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비타민 D 보충이 건선 중증도에 미치는 영향

2020년 10월 7일 업데이트: University Hospital of North Norway

낮은 범위의 혈청 25-하이드록시비타민 D 수치를 가진 환자의 건선 부위 중증도 지수(PASI)로 측정한 건선 중증도에 대한 비타민 D 보충의 효과

이 연구는 비타민 D 수치가 낮은 성인을 대상으로 PASI(Psoriasis Area Severity Index)로 측정한 건선의 중증도에 대한 경구용 비타민 D 보충의 효과를 평가합니다. 참가자의 절반은 비타민 D를, 나머지 절반은 위약을 받습니다.

연구 개요

상세 설명

연구에 따르면 낮은 수준의 비타민 D와 건선 위험 증가 사이의 연관성이 나타났습니다. 이 연구는 비타민 D 보충이 건선 부위 중증도 지수(PASI)로 측정한 피부 질환의 중증도를 감소시킬 수 있을 뿐만 아니라 겨울 동안 건선 환자의 심장 대사 프로필과 피부 미생물군에 긍정적인 영향을 미칠 수 있는지 조사합니다.

동의한 참가자는 4개월 동안 고용량 비타민 D(주당 20,000IU)와 위약을 무작위로 투여받게 됩니다. 참가자는 21,083명의 피험자가 참석한 Tromsø 연구의 7차 조사에서 25-하이드록시비타민 D(25(OH)D) 측정치를 기준으로 모집됩니다.

충분한 연구 참여를 보장하기 위해 (시즌 2, 2018/19 겨울) 광고 및 환자 단체와의 접촉을 통해 Tromsø 7에 참여하지 않은 20-79세의 Tromsø 일반 인구 중 20-40명을 포함할 것입니다. .

연구 유형

중재적

등록 (실제)

115

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Tromsø, 노르웨이, 9038
        • University Hospital of North Norway

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 방문 1에서 피부과 전문의가 확인한 판상 건선 진단.
  • 포함 시 건선 부위 심각도 지수(PASI) 점수 > 0.
  • 방문 1에서 확인된 혈청 25 하이드록시비타민 D 수치 < 60nmol/L
  • 제외 기준을 충족하지 않음

제외 기준:

  • 만 79세 이상
  • 견과류에 알레르기가 있는 피험자(연구 캡슐에는 땅콩 기름이 들어 있음)
  • 원발성 부갑상샘기능항진증이 있는 피험자
  • 육아종성 질환(사르코이드증, 결핵, 다발혈관염을 동반한 육아종증(Wegners))
  • 신장 기능 감소(남성의 경우 크레아티닌 > 130 μmol/L, 여성의 경우 120 μmol/L)
  • 측정된 수축기 혈압(BP) > 174 mmHg, 확장기 혈압 > 104 mmHg
  • 잘 조절되지 않는 당뇨병(HbA1c > 9.0%)
  • 지난 5년간 신장 결석
  • 정기적으로 일광욕실을 사용하는 피험자(평균 월 2회 이상), 연구 과정에서 수행할 수 없음
  • 연구기간 중 2주 이상 카나리아 제도를 포함한 열대지방에서 휴가를 계획하고 있는 피험자
  • 근위 근육병증의 임상 징후가 있는 피험자(의자에서 일어서거나 계단을 걷는 데 문제가 있음)
  • 심각하게 신체적 또는 정신적으로 질병이 있고 임상 연구에 참여하기에 부적합한 피험자(연구 의사 중 한 명이 판단함)
  • 지난 12개월 이내에 장기 암 진단을 받았거나 이에 대한 치료를 받은 대상자(기저 세포 암종 및 기타 제한된 비흑색종 피부암 또는 상피내 흑색종이 포함될 수 있음).
  • 임신. 임신 가능성이 있는 여성(50세 미만)은 매우 효과적인 임신 방지제(CTFG(Clinical Trial Facilitation Group) 지침에 따라 호르몬, 자궁 내 장치(IUD))를 사용하는 경우 참여할 수 있습니다. 불임 수술을 받은 파트너와 동거하는 경우 레즈비언 관계에 살고 있는 경우; 또는 남성 파트너가 없거나 원하지 않습니다. 위의 사항에도 불구하고 연구 중에 임신이 발생하면 연구에서 제외됩니다. 50세 미만 여성의 경우 임신 테스트가 포함 시점에 수행됩니다.
  • 비타민 D 보충을 사용하는 피험자(포함. 대구 간유) 800IU(20마이크로그램)(5ml 대구 간유 = 400IU) 초과 또는 연구 시작 전 마지막 달 내의 활성 비타민 D 약물(Rocaltrol 또는 Etalpha)은 제외됩니다. 또한, 비타민 D 보충제(예: codliver oil) 또는 연구 약물 이외의 약물은 연구 과정 동안 사용할 수 없습니다.
  • 포함 전 마지막 달 동안 피부과 전문의가 처방한 광선 요법/광선 요법 또는 태양 요법을 사용한 피험자 또는 이 치료는 연구 과정에서 수행할 수 없습니다.
  • 건선 또는 건선 관절염에 대한 새로운 경구 또는 주사 약물로 치료를 시작한 피험자(예: Methotrexate, Cyclosporine, Acitretin 또는 Humira, Remicade, Stelara 등과 같은 생물학적 치료) 지난 2개월 이내(피부과 전문의의 평가). 연구 중에 건선 중증도에 영향을 미치는 새로운 경구 또는 주사 약물을 도입할 수도 없습니다. 이 경우 참가자는 연구에서 제외됩니다.
  • 파일럿 연구에 참여한(무작위 배정된) 피험자
  • 시즌 1: D-COR 연구에 참여한(무작위 배정된) 피험자.

비타민 D 또는 비타민 D 유사체(Daivobet 포함)를 포함하는 국소 치료제는 연구 중에 사용할 수 없습니다. 피험자가 이러한 제품을 정기적으로 사용하는 경우 국소 스테로이드 만 포함하는 대체 제품이 대체 제품으로 처방되거나 참가자가 제외됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 비타민 D
25-하이드록시비타민 D 20.000 IU 캡슐을 경구 투여합니다. 첫날 5캡슐, 그 후 4개월 동안 매주 1캡슐.
20,000 IU 25-하이드록시비타민 D가 포함된 캡슐을 경구 투여: 첫날 5캡슐, 그 후 4개월 동안 매주 1캡슐(1일 평균 복용량 약 3.000 IU)
다른 이름들:
  • 데크리스톨
위약 비교기: 위약
위약 경구 캡슐. 첫날 5캡슐, 그 후 4개월 동안 매주 1캡슐.
첫날 5캡슐, 그 후 4개월 동안 매주 1캡슐.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
건선 영역 심각도 지수(PASI) 점수
기간: 기준선 및 4개월
PASI 점수로 측정한 건선 중증도에서 비타민 D와 위약군 간의 변화 차이. 점수 범위는 0-72이며 값이 높을수록 더 심각한 질병을 나타냅니다.
기준선 및 4개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
PGA(Physician Global Assessment) 점수
기간: 기준선 및 4개월
PGA 점수로 측정한 건선 중증도에서 비타민 D와 위약군 간의 변화 차이.
기준선 및 4개월
피부과 삶의 질 지수(DLQI) 점수
기간: 기준선, 8주 4개월
DLQI 점수로 측정한 자가 보고 삶의 질에서 비타민 D와 위약군 사이의 변화 차이. 점수 범위는 0-30(0-1 = 환자의 삶에 전혀 영향 없음; 2-5 = 환자의 삶에 작은 영향; 6-10 = 환자의 삶에 보통 영향; 11-20 = 환자의 삶에 매우 큰 영향; 21-30 = 환자의 삶에 매우 큰 영향).
기준선, 8주 4개월
자가 관리 건선 영역 및 심각도 지수(SAPASI) 점수
기간: 기준선, 8주 4개월
SAPASI 점수로 측정한 자가 보고 건선 중증도에서 비타민 D군과 위약군 사이의 변화 차이. 점수 범위는 0-72이며 값이 높을수록 더 심각한 질병을 나타냅니다.
기준선, 8주 4개월
건선 관련 약물 사용: 국소 치료 I
기간: 기준선 및 4개월
유형(스테로이드 그룹 1-4) 및 양(밀리그램)별로 측정된 그램 단위로 측정된 국소 치료제 사용의 차이는 비타민 D와 위약 그룹 사이에 있습니다. 참가자는 첫 번째 약속에 현재 국소 약물을 가져와야 하며 약물이 등록되고 그램 단위로 무게가 측정됩니다. 그들은 연구 기간 동안 사용된 약물 튜브를 보관하고 마지막 방문을 위해 이것을 다시 가져오도록 요청받을 것입니다. 약물 사용은 중증도 및 통계적 조정 변수에 대한 프록시로 사용됩니다.
기준선 및 4개월
건선 관련 약물 사용: 국소 치료 II
기간: 기준선, 8주 4개월
국소 치료 유형(스테로이드 그룹 1-4) 및 비타민 D 그룹과 위약 그룹의 개인 간의 처방량에 따라 측정된 국소 약물 사용의 차이. 데이터는 ATC 코드로 Norwegian Prescription 데이터베이스에서 제공되는 처방 수에 대한 자체 보고 및 데이터를 통해 수집됩니다. 약물 사용은 중증도 및 통계적 조정 변수에 대한 프록시로 사용됩니다.
기준선, 8주 4개월
건선 관련 약물의 장기 사용
기간: 포함 전 1-2년에서 연구 종료 후 1-2년
국소 및/또는 전신 건선 관련 약물 사용의 차이는 비타민 D 그룹과 위약 그룹의 개인 간에 제공된 건선 관련 처방의 유형 및 수(ATC 코드에 의한 Norwegian Prescription 데이터베이스의 데이터)를 통해 측정되었습니다.
포함 전 1-2년에서 연구 종료 후 1-2년
건선 관련 약물 사용: 전신 치료
기간: 기준선, 8주 4개월
비타민 D 그룹과 위약 그룹의 개인 간 전신 건선 약물 사용의 차이. 데이터는 ATC 코드로 Norwegian Prescription 데이터베이스에서 제공되는 처방 수에 대한 자체 보고 및 데이터를 통해 수집됩니다. 약물 사용은 중증도 및 통계적 조정 변수에 대한 프록시로 사용됩니다.
기준선, 8주 4개월
피부 마이크로바이옴
기간: 기준선 및 4개월
16s rRNA 시퀀싱으로 측정한 피부 미생물 군집에서 비타민 D와 위약 그룹 간의 변화 차이는 혈청 비타민 D가 낮지만 건선이 없는 참가자의 피부 미생물 군집과도 비교했습니다.
기준선 및 4개월
혈청과 피부의 면역 반응
기간: 기준선 및 4개월
조사자들은 개입 전과 후에 연구 부문(위약 대 비타민 D 개입) 간에 혈청 및 피부 생검(건강하고 플라크 피부)을 사용하여 염증/대사 마커의 사용을 포함하여 면역 반응의 변화를 측정하고자 합니다. 선정된 연구 패널 및 방법에 대한 세부 사항은 연구 결과에 따라 추후 세부적으로 결정될 예정입니다.
기준선 및 4개월
전혈 및 피부에서의 유전자 발현
기간: 기준선 및 4개월
조사자들은 개입 전과 후에 연구 부문(위약 대 비타민 D 개입) 사이에 전혈 및 피부 생검(건강하고 플라크 피부)을 사용하여 가능한 전사체 및 단백질체 분석을 포함하여 유전자 발현의 변화를 측정하고자 합니다. 방법에 대한 자세한 사항은 추후 연구 결과에 따라 세부적으로 결정될 예정이다.
기준선 및 4개월
심장 대사 마커: 혈압
기간: 기준선 및 4개월
MmHg 단위의 혈압(BP)에서 비타민 D와 위약 그룹 간의 변화의 차이. 수축기 혈압과 이완기 혈압을 모두 측정합니다. 낮은 값은 더 나은 결과로 간주됩니다.
기준선 및 4개월
심장 대사 마커: HbA1c
기간: 기준선 및 4개월
HbA1c에서 비타민 D와 위약 그룹 간의 변화 차이(%). 낮은 값은 더 나은 결과로 간주됩니다.
기준선 및 4개월
심혈관 대사 표지자: 지질
기간: 기준선 및 4개월
지질(총 콜레스테롤, HDL-콜레스테롤, LDL-콜레스테롤, 트리글리세리드)의 비타민 D와 위약 그룹 간의 변화 차이(mmol/L). 총 콜레스테롤, LDL-콜레스테롤 및 트리글리세라이드의 값이 낮고 HDL-콜레스테롤의 값이 높을수록 더 나은 결과로 간주됩니다.
기준선 및 4개월
심장 대사 마커: 체중
기간: 기준선 및 4개월
비타민 D와 위약 그룹 간의 체중 변화 차이(kg). 낮은 값은 더 나은 결과로 간주됩니다.
기준선 및 4개월
심장 대사 마커: 체질량 지수(BMI)
기간: 기준선 및 4개월
체질량 지수(체중/신장*신장; kg/m2)에서 비타민 D와 위약군 간의 변화 차이. 낮은 값은 더 나은 결과로 간주됩니다.
기준선 및 4개월
심장 대사 마커: 허리 둘레
기간: 기준선 및 4개월
비타민 D와 위약 그룹 간의 허리 둘레 변화의 차이(cm). 낮은 값은 더 나은 결과로 간주됩니다.
기준선 및 4개월
심장 대사 마커: 엉덩이 둘레
기간: 기준선 및 4개월
비타민 D군과 위약군의 엉덩이 둘레 변화 차이(cm). 낮은 값은 더 나은 결과로 간주됩니다.
기준선 및 4개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Kjersti Danielsen, MD, PhD, University Hospital of North Norway

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 11월 24일

기본 완료 (실제)

2019년 5월 13일

연구 완료 (실제)

2019년 5월 13일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 10월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 11월 6일

처음 게시됨 (실제)

2017년 11월 7일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 10월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 10월 7일

마지막으로 확인됨

2020년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • TromsøPsoriasis-2016-1
  • 2016-003378-42 (EudraCT 번호)
  • 2016/1789 (기타 식별자: The Regional Ethics Committee)

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

25-하이드록시비타민 D에 대한 임상 시험

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