- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03334136
Effekten av vitamin D-tilskudd på alvorlighetsgraden av psoriasis
Effekten av vitamin D-tilskudd på alvorlighetsgraden av psoriasis målt ved Psoriasis Area Severity Index (PASI) hos pasienter med lavere nivåer av serum 25-hydroksyvitamin D-nivåer
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studier har indikert en sammenheng mellom lavere nivåer av vitamin D og økt risiko for psoriasis. Denne studien undersøker om vitamin D-tilskudd kan redusere alvorlighetsgraden av hudsykdommen målt ved Psoriasis Area Severity Index (PASI), samt positivt påvirke den kardiometabolske profilen og hudmikrobiotaen til personer med psoriasis gjennom en vintersesong.
Samtykke deltakere vil bli randomisert til høydose vitamin D (20 000 IE/uke) versus placebo i fire måneder. Deltakerne vil bli rekruttert basert på deres 25-hydroksyvitamin D (25(OH)D)-målinger i den 7. undersøkelsen i Tromsø-studien hvor 21.083 personer deltok.
For å sikre tilstrekkelig studiedeltakelse vil vi (i sesong 2, vinter 2018/19) inkludere 20-40 personer fra befolkningen generelt i Tromsø i alderen 20-79 år, som ikke deltok i Tromsø 7, gjennom annonsering og kontakt med pasientorganisasjoner .
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Tromsø, Norge, 9038
- University Hospital of North Norway
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Plakkpsoriasisdiagnose bekreftet av hudlege ved besøk 1.
- Psoriasis Area Severity Index (PASI) score > 0 ved inkludering.
- Serum 25 hydroksyvitamin D nivåer < 60 nmol/L bekreftet ved besøk 1
- Oppfyller ikke eksklusjonskriterier
Ekskluderingskriterier:
- alder over 79 år
- personer som er allergiske mot nøtter (studiekapslene inneholder peanøttolje)
- personer med primær hyperparathyroidisme
- granulomatøse sykdommer (sarkoidose, tuberkulose, granulomatose med polyangiitt (Wegners))
- redusert nyrefunksjon (kreatinin > 130 μmol/L hos menn og 120 μmol/L hos kvinner)
- målt systolisk blodtrykk (BP) > 174 mmHg, diastolisk blodtrykk > 104 mmHg
- dårlig kontrollert diabetes (HbA1c > 9,0 %)
- nyrestein de siste fem årene
- forsøkspersoner som bruker solarium på regelmessig basis (mer enn to ganger i måneden i gjennomsnitt), og dette kan heller ikke utføres i løpet av studien
- emner som planlegger ferie(r) i tropiske områder inkludert Kanariøyene i mer enn to uker i løpet av studiet
- personer med kliniske tegn på proksimal myopati (problemer med å reise seg fra stol eller gå trapper)
- personer som er alvorlig fysisk eller psykisk syke og uegnet til å delta i en klinisk studie (som bedømt av en av studielegene)
- personer som har blitt diagnostisert med eller behandlet for organkreft i løpet av de siste 12 månedene (basalcellekarsinom og annen begrenset ikke-melanom hudkreft eller melanom in situ kan inkluderes).
- svangerskap. Kvinner i fertil alder (under 50 år) kan delta hvis de bruker svært effektiv anticonception (hormonell, intrauterin enhet (IUD), i samsvar med retningslinjer for Clinical Trial Facilitation Group (CTFG); hvis du bor i et forhold med en partner som har blitt sterilisert; hvis du lever i et lesbisk forhold; eller ikke har eller ønsker å ha en mannlig partner. Hvis det til tross for ovenstående oppstår en graviditet under studien, vil det føre til eksklusjon fra studien. Hos kvinner < 50 år vil det bli utført en graviditetstest ved inkludering
- personer som bruker vitamin D-tilskudd (inkl. tran) over 800 IE (20 mikrogram) (5 ml tran = 400 IE) eller aktive vitamin D-medisiner (Rocaltrol eller Etalpha) i løpet av den siste måneden før studiestart er ekskludert. I tillegg kan D-vitamintilskudd (f. tran) eller medikamenter bortsett fra studiemedisinen kan ikke brukes i løpet av studien.
- forsøkspersoner som i løpet av den siste måneden før inkludering har brukt fototerapi/lysterapi eller helioterapi som foreskrevet av hudlege, og heller ikke denne behandlingen kan utføres i løpet av studien
- forsøkspersoner som har startet behandling med et nytt oralt eller injeksjonslegemiddel for psoriasis eller psoriasisartritt (f. Metotreksat, cyklosporin, acitretin eller biologisk behandling som Humira, Remicade, Stelara og andre) innen de siste 2 månedene (evaluert av hudlege). Det kan heller ikke introduseres et nytt oralt eller injeksjonsmiddel som påvirker alvorlighetsgraden av psoriasis under studien. I dette tilfellet vil deltakeren trekkes fra studien.
- forsøkspersoner som har deltatt (blitt randomisert) i pilotstudien
- I sesong 1: forsøkspersoner som har deltatt (blitt randomisert) i D-COR-studien.
Aktuelle behandlinger som inneholder vitamin D eller vitamin D-analoger (inkludert Daivobet) kan ikke brukes under studien. Hvis en forsøksperson bruker disse produktene regelmessig, vil erstatningsprodukter som kun inneholder lokale steroider bli foreskrevet som alternativer eller deltakeren ekskluderes.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Vitamin d
25-hydroksyvitamin D 20.000 IE kapsel gitt oralt.
Fem kapsler den første dagen og deretter en kapsel hver uke i 4 måneder.
|
Kapsler som inneholder 20 000 IE 25-hydroksyvitamin D gitt oralt: fem kapsler den første dagen og deretter én kapsel hver uke i 4 måneder (gjennomsnittlig daglig dose ca. 3 000 IE)
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo orale kapsler.
Fem kapsler den første dagen og deretter en kapsel hver uke i 4 måneder.
|
Fem kapsler den første dagen og deretter en kapsel hver uke i 4 måneder.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Psoriasis Area Severity Index (PASI) poengsum
Tidsramme: Baseline og 4 måneder
|
Forskjellen i endring mellom vitamin D- og placebogruppen i psoriasisalvorlighet målt ved PASI-score.
Score varierer fra 0-72, hvor en høyere verdi indikerer en mer alvorlig sykdom.
|
Baseline og 4 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Score for Physician Global Assessment (PGA).
Tidsramme: Baseline og 4 måneder
|
Forskjellen i endring mellom vitamin D- og placebogruppen i psoriasisalvorlighet målt ved PGA-score.
|
Baseline og 4 måneder
|
|
Dermatology Quality of Life Index (DLQI) poengsum
Tidsramme: Baseline, 8 uker og 4 måneder
|
Forskjellen i endring mellom vitamin D- og placebogruppen i selvrapportert livskvalitet målt ved DLQI-score.
Score varierer fra 0-30 (0-1 = ingen effekt i det hele tatt på pasientens liv; 2-5 = liten effekt på pasientens liv; 6-10 = moderat effekt på pasientens liv; 11-20 = svært stor effekt på pasientens liv; 21-30 = ekstremt stor effekt på pasientens liv).
|
Baseline, 8 uker og 4 måneder
|
|
Selvadministrert psoriasisområde og alvorlighetsindeks (SAPASI) score
Tidsramme: Baseline, 8 uker og 4 måneder
|
Forskjellen i endring mellom vitamin D- og placebogruppen i selvrapportert psoriasisalvorlighet målt ved SAPASI-score.
Score varierer fra 0-72, hvor en høyere verdi indikerer en mer alvorlig sykdom.
|
Baseline, 8 uker og 4 måneder
|
|
Bruk av psoriasisrelatert medisin: lokal behandling I
Tidsramme: Baseline og 4 måneder
|
Forskjell i bruk av lokalbehandling målt i gram målt etter type (steroidgruppe 1-4) og mengde (i milligram) mellom individer i vitamin D- og placebogruppen.
Deltakerne vil bli bedt om å ta med sin aktuelle aktuelle medisin til første avtale, og medisinen vil bli registrert og veid i gram.
De vil bli bedt om å lagre en tube med medisiner som brukes i løpet av studien, og ta dette med tilbake til siste besøk.
Bruk av medisiner vil bli brukt som en proxy for alvorlighetsgrad og statistisk justeringsvariabel.
|
Baseline og 4 måneder
|
|
Bruk av psoriasisrelatert medisin: lokal behandling II
Tidsramme: Baseline, 8 uker og 4 måneder
|
Forskjell i bruk av aktuell medisin målt ved type lokal behandling (steroidgruppe 1-4) og mengde resepter mellom individer i vitamin D- og placebogruppen.
Data vil bli samlet inn gjennom egenrapportering og data om antall resepter gitt fra Norsk Reseptdatabase etter ATC-kode.
Bruk av medisiner vil bli brukt som en proxy for alvorlighetsgrad og statistisk justeringsvariabel.
|
Baseline, 8 uker og 4 måneder
|
|
Langtidsbruk av psoriasisrelaterte medisiner
Tidsramme: 1-2 år før inkludering til 1-2 år etter studieslutt
|
Forskjellen mellom bruk av topisk og/eller systemisk psoriasisrelatert medisin, målt gjennom type og antall psoriasisrelevante resepter gitt (data fra Norsk Reseptdatabase etter ATC-kode) mellom individer i vitamin D- og placebogruppen.
|
1-2 år før inkludering til 1-2 år etter studieslutt
|
|
Bruk av psoriasisrelaterte medisiner: systemisk behandling
Tidsramme: Baseline, 8 uker og 4 måneder
|
Forskjell i bruk av systemisk psoriasismedisin mellom individer i vitamin D- og placebogruppen.
Data vil bli samlet inn gjennom egenrapportering og data om antall resepter gitt fra Norsk Reseptdatabase etter ATC-kode.
Bruk av medisiner vil bli brukt som en proxy for alvorlighetsgrad og statistisk justeringsvariabel.
|
Baseline, 8 uker og 4 måneder
|
|
Hudmikrobiom
Tidsramme: Baseline og 4 måneder
|
Forskjellen i endring mellom vitamin D- og placebogruppen i hudmikrobiom målt ved 16s rRNA-sekvensering også sammenlignet med hudmikrobiom hos deltakere med lavt serumvitamin D, men uten psoriasis.
|
Baseline og 4 måneder
|
|
Immunrespons i serum og hud
Tidsramme: Baseline og 4 måneder
|
Forskerne ønsker å måle endringer i immunrespons inkludert bruk av inflammatoriske/metabolomiske markører ved bruk av serum- og hudbiopsier (sunn hud og plakkhud) mellom studiearmene (placebo versus intervensjon med vitamin D) før og etter intervensjon.
Detaljer om valgt studiepanel og metoder vil bli bestemt i detalj senere basert på studiefunn.
|
Baseline og 4 måneder
|
|
Genetisk uttrykk i fullt blod og huden
Tidsramme: Baseline og 4 måneder
|
Forskerne ønsker å måle endringer i genetisk uttrykk inkludert mulige transkriptomiske og proteomiske analyser ved bruk av fullblod- og hudbiopsier (sunn hud og plakkhud) mellom studiearmene (placebo versus intervensjon med vitamin D) før og etter intervensjon.
Detaljer om metoder vil bli bestemt i detalj senere basert på studiefunn.
|
Baseline og 4 måneder
|
|
Kardiometabolsk markør: blodtrykk
Tidsramme: Baseline og 4 måneder
|
Forskjellen i endring mellom vitamin D- og placebogruppen i blodtrykk (BP) i mmHg.
Både systolisk og diastolisk BP vil bli målt.
Lavere verdier anses å være et bedre resultat.
|
Baseline og 4 måneder
|
|
Kardiometabolsk markør: HbA1c
Tidsramme: Baseline og 4 måneder
|
Forskjellen i endring mellom vitamin D- og placebogruppen i HbA1c i %.
Lavere verdi anses å være et bedre resultat.
|
Baseline og 4 måneder
|
|
Kardiometabolsk markør: lipider
Tidsramme: Baseline og 4 måneder
|
Forskjellen i endring mellom vitamin D- og placebogruppen i lipider (totalkolesterol, HDL-kolesterol, LDL-kolesterol, triglyserider) i mmol/L.
Lavere verdier av totalkolesterol, LDL-kolesterol og triglyserider, og høyere verdi av HDL-kolesterol, anses å være et bedre resultat.
|
Baseline og 4 måneder
|
|
Kardiometabolsk markør: vekt
Tidsramme: Baseline og 4 måneder
|
Forskjellen i endring mellom vitamin D- og placebogruppen i vekt i kg.
Lavere verdier anses å være et bedre resultat.
|
Baseline og 4 måneder
|
|
Kardiometabolsk markør: Kroppsmasseindeks (BMI)
Tidsramme: Baseline og 4 måneder
|
Forskjellen i endring mellom vitamin D- og placebogruppen i kroppsmasseindeks (vekt/høyde*høyde; kg/m2).
Lavere verdier anses å være et bedre resultat.
|
Baseline og 4 måneder
|
|
Kardiometabolsk markør: midjeomkrets
Tidsramme: Baseline og 4 måneder
|
Forskjellen i endring mellom vitamin D- og placebogruppen i midjeomkrets i cm.
Lavere verdier anses å være et bedre resultat
|
Baseline og 4 måneder
|
|
Kardiometabolsk markør: hofteomkrets
Tidsramme: Baseline og 4 måneder
|
Forskjellen i endring mellom vitamin D- og placebogruppen i hofteomkrets i cm.
Lavere verdier anses å være et bedre resultat
|
Baseline og 4 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Kjersti Danielsen, MD, PhD, University Hospital of North Norway
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- TromsøPsoriasis-2016-1
- 2016-003378-42 (EudraCT-nummer)
- 2016/1789 (Annen identifikator: The Regional Ethics Committee)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Psoriasis
-
ProgenaBiomeTilbaketrukketPsoriasis | Psoriasis Vulgaris | Psoriasis i hodebunnen | Psoriatisk plakk | Psoriasis Universalis | Psoriasis ansikt | Psoriasis negl | Psoriasis Diffusa | Psoriasis Punctata | Psoriasis Palmaris | Psoriasis Circinata | Psoriasis Annularis | Psoriasis Genital | Psoriasis GeographicaForente stater
-
Clin4allAktiv, ikke rekrutterendePsoriasis i hodebunnen | Psoriasis negl | Psoriasis Palmaris | Psoriasis Genital | Psoriasis PlantarisFrankrike
-
Alumis IncAktiv, ikke rekrutterendePsoriasis | Plakk Psoriasis | Psoriasis (PsO) | Moderat psoriasis | Alvorlig psoriasisForente stater, Canada, Australia, Tyskland, Spania, Ungarn, Japan, Bulgaria, Polen, Tsjekkia, Estland, Latvia, Puerto Rico, Portugal, Sør -Korea, Frankrike
-
Centre of Evidence of the French Society of DermatologyRekrutteringPsoriasis | Psoriasis Vulgaris | Psoriasis i hodebunnen | Psoriatisk plakk | Psoriasis Universalis | Psoriasis Palmaris | Psoriatisk erytrodermi | Psoriasis negl | Psoriasis Guttate | Psoriasis invers | Psoriasis pustulærFrankrike
-
AmgenFullførtPsoriasis-type psoriasis | Plakk-type psoriasisForente stater
-
Innovaderm Research Inc.FullførtPsoriasis i hodebunnen | Pustuløs Palmo-plantar Psoriasis | Ikke-pustulær Palmo-plantar Psoriasis | Psoriasis i albuen | Psoriasis i underbenetCanada
-
UCB Biopharma S.P.R.L.FullførtModerat til alvorlig psoriasis | Generalisert pustuløs psoriasis og erytrodermisk psoriasisJapan
-
Caja Costarricense de Seguro SocialHar ikke rekruttert ennåPsoriasis | Psoriasis (PsO) | Psoriasis leddgiktCosta Rica
-
Janssen Pharmaceutical K.K.Aktiv, ikke rekrutterendeGeneralisert pustulær psoriasis | Erytrodermisk psoriasisJapan
-
Eli Lilly and CompanyFullførtGeneralisert pustulær psoriasis | Erytrodermisk psoriasisJapan
Kliniske studier på 25-hydroksyvitamin D
-
University College CorkFullført
-
University of ManitobaCanola Council of Canada; Alberta Innovates Bio Solutions; Alberta Canola...Fullført
-
Kasr El Aini HospitalRekruttering
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennåInflammatoriske tarmsykdommer
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterEmory UniversityFullført
-
University of AlexandriaFullførtSystemisk lupus erythematosusEgypt
-
R-PharmFullført
-
University of NebraskaAvsluttetNyresvikt, kronisk | Nyresvikt, kroniskForente stater
-
Australian Concept Medical CenterFullførtSubfertilitet, kvinne
-
University Hospital, Clermont-FerrandCentre de Recherche en Nutrition Humaine Rhone-Alpe; Centre de Recherche... og andre samarbeidspartnereUkjent