Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Delat beslutsfattande inom sjukgymnastik: en tvärsnittsobservationsstudie

5 mars 2018 uppdaterad av: Andrea Hausheer, cand. MScPT, Klinik Valens

Delat beslutsfattande (SDM) rekommenderas i allt högre grad inom hälso- och sjukvården och minskar den obalanserade makten mellan sjukgymnaster och patienter. Det finns ett ökat fokus på kommunikation mellan sjukgymnaster och deras patienter under målsättningsprocessen i aktuell forskning. Denna studie kommer att fokusera på SDM i målsättning för fysioterapi.

SDM-processen innehåller en problemdefinition och olika målalternativ. God kommunikation mellan sjukgymnaster och patienter under målsättningsprocessen med en uttrycklig överenskommelse på båda sidor om behandlingsmål och alternativ förbättrar patienttillfredsställelse, behandlingsföljsamhet och hälsoresultat.

Patienter föredrar i allmänhet att vara aktivt involverade i den gemensamma beslutsprocessen. Däremot skiljer sig den föredragna nivån av involvering av patienter när det gäller beslut. Därför bör fysioterapeuten överväga patientens föredragna nivå av delaktighet i delat beslutsfattande. Tidigare forskning observerade SDM-beteenden hos fysioterapeuter endast i privata praktikmiljöer. Forskning i andra miljöer som rehabiliteringsmiljö rekommenderas. Det är okänt om det finns skillnader mellan inställningar i SDM-beteenden hos sjukgymnaster under första konsultationen.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Bakgrund

Delat beslutsfattande (SDM) rekommenderas i allt högre grad inom hälso- och sjukvården och minskar den obalanserade makten mellan sjukgymnaster och patienter. Det finns ett ökat fokus på kommunikation mellan sjukgymnaster och deras patienter under målsättningsprocessen i aktuell forskning. Denna studie kommer att fokusera på SDM i målsättning för fysioterapi.

SDM-processen innehåller en problemdefinition och olika målalternativ. Därför kan SDM vara särskilt viktig under målsättningsprocessen i det första samrådet, där en problemdefinition och flera målalternativ är av intresse.

Ett ökat involvering av patienter i SDM bygger på tydlig information, empati, tvåvägskommunikation och respekt för patienternas tro och oro. Därför är patienterna mer villiga att avslöja information. God kommunikation mellan sjukgymnaster och patienter under målsättningsprocessen med en uttrycklig överenskommelse på båda sidor om behandlingsmål och alternativ förbättrar patienttillfredsställelse, behandlingsföljsamhet och hälsoresultat.

Under den gemensamma målsättningen bör flera ämnen diskuteras inklusive patientens förväntningar och oro, olika möjliga mål och deras för- och nackdelar. Kvaliteten på denna kommunikation under målsättningsprocessen kan utvärderas med OPTION-skalan.

Patienter föredrar i allmänhet att vara aktivt involverade i den gemensamma beslutsprocessen.

Tidigare forskning observerade SDM-beteenden hos sjukgymnaster, patientens föredragna nivå av engagemang och överensstämmelsen mellan patientens föredragna nivå av engagemang och fysioterapeuternas uppfattning om patientens preferenser under olika terapikonsultationer i privata praktikmiljöer.

Kommunikationen mellan sjukgymnaster och patienter kan påverkas av patientens självförmögenhet och utbildningsbakgrund och sjukgymnastens utbildning och arbetserfarenheter. Dessa faktorer kommer därför att utvärderas i den planerade studien. Dessutom bör terapeuter överväga patientens individuella preferenser när det gäller deras föredragna nivå av delaktighet i målsättningsprocessen. Kontrollpreferensskalan mäter patienters föredragna nivå av engagemang och fysioterapeuters uppfattning om denna nivå.

Det är okänt om det finns skillnader mellan inställningar i SDM-beteenden hos sjukgymnaster. SDM kan vara annorlunda i rehabiliterings- och privatpraktikmiljöer. Eftersom en sjukgymnast i privat praktik behandlar patienten, finns det flera sjukgymnaster som behandlar patienten i rehabiliteringsmiljö.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

30

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

  • Schweiz
      • Valens, Schweiz, 7317
        • Kliniken Valens

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

Trettio patienter kommer att rekryteras. Det planerade provet kan verka heterogent eftersom patienter med alla muskel- och skeletttillstånd ingår. Målsättningsprocessen förväntas dock vara oberoende av diagnos och provet anses därför vara tillräckligt homogent.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

muskuloskeletala sjukdomar Första behandlingen tysktalande

Exklusions kriterier:

n/a

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Patienter & Sjukgymnaster
De första konsultationerna med personer med muskel- och skelettbesvär och deras fysioterapeuter kommer att spelas in. Ljudband kommer att användas för att analysera kommunikationen mellan patienterna och deras fysioterapeuter för att utforska hur mycket sjukgymnaster involverar sina patienter i målsättningsprocessen, för att se om det finns ett gemensamt beslutsfattande.
Beteende: målsättningsprocessen
målsättningsprocessen under den första konsultationen

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
ALTERNATIV skala
Tidsram: dag 1 (t.ex. "genom studiens slutförande, i genomsnitt 1 år")
ALTERNATIV-skalan mäter fysioterapeuters beteende i delat beslutsfattande. Det är ett mått som utvärderar patienters involvering i delat beslutsfattande och visade sig vara tillförlitligt (Elwyn et al., 2003). ALTERNATIV-skalan inkluderar punkter som tittar på kommunikation mellan sjukgymnast och patient, särskilt ett identifierat problem, patientens övertygelse och oro, olika mål och behandlingsalternativ och deras för- och nackdelar, patientens föredragna nivå av engagemang, möjligheter för patienten att ställa frågor och en recension av fysioterapeuten i slutet.
dag 1 (t.ex. "genom studiens slutförande, i genomsnitt 1 år")

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Kontrollpreferensskala (CPS)
Tidsram: dag 1 (t.ex. "genom studiens slutförande, i genomsnitt 1 år")
Kontrollpreferensskalan (CPS) mäter fysioterapeuters uppfattning om deras patients preferenser och patientens preferenser i SDM. CPS är giltigt och tillförlitligt vid beslutsfattande inom sjukvården, lätt att genomföra och kliniskt relevant (Degner et al., 1997).
dag 1 (t.ex. "genom studiens slutförande, i genomsnitt 1 år")

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
General Self-Efficacy Scale (GSE)
Tidsram: dag 1 (t.ex. "genom studiens slutförande, i genomsnitt 1 år")
General Self-Efficacy Scale (GSE) mäter självrapporterad själveffektivitet. GSE är giltig och Cronbachs alfa för intern tillförlitlighet är mellan .76 och .90. Positiva samband med känslor, optimism, arbetstillfredsställelse och negativa samband till depression, stress, hälsobesvär, utbrändhet och ångest undersöks. (Luszczynska et al., 2005) GSE är potentiellt associerat med SDM-preferens.
dag 1 (t.ex. "genom studiens slutförande, i genomsnitt 1 år")
Egenskaper hos patienter och sjukgymnaster
Tidsram: dag 1 (t.ex. "genom studiens slutförande, i genomsnitt 1 år")

Följande egenskaper kommer att bedömas på grund av deras möjliga inverkan på SDM-preferenser.

Patienter: ålder, kön, tidigare terapi för aktuellt problem, yrke Fysioterapeuter: ålder, kön, arbetslivserfarenheter i år, utbildning
dag 1 (t.ex. "genom studiens slutförande, i genomsnitt 1 år")

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Klinik Valens

Utredare

  • Huvudutredare: Andrea C. Hausheer, cand. MScPT, Klinik Valens

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Användbara länkar

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

1 september 2017

Primärt slutförande (FAKTISK)

31 januari 2018

Avslutad studie (FAKTISK)

5 mars 2018

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

5 augusti 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

29 augusti 2017

Första postat (FAKTISK)

30 augusti 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

6 mars 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

5 mars 2018

Senast verifierad

1 mars 2018

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • Projekt ID: 2017-00848

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Delat beslutsfattande

Kliniska prövningar på målsättningsprocessen

Sök liknande försök

Sponsorer och medarbetare

Medicinska tillstånd

Läkemedelsinterventioner

CROs by country

CROs in Malawi

Betingelser

Sällsynta sjukdomar

Läkemedelsinterventioner

Kosttillskott

Sponsor / medarbetare

Platser

Prenumerera