- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03334136
Effekten af vitamin D-tilskud på psoriasis sværhedsgrad
Effekten af D-vitamintilskud på psoriasis sværhedsgrad målt ved Psoriasis Area Severity Index (PASI) hos patienter med lavere serum 25-hydroxyvitamin D niveauer
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelser har vist en sammenhæng mellem lavere niveauer af D-vitamin og øget risiko for psoriasis. Denne undersøgelse undersøger, om D-vitamintilskud kan reducere sværhedsgraden af hudsygdommen målt ved Psoriasis Area Severity Index (PASI), samt positivt påvirke den kardiometaboliske profil og hudmikrobiota hos personer med psoriasis gennem en vintersæson.
Samtykke deltagere vil blive randomiseret til højdosis D-vitamin (20.000 IE/uge) versus placebo i fire måneder. Deltagerne vil blive rekrutteret ud fra deres 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D)-målinger i den 7. undersøgelse i Tromsø-undersøgelsen, hvor 21.083 forsøgspersoner deltog.
For at sikre tilstrækkelig studiedeltagelse vil vi (i sæson 2, vinter 2018/19) inkludere 20-40 personer fra den brede befolkning i Tromsø i alderen 20-79 år, som ikke deltog i Tromsø 7, gennem annoncering og kontakt med patientorganisationer. .
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Tromsø, Norge, 9038
- University Hospital of North Norway
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Plaque psoriasis diagnose bekræftet af en hudlæge ved besøg 1.
- Psoriasis Area Severity Index (PASI) score > 0 ved inklusion.
- Serum 25 hydroxyvitamin D niveauer < 60 nmol/L bekræftet ved besøg 1
- Opfylder ikke eksklusionskriterier
Ekskluderingskriterier:
- alder over 79 år
- forsøgspersoner, der er allergiske over for nødder (undersøgelseskapslerne indeholder jordnøddeolie)
- personer med primær hyperparathyroidisme
- granulomatøse sygdomme (sarkoidose, tuberkulose, granulomatose med polyangiitis (Wegners))
- nedsat nyrefunktion (kreatinin > 130 μmol/L hos mænd og 120 μmol/L hos kvinder)
- målt systolisk blodtryk (BP) > 174 mmHg, diastolisk blodtryk > 104 mmHg
- dårligt kontrolleret diabetes (HbA1c > 9,0 %)
- nyresten de sidste fem år
- forsøgspersoner, der bruger solarium regelmæssigt (mere end to gange om måneden i gennemsnit), og dette kan heller ikke udføres i løbet af undersøgelsen
- forsøgspersoner, der planlægger ferie(r) i tropiske områder inklusive De Kanariske Øer i mere end to uger i løbet af studiet
- forsøgspersoner med kliniske tegn på proksimal myopati (problemer med at rejse sig fra stolen eller gå trapper)
- forsøgspersoner alvorligt fysisk eller psykisk syge og uegnede til at deltage i en klinisk undersøgelse (som vurderet af en af undersøgelsens læger)
- forsøgspersoner, der er blevet diagnosticeret med eller behandlet for organkræft inden for de seneste 12 måneder (basalcellekarcinom og anden begrænset ikke-melanom hudkræft eller melanom in situ kan inkluderes).
- graviditet. Kvinder i den fødedygtige alder (under 50 år) kan deltage, hvis de bruger meget effektiv anticonception (hormonal, intrauterin enhed (IUD), i overensstemmelse med Clinical Trial Facilitation Group (CTFG) retningslinjer); hvis du bor i et forhold med en partner, der er blevet steriliseret; hvis du lever i et lesbisk forhold; eller ikke har eller ønsker at have en mandlig partner. Hvis der på trods af ovenstående opstår en graviditet under undersøgelsen, vil det medføre udelukkelse fra undersøgelsen. Hos kvinder under 50 år vil der blive udført en graviditetstest ved inklusion
- forsøgspersoner, der bruger D-vitamintilskud (inkl. torskeleverolie) over 800 IE (20 mikrogram) (5 ml torskeleverolie = 400 IE) eller aktive D-vitaminlægemidler (Rocaltrol eller Etalpha) inden for den sidste måned før studiestart er udelukket. Desuden kan D-vitamintilskud (f. torskeleverolie) eller lægemidler ud over undersøgelsesmedicinen kan ikke anvendes i løbet af undersøgelsen.
- forsøgspersoner, der i løbet af den sidste måned før inklusion har brugt fototerapi/lysterapi eller helioterapi som foreskrevet af en hudlæge, og denne behandling kan heller ikke udføres i løbet af studiet
- forsøgspersoner, der har startet behandling med et nyt oralt eller injektionspræparat mod psoriasis eller psoriasisgigt (f. Methotrexat, Cyclosporin, Acitretin eller biologisk behandling som Humira, Remicade, Stelara og andre) inden for de sidste 2 måneder (vurderet af hudlæge). Et nyt oralt eller injektionspræparat, som påvirker psoriasis sværhedsgrad, kan heller ikke introduceres under undersøgelsen. I dette tilfælde vil deltageren blive trukket tilbage fra undersøgelsen.
- forsøgspersoner, der har deltaget (blev randomiseret) i pilotstudiet
- I sæson 1: forsøgspersoner, der har deltaget (blev randomiseret) i D-COR-studiet.
Topiske behandlinger indeholdende D-vitamin eller D-vitaminanaloger (inklusive Daivobet) kan ikke anvendes under undersøgelsen. Hvis en forsøgsperson bruger disse produkter regelmæssigt, vil erstatningsprodukter, der kun indeholder lokale steroider, blive ordineret som suppleanter, eller deltageren udelukkes.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: D-vitamin
25-hydroxyvitamin D 20.000 IE kapsel givet oralt.
Fem kapsler den første dag og derefter en kapsel hver uge i 4 måneder.
|
Kapsler indeholdende 20.000 IE 25-hydroxyvitamin D givet oralt: fem kapsler den første dag og derefter en kapsel hver uge i 4 måneder (gennemsnitlig daglig dosis ca. 3.000 IE)
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo orale kapsler.
Fem kapsler den første dag og derefter en kapsel hver uge i 4 måneder.
|
Fem kapsler den første dag og derefter en kapsel hver uge i 4 måneder.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Score for Psoriasis Area Severity Index (PASI).
Tidsramme: Baseline og 4 måneder
|
Forskellen i ændring mellem D-vitamin og placebogruppen i psoriasis sværhedsgrad målt ved PASI-score.
Score spænder fra 0-72, hvor en højere værdi indikerer en mere alvorlig sygdom.
|
Baseline og 4 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Physician Global Assessment (PGA) score
Tidsramme: Baseline og 4 måneder
|
Forskellen i ændring mellem D-vitamin og placebogruppen i psoriasis sværhedsgrad målt ved PGA-score.
|
Baseline og 4 måneder
|
|
Dermatology Quality of Life Index (DLQI) score
Tidsramme: Baseline, 8 uger og 4 måneder
|
Forskellen i ændring mellem D-vitamin- og placebogruppen i selvrapporteret livskvalitet målt ved DLQI-score.
Score spænder fra 0-30 (0-1 = ingen effekt overhovedet på patientens liv; 2-5 = lille effekt på patientens liv; 6-10 = moderat effekt på patientens liv; 11-20 = meget stor effekt på patientens liv; 21-30 = ekstremt stor effekt på patientens liv).
|
Baseline, 8 uger og 4 måneder
|
|
Selvadministreret psoriasis område og sværhedsgradsindeks (SAPASI) score
Tidsramme: Baseline, 8 uger og 4 måneder
|
Forskellen i ændring mellem D-vitamin og placebogruppen i selvrapporteret psoriasis sværhedsgrad målt ved SAPASI-score.
Score spænder fra 0-72, hvor en højere værdi indikerer en mere alvorlig sygdom.
|
Baseline, 8 uger og 4 måneder
|
|
Brug af psoriasisrelateret medicin: lokal behandling I
Tidsramme: Baseline og 4 måneder
|
Forskel i brug af topisk behandling målt i gram målt efter type (steroidgruppe 1-4) og mængde (i milligram) mellem individer i D-vitamin- og placebogruppen.
Deltagerne vil blive bedt om at medbringe deres aktuelle aktuelle medicin til den første aftale, og medicinen vil blive registreret og vejet i gram.
De vil blive bedt om at gemme enhver tube med medicin, som bruges i løbet af undersøgelsen, og bringe denne tilbage til det sidste besøg.
Brug af medicin vil blive brugt som en proxy for sværhedsgrad og statistisk justeringsvariabel.
|
Baseline og 4 måneder
|
|
Brug af psoriasisrelateret medicin: lokal behandling II
Tidsramme: Baseline, 8 uger og 4 måneder
|
Forskel i brug af topisk medicin målt på typen af topisk behandling (steroidgruppe 1-4) og mængden af ordinationer givet mellem personer i D-vitamin- og placebogruppen.
Data vil blive indsamlet gennem selvrapportering og data om antal recepter givet fra den norske receptdatabase efter ATC-kode.
Brug af medicin vil blive brugt som en proxy for sværhedsgrad og statistisk justeringsvariabel.
|
Baseline, 8 uger og 4 måneder
|
|
Langtidsbrug af psoriasis-relateret medicin
Tidsramme: 1-2 år før inklusion til 1-2 år efter studieafslutning
|
Forskel mellem brug af topisk og/eller systemisk psoriasis-relateret medicin, målt gennem type og antal af psoriasis-relevante recepter givet (data fra norsk receptdatabase efter ATC-kode) mellem individer i D-vitamin- og placebogruppen.
|
1-2 år før inklusion til 1-2 år efter studieafslutning
|
|
Brug af psoriasisrelateret medicin: systemisk behandling
Tidsramme: Baseline, 8 uger og 4 måneder
|
Forskel i brug af systemisk psoriasismedicin mellem personer i D-vitamin- og placebogruppen.
Data vil blive indsamlet gennem selvrapportering og data om antal recepter givet fra den norske receptdatabase efter ATC-kode.
Brug af medicin vil blive brugt som en proxy for sværhedsgrad og statistisk justeringsvariabel.
|
Baseline, 8 uger og 4 måneder
|
|
Hudmikrobiom
Tidsramme: Baseline og 4 måneder
|
Forskellen i ændring mellem D-vitamin- og placebogruppen i hudmikrobiom målt ved 16s rRNA-sekventering også sammenlignet med hudmikrobiom hos deltagere med lavt serum-vitamin D, men uden psoriasis.
|
Baseline og 4 måneder
|
|
Immunrespons i serum og hud
Tidsramme: Baseline og 4 måneder
|
Forskerne ønsker at måle ændringer i immunrespons, herunder brug af inflammatoriske/metabolomiske markører ved hjælp af serum- og hudbiopsier (sund og plakhud) mellem undersøgelsens arme (placebo versus intervention med D-vitamin) før og efter intervention.
Detaljer vedrørende udvalgt undersøgelsespanel og metoder vil blive besluttet i detaljer senere på baggrund af undersøgelsens resultater.
|
Baseline og 4 måneder
|
|
Genetisk udtryk i fuldblod og hud
Tidsramme: Baseline og 4 måneder
|
Forskerne ønsker at måle ændringer i genetisk ekspression, herunder mulige transkriptomiske og proteomiske analyser ved hjælp af fuldblods- og hudbiopsier (sund og plakhud) mellem undersøgelsens arme (placebo versus intervention med D-vitamin) før og efter intervention.
Detaljer vedrørende metoder vil blive besluttet i detaljer senere baseret på undersøgelsesresultater.
|
Baseline og 4 måneder
|
|
Kardiometabolisk markør: blodtryk
Tidsramme: Baseline og 4 måneder
|
Forskellen i ændring mellem D-vitamin og placebogruppen i blodtryk (BP) i mmHg.
Både systolisk og diastolisk BP vil blive målt.
Lavere værdier anses for at være et bedre resultat.
|
Baseline og 4 måneder
|
|
Kardiometabolisk markør: HbA1c
Tidsramme: Baseline og 4 måneder
|
Forskellen i ændring mellem D-vitamin og placebogruppen i HbA1c i %.
Lavere værdi anses for at være et bedre resultat.
|
Baseline og 4 måneder
|
|
Kardiometabolisk markør: lipider
Tidsramme: Baseline og 4 måneder
|
Forskellen i ændring mellem D-vitamin og placebogruppen i lipider (total kolesterol, HDL-kolesterol, LDL-kolesterol, triglycerider) i mmol/L.
Lavere værdier af totalt kolesterol, LDL-kolesterol og triglycerider og højere værdi af HDL-kolesterol anses for at være et bedre resultat.
|
Baseline og 4 måneder
|
|
Kardiometabolisk markør: vægt
Tidsramme: Baseline og 4 måneder
|
Forskellen i ændring mellem D-vitamin og placebogruppen i vægt i kg.
Lavere værdier anses for at være et bedre resultat.
|
Baseline og 4 måneder
|
|
Kardiometabolisk markør: Body Mass Index (BMI)
Tidsramme: Baseline og 4 måneder
|
Forskellen i ændring mellem D-vitamin og placebogruppen i kropsmasseindeks (vægt/højde*højde; kg/m2).
Lavere værdier anses for at være et bedre resultat.
|
Baseline og 4 måneder
|
|
Kardiometabolisk markør: taljeomkreds
Tidsramme: Baseline og 4 måneder
|
Forskellen i ændring mellem D-vitamin og placebogruppen i taljeomkreds i cm.
Lavere værdier anses for at være et bedre resultat
|
Baseline og 4 måneder
|
|
Kardiometabolisk markør: hofteomkreds
Tidsramme: Baseline og 4 måneder
|
Forskellen i ændring mellem D-vitamin og placebogruppen i hofteomkreds i cm.
Lavere værdier anses for at være et bedre resultat
|
Baseline og 4 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kjersti Danielsen, MD, PhD, University Hospital of North Norway
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TromsøPsoriasis-2016-1
- 2016-003378-42 (EudraCT nummer)
- 2016/1789 (Anden identifikator: The Regional Ethics Committee)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Psoriasis
-
ProgenaBiomeTrukket tilbagePsoriasis | Psoriasis Vulgaris | Psoriasis i hovedbunden | Psoriatisk plak | Psoriasis Universalis | Psoriasis ansigt | Psoriasis negl | Psoriasis Diffusa | Psoriasis Punctata | Psoriasis Palmaris | Psoriasis Circinata | Psoriasis Annularis | Psoriasis Genital | Psoriasis GeographicaForenede Stater
-
Clin4allAktiv, ikke rekrutterendePsoriasis i hovedbunden | Psoriasis negl | Psoriasis Palmaris | Psoriasis Genital | Psoriasis PlantarisFrankrig
-
Alumis IncAktiv, ikke rekrutterendePsoriasis | Plaque Psoriasis | Psoriasis (PsO) | Moderat psoriasis | Alvorlig psoriasisForenede Stater, Canada, Australien, Tyskland, Spanien, Ungarn, Japan, Bulgarien, Polen, Tjekkiet, Estland, Letland, Puerto Rico, Portugal, Sydkorea, Frankrig
-
AmgenAfsluttetPsoriasis-Psoriasis | Plaque-type psoriasisForenede Stater
-
Centre of Evidence of the French Society of DermatologyRekrutteringPsoriasis | Psoriasis Vulgaris | Psoriasis i hovedbunden | Psoriatisk plak | Psoriasis Universalis | Psoriasis Palmaris | Psoriatisk erytrodermi | Psoriasis negl | Psoriasis Guttate | Psoriasis omvendt | Psoriasis pustulærFrankrig
-
Innovaderm Research Inc.AfsluttetPsoriasis i hovedbunden | Pustulær Palmo-plantar Psoriasis | Ikke-pustulær Palmo-plantar Psoriasis | Albue Psoriasis | Psoriasis i underbenetCanada
-
Chongqing Genrix Biopharmaceutical Co., LtdXiangya Hospital of Central South UniversityIkke rekrutterer endnuPlaque Psoriasis | Psoriasisgigt | Psoriasis i hovedbunden | Negle Psoriasis | Palmoplantar Psoriasis | Genital PsoriasisKina
-
UCB Biopharma S.P.R.L.AfsluttetModerat til svær psoriasis | Generaliseret pustulær psoriasis og erytrodermisk psoriasisJapan
-
Caja Costarricense de Seguro SocialIkke rekrutterer endnuPsoriasis | Psoriasis (PsO) | Psoriasis arthritisCosta Rica
-
PfizerAfsluttetPsoriasis Vulgaris | Pustuløs psoriasis | Psoriasis Arthropathica | Erytrodermisk psoriasisJapan
Kliniske forsøg med 25-Hydroxyvitamin D
-
University College CorkAfsluttetD-vitaminstatus som afspejlet af serum 25-hydroxyvitamin DIrland
-
Australian Concept Medical CenterAfsluttetSubfertilitet, kvinde
-
University of the PunjabThe National HIV/AIDS ProgrammeAfsluttetHIV-1-infektion | Hypovitaminose DPakistan
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Afsluttet
-
DSM Nutritional Products, Inc.University of Zurich; Tufts UniversityAfsluttet
-
Tehran University of Medical SciencesBoston UniversityUkendt
-
University Hospital, CaenUkendt
-
University of WashingtonNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Afsluttet
-
University of WashingtonNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AfsluttetKronisk nyresygdomForenede Stater
-
University College CorkAfsluttet