Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Sdílené rozhodování ve fyzikální terapii: Průřezová observační studie

5. března 2018 aktualizováno: Andrea Hausheer, cand. MScPT, Klinik Valens

Sdílené rozhodování (SDM) je ve zdravotnictví stále více doporučováno a snižuje nevyváženou moc mezi fyzioterapeuty a pacienty. V současném výzkumu je kladen zvýšený důraz na komunikaci mezi fyzioterapeuty a jejich pacienty během procesu stanovování cílů. Tato studie se zaměří na SDM při stanovení cílů fyzikální terapie.

Proces SDM zahrnuje definici problému a různé možnosti cílů. Dobrá komunikace mezi fyzioterapeuty a pacienty během procesu stanovování cílů s výslovným souhlasem obou stran ohledně cílů a možností léčby zlepšuje spokojenost pacientů, dodržování léčby a zdravotní výsledky.

Pacienti obecně dávají přednost aktivnímu zapojení do sdíleného rozhodovacího procesu. Upřednostňovaná míra zapojení pacientů do rozhodování se však liší. Fyzioterapeut by proto měl zvážit preferovanou míru zapojení pacientů do sdíleného rozhodování. Předchozí výzkum sledoval SDM chování fyzioterapeutů pouze v prostředí soukromé praxe. Doporučuje se výzkum v jiných prostředích, jako je rehabilitační prostředí. Není známo, zda existují rozdíly mezi nastaveními v chování SDM fyzioterapeutů během první konzultace.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Pozadí

Sdílené rozhodování (SDM) je ve zdravotnictví stále více doporučováno a snižuje nevyváženou moc mezi fyzioterapeuty a pacienty. V současném výzkumu je kladen zvýšený důraz na komunikaci mezi fyzioterapeuty a jejich pacienty během procesu stanovování cílů. Tato studie se zaměří na SDM při stanovení cílů fyzikální terapie.

Proces SDM zahrnuje definici problému a různé možnosti cílů. Proto může být SDM zvláště důležitý během procesu stanovování cílů v první konzultaci, kde je zajímavá definice problému a několik možností cíle.

Zvýšené zapojení pacientů do SDM je založeno na jasných informacích, empatii, obousměrné komunikaci a respektu k přesvědčení a obavám pacientů. Proto jsou pacienti ochotnější informace prozradit. Dobrá komunikace mezi fyzioterapeuty a pacienty během procesu stanovování cílů s výslovným souhlasem obou stran ohledně cílů a možností léčby zlepšuje spokojenost pacientů, dodržování léčby a zdravotní výsledky.

Během stanovování sdíleného cíle by mělo být probráno několik témat, včetně pacientových očekávání a obav, různých možných cílů a jejich pro a proti. Kvalitu této komunikace během procesu stanovování cílů lze hodnotit pomocí škály OPTION.

Pacienti obecně dávají přednost aktivnímu zapojení do sdíleného rozhodovacího procesu.

Předchozí výzkum pozoroval chování fyzioterapeutů při SDM, preferovanou míru zapojení pacienta a shodu mezi preferovanou úrovní zapojení pacienta a vnímáním preferencí pacienta fyzioterapeuty během různých konzultací s terapií v prostředí soukromé praxe.

Komunikace mezi fyzioterapeuty a pacienty může být ovlivněna pacientovou sebeúčinností a vzděláním a vzděláním a pracovními zkušenostmi fyzioterapeuta. Tyto faktory budou proto v plánované studii vyhodnoceny. Kromě toho by terapeuti měli zvážit individuální preference pacientů, pokud jde o preferovanou míru zapojení do procesu stanovování cílů. Škála preference kontroly měří preferovanou míru zapojení pacientů a vnímání této úrovně fyzioterapeuty.

Není známo, zda existují rozdíly mezi nastaveními v chování SDM fyzioterapeutů. SDM se může lišit v prostředí rehabilitace a soukromé praxe. Stejně jako v soukromé praxi ošetřuje pacienta jeden fyzioterapeut, v rehabilitačním prostředí ošetřuje pacienta několik fyzioterapeutů.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

30

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Švýcarsko
      • Valens, Švýcarsko, 7317
        • Kliniken Valens

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Bude přijato třicet pacientů. Plánovaný vzorek se může zdát heterogenní, protože jsou zahrnuti pacienti se všemi muskuloskeletálními onemocněními. Očekává se však, že proces stanovení cílů bude nezávislý na diagnóze, a proto je vzorek považován za dostatečně homogenní.

Popis

Kritéria pro zařazení:

muskuloskeletální poruchy První ošetření Německy mluvící

Kritéria vyloučení:

n/a

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Pacienti a fyzioterapeuti
První konzultace lidí s onemocněním pohybového aparátu a jejich fyzioterapeutů budou nahrány na audiozáznam. Audiokazety budou použity k analýze komunikace mezi pacienty a jejich fyzioterapeuty, aby se zjistilo, jak moc fyzioterapeuti zapojují své pacienty do procesu stanovování cílů, aby se zjistilo, zda existuje společné rozhodování.
Behaviorální: proces stanovování cílů
proces stanovení cílů během první konzultace

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
MOŽNOST stupnice
Časové okno: den 1 (např. „po dokončení studia, v průměru 1 rok“)
Škála OPTION měří chování fyzioterapeutů při společném rozhodování. Jde o měření, které hodnotí zapojení pacientů do sdíleného rozhodování a ukázalo se, že je spolehlivé (Elwyn et al., 2003). Škála OPTION zahrnuje položky sledující komunikaci mezi fyzioterapeutem a pacientem, zejména identifikovaný problém, pacientovo přesvědčení a obavy, různé cíle a možnosti léčby a jejich klady a zápory, preferovanou míru zapojení pacienta, možnosti pacienta klást otázky a přehled fyzioterapeuta na závěr.
den 1 (např. „po dokončení studia, v průměru 1 rok“)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kontrolní preferenční stupnice (CPS)
Časové okno: den 1 (např. „po dokončení studia, v průměru 1 rok“)
Control Preference Scale (CPS) měří, jak fyzioterapeuté vnímají preference jejich pacienta a preference pacienta v SDM. CPS je platný a spolehlivý při rozhodování o zdravotní péči, snadno se provádí a je klinicky relevantní (Degner et al., 1997).
den 1 (např. „po dokončení studia, v průměru 1 rok“)

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Obecná stupnice vlastní účinnosti (GSE)
Časové okno: den 1 (např. „po dokončení studia, v průměru 1 rok“)
Obecná škála sebeúčinnosti (GSE) měří vlastní účinnost. GSE je platný a Cronbachova alfa vnitřní spolehlivosti je mezi 0,76 a 0,90. Zkoumá se pozitivní korelace s emocemi, optimismus, pracovní spokojenost a negativní korelace s depresí, stresem, zdravotními obtížemi, vyhořením a úzkostí. (Luszczynska et al., 2005) GSE je potenciálně spojena s preferencí SDM.
den 1 (např. „po dokončení studia, v průměru 1 rok“)
Charakteristika pacientů a fyzioterapeutů
Časové okno: den 1 (např. „po dokončení studia, v průměru 1 rok“)

Následující charakteristiky budou posuzovány z důvodu jejich možného vlivu na preference SDM.

Pacienti: věk, pohlaví, předchozí terapie aktuálního problému, profese Fyzioterapeuti: věk, pohlaví, pracovní zkušenosti v letech, vzdělání
den 1 (např. „po dokončení studia, v průměru 1 rok“)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Klinik Valens

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Andrea C. Hausheer, cand. MScPT, Klinik Valens

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. září 2017

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

31. ledna 2018

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

5. března 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. srpna 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

29. srpna 2017

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

30. srpna 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

6. března 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. března 2018

Naposledy ověřeno

1. března 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Projekt ID: 2017-00848

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na proces stanovování cílů

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Peru

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit