- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03342976
나의 활동적이고 건강한 노화 조사하기 (my-AHA)
노인 노쇠 예방을 위한 ICT 기반 조기 발견 및 개입 플랫폼 평가
연구 개요
상세 설명
지난 10년 동안 노쇠는 노화 관련 질병의 전조이자 기여자로서 과학계와 공중 보건 기관의 큰 관심을 끌었습니다. 노쇠는 노인 인구의 7-12%에 영향을 미치는 흔한 임상 증후군이며, 노쇠의 발생은 나이가 들수록 증가하고 85세 이후에는 45%를 초과할 수 있습니다. 노화와 관련된 퇴행성 과정이 신경계 및 기타 생리적 시스템의 기능을 유지하는 예비 능력과 회복 과정을 압도할 때 노쇠가 발생합니다. 전반적으로, 노쇠함은 미묘하고 점진적인 대사 및 신체적 변화의 결과로 인한 부작용에 대한 노인 인구의 취약성으로 구성됩니다. 노쇠는 좋지 않은 건강 결과, 사고 장애, 입원 및 사망에 대한 위험을 상당히 증가시킵니다.
최근 몇 년 동안 활동적인 노화를 지원하고 노년층의 허약함, 인지 저하 및 사회적 고립을 해결하기 위한 정보통신기술(ICT) 기반 솔루션이 등장했습니다. 이러한 ICT 기반 솔루션은 단일 위험 감소와 관련하여 특정 가치를 갖고 있지만(예: 낙상 위험 등), 모든 개별 위험 요소를 함께 해결하는 것을 목표로 하는 보다 전체적인 접근 방식이 여전히 필요합니다. 또한 위험 분석 결과에 따라 맞춤형 개입을 제공하는 것도 필요합니다. 이러한 노쇠 위험 평가와 개별 맞춤형 개입 제공이 My-AHA 프로젝트의 주요 목표입니다.
My-AHA 솔루션은 노화와 관련된 위험을 조기에 발견하고 최소화함으로써 활동적이고 건강한 노화를 지원합니다. 이러한 용어에서 조기 위험 감지는 노인의 삶의 세 가지 기본 측면, 즉 신체 활동(활력 징후 데이터, 보행, 수면의 질 및 일반적으로 신체 활동 및 낙상 위험을 고려하여)을 고려합니다. 인지 활동(예: 인지 게임에서 인지 수준을 모니터링하여) 및 심리사회적 활동(예: 사용자의 감정 및 언어 품질 분석). 한편, My-AHA는 조기에 식별된 위험에 맞춰 보다 효율적이고 효과적인 ICT 기반 개입을 개발하고 구현할 것입니다. 새로운 플랫폼을 통해 노인들에게 제안된 사회적 활동, 인지 및 신체 훈련, 다이어트는 사용자가 행동을 바꾸고 노화의 결과에 반응하는 데 도움이 될 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Torino, 이탈리아, 10126
- Aging Brain and Memory Clinic, Department of Neuroscience, University of Torino
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
사전 심사를 위한 포함 기준
- 연령: 60세 이상
- 도움 없이 서고 걸을 수 있음
- 심각한 인지 장애가 없음(연령 보정 미니 정신 상태 검사 ≥ 24)
- 임상적으로 심각한 기분 장애가 없음(HADS-불안 <15; HADS-우울증 <15)
- 급성 또는 불안정한 질병이 없음
- 지시사항을 이해하고 프로토콜에 참여할 수 있는 분
- 사전 동의에 서명할 수 있음
피험자는 Fried et al. 중 하나 또는 두 가지를 충족하는 경우 연구에 등록됩니다. (2001) 노쇠 기준(노쇠 이전 상태).
1. 체중 감소로 인한 체중 감소(의도하지 않음) 지난 12개월 동안 의도하지 않은 체중 ≥ 4.5kg; 또는 후속 평가에서 이전 12개월 동안 체중의 ≥ 5%.
2, 약점. 성별 및 BMI에 따라 조정된 기준선에서 악력은 최저 20%입니다.
3. 지구력과 에너지가 부족합니다. 역학 연구 우울증 센터(CES-D) 척도의 2개 질문에 대한 응답으로 나타난 피로에 대한 자가 보고.
4. 느림. 걷는 시간 15피트(4.57m) ≤ 가장 느린 20%는 성별과 서 있는 높이에 따라 조정됩니다.
5. 신체 활동 수준이 낮습니다. 기준선에서 주당 가중 칼로리 소비에 대한 성별 최저 5분위수(25%).
제외 기준
아래 항목 중 1개 이상 해당 시 참가자 제외
이동성 문제
- 도움 없이는 서거나 걸을 수 없습니다.
- 고통스러운 관절염, 척추 협착증, 절단 또는 균형과 이동성을 제한하는 고통스러운 발 병변,
독립적으로 노쇠에 기여하는 동시 만성 질환
심각한 신경퇴행성 장애를 앓고 있습니다.
- 알츠하이머병
- 루이 소체 치매
- 전두측두엽 변성, 전두측두엽 치매
- 파킨슨 병
- 다발성 경화증
- 진행성 핵상 마비
- 근위축성 측삭 경화증
- 수두증
- 헌팅턴 병
- 프리온 질환
심각한 말초 신경계 및/또는 신경근 장애(예:)의 영향을 받습니다.
- 만성 염증성 탈수초성 다발신경병증
- 중증근육무력증
- 다발성 경화증
- 다발근염
수반되는 부상 또는 알려진 질병
- 독립적으로 인지에 영향을 미치는 임상적 증거 또는 뇌졸중 병력(2년 이내)
- 임상적 증거 또는 일과성 허혈 발작 병력(6개월 이내) 심리적 또는 신체적 기능
- 의식 상실, 두개골 골절 또는 지속적인 인지 장애와 관련된 심각한 머리 부상(2년)
- 간질(이전의 한 번의 발작은 허용되는 것으로 간주됩니다)
다음에 대한 진단 및 통계 매뉴얼 5(DSM-5) 기준을 충족하는 경우:
- 주요우울장애(현재)
- 정신분열증 또는 기타 정신병적 장애(평생)
- 양극성 장애(지난 5년 이내)
- 약물(알코올 포함) 관련 장애(지난 2년 이내)
인지적, 감각적 또는
- 평가 작업을 방해하는 지각 결함 테스트를 손상시키는 언어 결함이 있습니다.
- 상당한 시각 장애가 있다
- 상당한 청력 손실이 있다
개입을 수행하는 능력(특히 신체적)을 저하시키는 기타 상태 또는 질병의 존재
임상적으로 심각한 심혈관 질환이 있는 경우, 즉:
- 급성관상동맥증후군(급성심근경색 또는 불안정, 협심증)으로 인한 입원
- 12개월 이내에 협심증과 일치하는 증상이 있는 경우
- 12개월 이내에 임상적 심부전의 징후 또는 증상
- 조절되지 않는 심방세동의 증거
- 심장박동기
호흡 부전의 기존 또는 현재 징후 또는 증상(예:
- 만성 폐쇄성 폐질환
- 기관지 천식
- 폐 섬유증
- 기타 호흡기 질환
- 치료되지 않은 고혈압
- 전이성 암 또는 면역억제 요법
- 임상적으로 유의미한 급성 또는 만성 면역학적, 간 질환(예: 뇌병증 또는 복수의 존재) 또는 내분비 질환(적절하게 치료되지 않음)이 동시에 발생한 경우.
허용되지 않는 테스트/실험실 값
1. 스크리닝 당시 자세성 저혈압(앉은 자세에 비해 서 있는 자세에서 수축기 혈압이 30mmHg 이상 떨어지거나 확장기 혈압이 20mmHg 이상 떨어짐). 스크리닝 당시 체위성 저혈압이 있었지만 체위성 저혈압의 병력이나 저혈압과 관련된 기저질환이 없는 피험자는 재스크리닝을 받을 수 있습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 사례
취약하지 않은 대상자는 휴대폰에 내장된 ICT 플랫폼(my-AHA 플랫폼)과 신체 및 인지 활동을 지속적으로 모니터링하는 핏 밴드를 사용합니다. my-AHA 플랫폼을 통해 신체적, 인지적, 심리적, 사회적 영역에 대한 개입이 처방되고 모니터링됩니다. 또한, 수면 및 식습관을 조사하고 맞춤형 중재를 제안할 것입니다. |
취약점 조기 발견을 위한 ICT 전략
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위약 비교기: 통제 수단
허약 전 대상자는 "최고의 치료 표준" 프로토콜에 따라 추적됩니다.
신체적, 인지적, 심리적, 사회적 영역에 관한 개입이 처방됩니다.
또한, 수면 및 식습관을 조사하고 맞춤형 중재를 제안할 것입니다.
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취약점 조기 발견을 위한 ICT 전략
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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노쇠 이전 상태에서 노쇠 상태로의 전환율(튀긴 기준)
기간: 18개월
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노쇠 전 상태와 노쇠 상태 간의 경우 및 통제에 따른 전환율 비교
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18개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Georg Aumayr, PhD, Johanniter International
- 수석 연구원: Helios De Rosario, PhD, IBV-Gesmed, Spain
- 수석 연구원: Mathew Summers, PhD, Sunshine Coast University, Australia
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Fried LP, Tangen CM, Walston J, Newman AB, Hirsch C, Gottdiener J, Seeman T, Tracy R, Kop WJ, Burke G, McBurnie MA; Cardiovascular Health Study Collaborative Research Group. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001 Mar;56(3):M146-56. doi: 10.1093/gerona/56.3.m146.
- Kojima G, Taniguchi Y, Iliffe S, Walters K. Frailty as a Predictor of Alzheimer Disease, Vascular Dementia, and All Dementia Among Community-Dwelling Older People: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Am Med Dir Assoc. 2016 Oct 1;17(10):881-8. doi: 10.1016/j.jamda.2016.05.013. Epub 2016 Jun 17.
- Choi J, Ahn A, Kim S, Won CW. Global Prevalence of Physical Frailty by Fried's Criteria in Community-Dwelling Elderly With National Population-Based Surveys. J Am Med Dir Assoc. 2015 Jul 1;16(7):548-50. doi: 10.1016/j.jamda.2015.02.004. Epub 2015 Mar 14.
- Shamliyan T, Talley KM, Ramakrishnan R, Kane RL. Association of frailty with survival: a systematic literature review. Ageing Res Rev. 2013 Mar;12(2):719-36. doi: 10.1016/j.arr.2012.03.001. Epub 2012 Mar 12.
- Panza F, Solfrizzi V, Frisardi V, Maggi S, Sancarlo D, Adante F, D'Onofrio G, Seripa D, Pilotto A. Different models of frailty in predementia and dementia syndromes. J Nutr Health Aging. 2011 Aug;15(8):711-9. doi: 10.1007/s12603-011-0126-1.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
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