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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03275558
교모세포종 재발 환자의 코 스프레이 사용에 대한 임상 시험
재발성 교모세포종, 교육종, 신경아교종 환자 치료에서 비강 스프레이의 임상 1상
이것은 뇌종양(재발성 교모세포종, 교육종, 역형성 신경교종, 이전에 치료됨)의 치료를 위한 나잘 스프레이 NST-4G의 약제학적 조성물의 효능, 안전성 및 임상적 이점(약물이 얼마나 잘 작용하는지)을 결정하기 위한 연구입니다.
모든 약물은 종양 성장의 주요 원인 중 하나인 성장 인자 및 신생혈관형성의 억제를 표적으로 합니다.
Nasal Spray NST-4G 연구의 목적은 향후 연구에 사용할 최적의 용량 수준을 설정하기 위해 안전성과 내약성을 결정하는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
이것은 재발성 교모세포종, 교육종, 역형성 신경교종 환자를 대상으로 나잘 스프레이 NST-4G의 예비 안전성, 효능, 내약성 및 임상적 이점을 평가하는 공개 라벨 연구인 1상 연구입니다.
연구에 포함된 허용 가능한 피험자는 비강 내로 7주 동안 매일 2회 투여되는 비강 스프레이 NST-4G를 받을 것입니다.
8일마다 혈액 기능(조혈)을 검사합니다. 피험자가 시험 제품에 내성이 없거나, 동의를 철회하지 않거나, 개인이 더 이상 임상적 혜택을 받지 못하는 경우 환자는 후속 비강 스프레이 주기를 계속 받을 수 있습니다(고려 요인은 신경병증 증가로 표현되는 질병의 진행입니다). , 편마비, 통증 심화, DLT 사건, 삶의 질(QOL) 악화의 임상 징후.
종양 크기의 평가는 매 7주 코 스프레이 주기마다 조영제와 함께 MRI 방법을 사용하여 반복됩니다.
비강 스프레이의 사용은 치료에 특별한 조건이 필요하지 않은 비침습적 치료 방법입니다.
연구 유형
단계
- 1단계
연락처 및 위치
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 이전에 베바시주맙 및(또는) 테모졸로미드로 치료를 받았습니다.
- 시험에 대한 서면 동의/동의를 기꺼이 제공할 수 있어야 합니다.
- 정보에 입각한 동의서에 서명한 날 기준으로 18세 이상이어야 합니다.
- 조직학적으로 확인된 세계보건기구 등급 IV 악성 신경교종(교모세포종 또는 신경육종)이 있습니다. 원래 조직학이 저등급 신경아교종이었고 이후에 교모세포종 또는 변이체의 조직학적 진단이 이루어진 경우 참가자가 자격이 있습니다.
- 환자는 1차 또는 2차 재발 상태여야 하며 4~6주 이내에 종양 진행을 위해 임상적으로 재수술이 필요합니다. 참고: 재발은 초기 요법(즉, 방사선, 화학 요법 또는 방사선 + 화학 요법) 이후의 진행으로 정의됩니다. 참가자가 재발된 질병에 대해 외과적 절제술을 받았고 최대 12주 동안 항종양 요법을 시행하지 않은 경우, 이것은 1회의 재발로 간주됩니다. 저등급 신경교종에 대한 이전 치료를 받은 참가자의 경우, 고급 신경교종의 외과적 진단은 첫 번째 재발로 간주됩니다.
- 1cm3의 최소 부피로 구성된 측정 가능한 질병이 있습니다.
- 종양 병변의 보관 조직 샘플에서 조직을 제공했습니다.
- KPS에서 성능 상태가 >/= 60입니다.
- 5일 동안 안정적인 용량의 스테로이드, 하루 총 2mg 덱사메타손(또는 이에 상응하는 양) 이하
- 표 1에 정의된 대로 적절한 장기 기능을 입증해야 하며, 모든 검사 실험실은 등록 전 14일 이내에 수행해야 합니다. 1) 혈액학적 : 절대호중구수(ANC) >/=1,500 /mcL; 혈소판 >/=100,000/mcL; 헤모글로빈 >/= 9g/dL 또는 >/= 5.6mmol/L. 2) 신장: 혈청 크레아티닌 </= 1.5 X 정상 상한치(ULN) 또는 측정되거나 계산된 크레아티닌 청소율(GFR은 또한 크레아티닌 또는 CrCl 대신에 사용될 수 있음) >/= 크레아티닌 수치가 있는 피험자의 경우 60mL/분 > 1.5 X 기관 ULN.
- 간: 총 빌리루빈 수치 > 1.5 ULN인 피험자의 경우 혈청 총 빌리루빈 </= 1.5 X ULN 또는 직접 빌리루빈 </= ULN; AST(SGOT) 및 ALT(SGPT) </= 2.5 X ULN, 응고: 국제 정상화 비율(INR) 또는 프로트롬빈 시간(PT) </= 1.5 X ULN 항응고제의 의도된 사용의 치료 범위; 활성화된 부분 트롬보플라스틴 시간(aPTT) </= 1.5 X ULN, PT 또는 PTT가 의도된 항응고제 사용의 치료 범위 내에 있는 한 피험자가 항응고제 요법을 받고 있지 않는 한.
- 가임기 여성 피험자는 음성 혈청 임신 검사를 받아야 합니다.
- 가임 여성 피험자는 2가지 피임 방법을 기꺼이 사용하거나 외과적으로 불임이거나 연구 약물의 마지막 투여 후 90일까지 연구 과정 동안 이성애 활동을 삼가야 합니다. 가임 가능성이 있는 피험자는 외과적으로 불임 수술을 받지 않았거나 > 1년 동안 월경이 없는 사람입니다.
- 남성 피험자는 연구 요법의 첫 번째 용량부터 시작하여 연구 요법의 마지막 용량 후 90일까지 적절한 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
제외 기준:
- 주로 뇌간 또는 척수에 국한된 종양이 있습니다.
- 상악동 및 부비동, 접형동, 격자 부비동, 이 영역의 초기 또는 현재 외상성 손상, 비강 중격 골절, 격자 뼈의 뼈 조직 발달의 선천성 기형의 급성 또는 만성 질환이 있습니다.
- 현재 참여 중이거나 참여 중이거나 마지막 제제 투여 후 4주 동안 연구용 장치를 사용하거나 연구용 약물 연구에 참여했습니다.
- 면역결핍 진단을 받았거나 시험 치료의 첫 번째 투여 전 7일 이내에 덱사메타손 총 일일 2mg 이상의 전신 스테로이드 요법 또는 다른 형태의 면역억제 요법을 받고 있습니다.
- 연구 1일 전 4주 이내에 이전 단클론 항체를 가졌거나 4주보다 일찍 투여된 제제로 인한 부작용으로부터 회복되지 않은(즉, </= 1등급 또는 기준선에서) 자.
- 연구 1일 전 2주 이내에 이전 화학 요법, 표적 소분자 요법 또는 방사선 요법을 받았거나 이전에 투여된 제제로 인한 부작용으로부터 회복되지 않은(즉, </= 1 등급 또는 기준선에서) 자. - 참고: 탈모증, </= 2등급 신경병증이 있는 피험자는 이 기준에 대한 예외이며 연구 대상이 될 수 있습니다.
- 진행 중이거나 적극적인 치료가 필요한 알려진 추가 악성 종양이 있습니다. 예외는 피부의 기저 세포 암종, 피부의 편평 세포 암종 또는 잠재적으로 완치 요법을 받은 자궁 경부암을 포함합니다.
- 알려진 암종성 뇌수막염, 두개외 질환 또는 다발성 질환이 있습니다.
- 지난 3개월 이내에 전신 치료가 필요한 활동성 자가면역 질환이 있거나 임상적으로 심각한 자가면역 질환의 병력이 있거나 전신 스테로이드 또는 면역억제제가 필요한 증후군이 있습니다. 백반증이 있거나 소아 천식/아토피가 해결된 피험자는 이 규칙의 예외입니다. 기관지 확장제 또는 국소 스테로이드 주사의 간헐적 사용이 필요한 피험자는 연구에서 제외되지 않습니다.
- 간질성 폐질환 또는 활동성 비감염성 폐렴의 증거가 있습니다.
- 전신 요법이 필요한 활동성 감염이 있습니다.
- 임상시험 결과를 혼란스럽게 만들거나, 임상시험 전체 기간 동안 피험자의 참여를 방해하거나, 참여하는 피험자에게 최선의 이익이 되지 않는 상태, 요법 또는 검사실 이상에 대한 병력 또는 현재 증거가 있는 경우, 치료 조사관의 의견.
- 임상시험의 요구 사항에 협조하는 데 방해가 되는 정신과적 또는 약물 남용 장애가 있음을 알고 있습니다.
- 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 스크리닝 방문부터 시험 치료의 마지막 투여 후 90일까지 예상되는 시험 기간 내에 아이를 임신 또는 출산할 것으로 예상되는 경우.
- 인간 면역결핍 바이러스(HIV)(HIV 1/2 항체)의 알려진 이력이 있습니다.
- B형 간염(예: HBsAg 반응성) 또는 C형 간염(예: HCV RNA[질적]이 검출됨)의 알려진 병력이 있습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: NON_RANDOMIZED
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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ACTIVE_COMPARATOR: 악시티닙
비강 스프레이의 조성물(악시티닙+수니티닙+파조파닙)에서 액체 형태의 악시티닙 단일 용량 - 1 mg.
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비강 스프레이 NST-4-G의 액상 형태의 악시티닙 5MG + 수니티닙 5MG + 파조파닙 5MG의 약제학적 조성물. 피험자는 7주 동안 또는 허용할 수 없는 독성 또는 기타 유해 사례 동안 각 콧구멍에 단일 용량으로 비강 스프레이 BID를 복용합니다(하루 중 대략 같은 시간).
다른 이름들:
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ACTIVE_COMPARATOR: 수니티닙
비강 분무제의 조성물(악시티닙+수니티닙+파조파닙)에서 액체 형태의 수니티닙-5mg의 단일 용량.
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비강 스프레이 NST-4-G의 액상 형태의 악시티닙 5MG + 수니티닙 5MG + 파조파닙 5MG의 약제학적 조성물.
다른 이름들:
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ACTIVE_COMPARATOR: 파조파닙
비강 스프레이의 조성물(악시티닙+수니티닙+파조파닙)에서 액체 형태의 파조파닙-5 mg의 단일 용량.
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비강 스프레이 NST-4-G의 액상 형태의 악시티닙 5MG + 수니티닙 5MG + 파조파닙 5MG의 약제학적 조성물.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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질병의 진행 없이 생존의 정의
기간: 연구 참여 시작일부터 처음으로 기록된 진행 날짜 또는 모든 원인으로 인한 사망 날짜 중 먼저 도래하는 날짜/최대 48개월까지 평가/
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질병의 진행 없는 생존의 정의는 객관적인 통제 방법(MRI 또는 CT)에 의해 질병이 없는 기간/지속적인 종양 성장의 부재(주)의 시간으로 추정됩니다.
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연구 참여 시작일부터 처음으로 기록된 진행 날짜 또는 모든 원인으로 인한 사망 날짜 중 먼저 도래하는 날짜/최대 48개월까지 평가/
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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전체 생존의 정의
기간: 연구 참여 시작일부터 모든 원인으로 인한 사망일까지/최대 60개월/
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연구 참여 개시일로부터 임의의 원인으로 인한 사망일까지의 전체 생존을 결정한다.
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연구 참여 시작일부터 모든 원인으로 인한 사망일까지/최대 60개월/
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최대 허용 용량(MTD)에 대한 후기 독성의 정의
기간: 연구 참여 시작일부터 부작용 발생까지/최대 48개월까지 평가/
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최대 허용 용량에 대한 지연 독성을 결정하기 위해 8일마다 채혈하여 환자의 조혈 기능을 평가합니다. MTD는 치료의 1주기 동안 경험한 용량 제한 독성(DLT)을 기반으로 합니다.
MTD는 0/6 또는 1/6 환자가 DLT를 경험하고 적어도 2명의 환자가 다음으로 더 높은 용량 수준에서 DLT를 경험하는 용량 수준이다.
CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events) 버전 3.0을 사용하여 DLT는 다음과 같이 정의됩니다. 5일 이상 지속되는 4등급 호중구 감소증; 등급 3 혈소판감소증; 3등급 이상의 알칼리성 포스파타제 상승을 제외한 비혈액학적 3등급 이상의 약물 관련 이상반응의 발생, 표준 항구토제 사용에도 불구하고 발생하지 않는 3등급 오심 또는 구토 또는 표준 항염증제에도 불구하고 발생하지 않는 3등급 설사. 설사 요법; 재치료 기준 또는 전처리 기준에 대한 약물 관련 독성을 해결하지 못하여 재치료가 14일 이상 지연됨.
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연구 참여 시작일부터 부작용 발생까지/최대 48개월까지 평가/
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Ivo Reznic, PhD, Center Trials & Treatment Inc.
- 연구 책임자: Oliever R Kolb, Center Trials & Treatment Inc.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- NST-4-G
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
IPD 공유 기간
IPD 공유 액세스 기준
IPD 공유 지원 정보 유형
- 연구_프로토콜
- 수액
- ICF
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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악시티닙 1MG에 대한 임상 시험
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Zydus Therapeutics Inc.정지된
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Yonsei University모병신생물 | 투명 세포 신장 세포 암종 | 악성 신생물 | 신우를 제외한 신장의 악성 신생물대한민국
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Zydus Therapeutics Inc.완전한
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Asian Institute Of Medical Sciences모병
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University of AlbertaNovo Nordisk Canada Inc.모병
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Zydus Therapeutics Inc.모집하지 않고 적극적으로