Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wspólne podejmowanie decyzji w fizjoterapii: przekrojowe badanie obserwacyjne

5 marca 2018 zaktualizowane przez: Andrea Hausheer, cand. MScPT, Klinik Valens

Wspólne podejmowanie decyzji (SDM) jest coraz częściej zalecane w opiece zdrowotnej i zmniejsza niezrównoważoną władzę między fizjoterapeutami a pacjentami. W obecnych badaniach kładzie się większy nacisk na komunikację między fizjoterapeutami a ich pacjentami podczas procesu wyznaczania celów. To badanie skupi się na SDM w ustalaniu celów fizjoterapii.

Proces SDM obejmuje definicję problemu i różne opcje celów. Dobra komunikacja między fizjoterapeutami a pacjentami podczas procesu ustalania celów, z wyraźną zgodą obu stron na cele i opcje leczenia, poprawia zadowolenie pacjentów, przestrzeganie zaleceń terapeutycznych i wyniki zdrowotne.

Pacjenci na ogół wolą aktywnie uczestniczyć we wspólnym procesie decyzyjnym. Jednak preferowany poziom zaangażowania pacjentów w podejmowanie decyzji jest różny. Dlatego fizjoterapeuta powinien rozważyć preferowany przez pacjentów poziom zaangażowania we wspólne podejmowanie decyzji. W poprzednich badaniach obserwowano zachowania SDM fizjoterapeutów tylko w warunkach prywatnych praktyk. Zalecane są badania w innych warunkach, takich jak rehabilitacja. Nie wiadomo, czy istnieją różnice między ustawieniami w zachowaniach SDM fizjoterapeutów podczas pierwszej konsultacji.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Tło

Wspólne podejmowanie decyzji (SDM) jest coraz częściej zalecane w opiece zdrowotnej i zmniejsza niezrównoważoną władzę między fizjoterapeutami a pacjentami. W obecnych badaniach kładzie się większy nacisk na komunikację między fizjoterapeutami a ich pacjentami podczas procesu wyznaczania celów. To badanie skupi się na SDM w ustalaniu celów fizjoterapii.

Proces SDM obejmuje definicję problemu i różne opcje celów. Dlatego SDM może być szczególnie ważny podczas procesu wyznaczania celów w pierwszej konsultacji, gdzie interesujące jest zdefiniowanie problemu i kilka opcji celu.

Zwiększone zaangażowanie pacjentów w SDM opiera się na jasnej informacji, empatii, dwukierunkowej komunikacji oraz szacunku dla przekonań i obaw pacjentów. Dlatego pacjenci chętniej ujawniają informacje. Dobra komunikacja między fizjoterapeutami a pacjentami podczas procesu ustalania celów, z wyraźną zgodą obu stron na cele i opcje leczenia, poprawia zadowolenie pacjentów, przestrzeganie zaleceń terapeutycznych i wyniki zdrowotne.

Podczas wspólnego ustalania celów należy omówić kilka tematów, w tym oczekiwania i obawy pacjenta, różne możliwe cele oraz ich zalety i wady. Jakość tej komunikacji w procesie wyznaczania celów można ocenić za pomocą Skali OPCJI.

Pacjenci na ogół wolą aktywnie uczestniczyć we wspólnym procesie decyzyjnym.

We wcześniejszych badaniach obserwowano zachowania fizjoterapeutów w SDM, preferowany poziom zaangażowania pacjenta oraz zgodność między preferowanym poziomem zaangażowania pacjenta a postrzeganiem przez fizjoterapeutów preferencji pacjenta podczas różnych konsultacji terapeutycznych w warunkach prywatnej praktyki.

Na komunikację między fizjoterapeutami a pacjentami może wpływać poczucie własnej skuteczności i wykształcenie pacjenta oraz wykształcenie i doświadczenie zawodowe fizjoterapeuty. Czynniki te zostaną zatem ocenione w planowanym badaniu. Ponadto terapeuci powinni brać pod uwagę indywidualne preferencje pacjentów dotyczące preferowanego przez nich poziomu zaangażowania w proces wyznaczania celów. Skala preferencji kontrolnych mierzy preferowany przez pacjentów poziom zaangażowania oraz postrzeganie tego poziomu przez fizjoterapeutów.

Nie wiadomo, czy istnieją różnice między ustawieniami w zachowaniach fizjoterapeutów SDM. SDM może wyglądać inaczej w warunkach rehabilitacji i prywatnej praktyki. Ponieważ w praktyce prywatnej pacjenta leczy jeden fizjoterapeuta, w warunkach rehabilitacyjnych pacjenta leczy kilku fizjoterapeutów.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

30

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Valens, Szwajcaria, 7317
        • Kliniken Valens

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Zatrudnionych zostanie trzydziestu pacjentów. Planowana próbka może wydawać się heterogeniczna, ponieważ obejmuje pacjentów ze wszystkimi schorzeniami układu mięśniowo-szkieletowego. Oczekuje się jednak, że proces wyznaczania celów będzie niezależny od diagnozy, a zatem próba jest uważana za wystarczająco jednorodną.

Opis

Kryteria przyjęcia:

schorzenia układu mięśniowo-szkieletowego Pierwszy zabieg Język niemiecki

Kryteria wyłączenia:

nie dotyczy

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Pacjenci i fizjoterapeuci
Pierwsze konsultacje osób ze schorzeniami narządu ruchu i ich fizjoterapeutów będą nagrywane. Taśmy audio zostaną wykorzystane do analizy komunikacji między pacjentami a ich fizjoterapeutami w celu zbadania, w jakim stopniu fizjoterapeuci angażują swoich pacjentów w proces wyznaczania celów, aby sprawdzić, czy istnieje wspólne podejmowanie decyzji.
proces wyznaczania celów podczas pierwszej konsultacji

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Skala OPCJI
Ramy czasowe: dzień 1 (np. „po ukończeniu studiów, średnio 1 rok”)
Skala OPCJA mierzy zachowanie fizjoterapeutów podczas wspólnego podejmowania decyzji. Jest to miara, która ocenia zaangażowanie pacjentów we wspólne podejmowanie decyzji i okazała się wiarygodna (Elwyn i in., 2003). Skala OPCJA zawiera pozycje dotyczące komunikacji między fizjoterapeutą a pacjentem, w szczególności zidentyfikowanego problemu, przekonań i obaw pacjenta, różnych celów i opcji leczenia oraz ich zalet i wad, preferowanego przez pacjenta poziomu zaangażowania, możliwości zadawania pytań przez pacjenta i przeglądu fizjoterapeuty na koniec.
dzień 1 (np. „po ukończeniu studiów, średnio 1 rok”)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Skala preferencji kontroli (CPS)
Ramy czasowe: dzień 1 (np. „po ukończeniu studiów, średnio 1 rok”)
Skala Preferencji Kontroli (CPS) mierzy postrzeganie przez fizjoterapeutów preferencji ich pacjentów i preferencji pacjentów w SDM. CPS jest ważny i rzetelny w podejmowaniu decyzji dotyczących opieki zdrowotnej, łatwy do przeprowadzenia i ma znaczenie kliniczne (Degner i in., 1997).
dzień 1 (np. „po ukończeniu studiów, średnio 1 rok”)

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ogólna Skala Własnej Skuteczności (GSE)
Ramy czasowe: dzień 1 (np. „po ukończeniu studiów, średnio 1 rok”)
Ogólna Skala Poczucia Własnej Skuteczności (GSE) mierzy samoocenę własnej skuteczności. GSE jest ważny, a alfa Cronbacha wewnętrznej niezawodności wynosi od 0,76 do 0,90. Badane są pozytywne korelacje z emocjami, optymizmem, satysfakcją z pracy i ujemne korelacje z depresją, stresem, dolegliwościami zdrowotnymi, wypaleniem i lękiem. (Luszczynska i in., 2005) GSE jest potencjalnie powiązany z preferencjami SDM.
dzień 1 (np. „po ukończeniu studiów, średnio 1 rok”)
Charakterystyka pacjentów i fizjoterapeutów
Ramy czasowe: dzień 1 (np. „po ukończeniu studiów, średnio 1 rok”)

Następujące cechy zostaną ocenione ze względu na ich możliwy wpływ na preferencje SDM.

Pacjenci: wiek, płeć, dotychczasowa terapia aktualnego problemu, zawód Fizjoterapeuci: wiek, płeć, staż pracy w latach, wykształcenie

dzień 1 (np. „po ukończeniu studiów, średnio 1 rok”)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Andrea C. Hausheer, cand. MScPT, Klinik Valens

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

1 września 2017

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

31 stycznia 2018

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

5 marca 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 sierpnia 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

29 sierpnia 2017

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

30 sierpnia 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

6 marca 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 marca 2018

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • Projekt ID: 2017-00848

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na proces wyznaczania celów

3
Subskrybuj