 (zB „bis Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr“)
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Die Control Preference Scale (CPS) misst die Wahrnehmung der Physiotherapeuten in Bezug auf die Präferenzen ihrer Patienten und die Präferenzen der Patienten bei SDM.
Der CPS ist valide und zuverlässig für die Entscheidungsfindung im Gesundheitswesen, einfach durchzuführen und klinisch relevant (Degner et al., 1997).
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Tag 1 (zB „bis Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr“)
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Allgemeine Selbstwirksamkeitsskala (GSE)
Zeitfenster: Tag 1 (zB „bis Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr“)
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Die General Self-Efficacy Scale (GSE) misst die selbstberichtete Selbstwirksamkeit.
Der GSE ist valide und Cronbachs Alpha der internen Reliabilität liegt zwischen .76 und .90.
Untersucht werden positive Korrelationen zu Emotion, Optimismus, Arbeitszufriedenheit und negative Korrelationen zu Depressionen, Stress, gesundheitlichen Beschwerden, Burnout und Angstzuständen.
(Luszczynska et al., 2005) Der GSE ist potenziell mit der SDM-Präferenz verbunden.
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Tag 1 (zB „bis Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr“)
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Eigenschaften von Patienten und Physiotherapeuten
Zeitfenster: Tag 1 (zB „bis Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr“)
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Die folgenden Merkmale werden aufgrund ihres möglichen Einflusses auf die SDM-Präferenzen bewertet. Patienten: Alter, Geschlecht, bisherige Therapie des aktuellen Problems, Beruf Physiotherapeuten: Alter, Geschlecht, Berufserfahrung in Jahren, Ausbildung |
Tag 1 (zB „bis Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr“)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Andrea C. Hausheer, cand. MScPT, Klinik Valens
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Beers E, Lee Nilsen M, Johnson JT. The Role of Patients: Shared Decision-Making. Otolaryngol Clin North Am. 2017 Aug;50(4):689-708. doi: 10.1016/j.otc.2017.03.006. Epub 2017 May 30.
- Durand MA, Yen R, Barr PJ, Cochran N, Aarts J, Legare F, Reed M, James O'Malley A, Scalia P, Painchaud Guerard G, Elwyn G. Assessing medical student knowledge and attitudes about shared decision making across the curriculum: protocol for an international online survey and stakeholder analysis. BMJ Open. 2017 Jun 23;7(6):e015945. doi: 10.1136/bmjopen-2017-015945.
- Dierckx K, Deveugele M, Roosen P, Devisch I. Implementation of shared decision making in physical therapy: observed level of involvement and patient preference. Phys Ther. 2013 Oct;93(10):1321-30. doi: 10.2522/ptj.20120286. Epub 2013 May 2.
- Elwyn G, Edwards A, Wensing M, Hood K, Atwell C, Grol R. Shared decision making: developing the OPTION scale for measuring patient involvement. Qual Saf Health Care. 2003 Apr;12(2):93-9. doi: 10.1136/qhc.12.2.93.
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- Degner LF, Sloan JA, Venkatesh P. The Control Preferences Scale. Can J Nurs Res. 1997 Fall;29(3):21-43.
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- Elwyn G, Edwards A, Mowle S, Wensing M, Wilkinson C, Kinnersley P, Grol R. Measuring the involvement of patients in shared decision-making: a systematic review of instruments. Patient Educ Couns. 2001 Apr;43(1):5-22. doi: 10.1016/s0738-3991(00)00149-x.
- Luszczynska A, Scholz U, Schwarzer R. The general self-efficacy scale: multicultural validation studies. J Psychol. 2005 Sep;139(5):439-57. doi: 10.3200/JRLP.139.5.439-457.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Andere Studien-ID-Nummern
- Projekt ID: 2017-00848
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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