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한국 적정 연구: Glargine-300의 자가 적정 방법 비교

2020년 10월 21일 업데이트: Young Min Cho, Seoul National University Hospital

제2형 당뇨병 환자에서 Insulin Glargine 300 Units/mL을 사용한 2가지 적정 알고리즘에 대한 한국인, 단일 센터, 공개 라벨, 무작위 연구

본 연구의 목적은 국내 제2형 당뇨병 환자를 대상으로 INSIGHT 알고리즘(1일 1회 1단위)과 EDITION 알고리즘(1일 1회 3단위)을 사용하여 Gla-300을 이용한 자가 적정 알고리즘의 유효성과 안전성을 입증하는 것이다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

이 연구의 주요 목적은 INSIGHT 적정 알고리즘(1단위/일의 자가 적정) 및 인슐린 글라진 300단위/mL(GLA-300 ) 비인슐린 항고혈당제(NIAHA)의 유무에 관계없이 기초 인슐린을 사용하는 조절되지 않는 제2형 당뇨병 환자 또는 인슐린 경험이 없는 환자에게 기저 인슐린으로 투여하는 경우.

한국인 단일 센터에서 기본 인슐린 요법을 받는 제2형 당뇨병 환자가 등록됩니다. 그들은 GLA-300에 대한 적정 알고리즘 중 하나에 무작위로 할당됩니다. 12주 후에 혈당 조절, 적정 방법에 대한 환자의 만족도 및 적정 방법에 대한 의료 제공자의 만족도를 평가합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

130

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Seoul, 대한민국, 110-744
        • Seoul National University Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

19년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 19세 이상
  • 최소 6개월 동안 T2D 치료
  • 제어되지 않은 T2D
  • SMPG 사용
  • HbA1c > 7% 및 ≤ 10% 기저 인슐린(Gla-100, Gla-300, 중성 프로타민 Hagedorn(NPH) 및 detemir) 또는 HbA1c > 7% 및 ≤ 11%(인슐린 무경험 환자)
  • 서명된 동의서

제외 기준:

  • 제1형 당뇨병
  • 임신 또는 수유
  • 야간 근무자
  • 인슐린 주사 또는 SMPG 수행을 꺼리는 경우
  • 지난 3개월 이내에 기저 인슐린 이외의 인슐린으로 치료받은 경우
  • 지난 3개월 동안 기저 인슐린 용량이 안정적이지 않음(±20%)
  • 지난 3개월 동안 경구용 항고혈당제 투여 시작 또는 용량 변경
  • 알코올 또는 약물 남용의 역사
  • 조사자가 환자를 연구에 참여하기에 부적합하게 만드는 활동성 암 또는 기타 중요한 동반이환
  • 연구자가 환자를 연구 참여에 부적합하게 만드는 모든 임상적으로 중요한 실험실 결과
  • 인슐린에 대한 알려진 약물 알레르기
  • 서명되지 않은 동의서
  • 연구의 미완료
  • 다른 임상시험 참여

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 그룹 1

그룹 1에서 Gla-300의 용량은 4.4~5.6mmol/L(INSIGHT 알고리즘)의 목표 범위에서 공복 SMPG를 달성할 때까지 환자가 하루에 1단위씩 적정합니다.

적정 알고리즘:

환자는 공복 SMPG 값에 따라 매일 Gla-300 용량을 조정하도록 지시받습니다. 공복 SMPG는 아침 식사 전 및 항고혈당제 섭취 전에 환자가 매일 측정합니다.

범위의 금식 SMPG

  1. ≥ 5.6mmol/L, Gla-300 용량 1단위 증가
  2. > 4.4 및 ≤ 5.6mmol/L, 변화 없음
  3. < 4.4mmol/L, Gla-300 용량 1단위 감소

환자는 공복 SMPG 값에 따라 매일 Gla-300 용량을 조정하도록 지시받습니다. 공복 SMPG는 아침 식사 전 및 항고혈당제 섭취 전에 환자가 매일 측정합니다.

범위의 금식 SMPG

≥ 5.6mmol/L, Gla-300 용량 1단위 증가, > 4.4 및 ≤ 5.6mmol/L, 변화 없음, < 4.4mmol/L, Gla-300 용량 1단위 감소

다른 이름들:
  • 통찰력 알고리즘
활성 비교기: 그룹 2

그룹 2에서, Gla-300의 용량은 지난 3일의 SMPG 값에 기초하여 환자에 의해 적어도 매주, 그러나 4.4 내지 4.4 내지 목표 범위의 공복 SMPG를 달성하기 위해 매 3일마다 적정될 것이다. 5.6mmol/L(EDITION 알고리즘).

단식 SMPG(현재 날짜를 포함한 지난 3일의 중앙값) 범위

  1. ≥ 7.8mmol/L, Gla-300 용량 6단위 증가
  2. > 5.6 및 < 7.8 mmol/L, Gla-300 용량 3단위 증가
  3. > 4.4 및 ≤ 5.6mmol/L, 변화 없음
  4. ≥ 3.3 및 < 4.4mmol/L, Gla-300 용량 3단위 감소
  5. < 3.3mmol/L 또는 이전 주에 2회 이상의 증상 또는 1회 이상의 중증 저혈당 에피소드 발생, Gla-300 용량 3단위 감소 또는 조사자의 재량에 따라

단식 SMPG(현재 날짜를 포함한 지난 3일의 중앙값) 범위

  • 7.8mmol/L, Gla-300 용량 6단위 증가, > 5.6 및 < 7.8mmol/L, Gla-300 용량 3단위 증가, > 4.4 및 ≤ 5.6mmol/L, 변화 없음,
  • 3.3 및 < 4.4mmol/L, Gla-300 용량 3단위 감소, < 3.3mmol/L 또는 이전 주에 2회 이상의 증상 또는 심각한 저혈당 에피소드 발생, Gla-300 용량 3단위 감소 또는 재량에 따라 수사관의
다른 이름들:
  • 에디션 알고리즘

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
12주차에 저혈당 없이 공복 SMPG ≤ 5.6mmol/L를 달성한 환자의 비율
기간: 최대 12주
최대 12주

2차 결과 측정

결과 측정
기간
HbA1c의 변화(%)
기간: 최대 12주
최대 12주
공복 혈장 포도당(mmol/L)
기간: 최대 12주
최대 12주
공복 SMPG(mmol/L)
기간: 최대 12주
최대 12주
7점 SMPG(mmol/L)
기간: 최대 12주
최대 12주
HbA1c ≤ 7%인 환자의 비율
기간: 최대 12주
최대 12주
인슐린 투여량(IU)의 변화
기간: 최대 12주
최대 12주
체중 변화(킬로그램)
기간: 최대 12주
최대 12주
저혈당증(환자 수)
기간: 최대 12주
최대 12주
부작용
기간: 최대 12주
최대 12주
인슐린 적정 방법에 대한 환자 만족도(사전 지정된 설문지: DTSQ로 평가)
기간: 최대 12주
최대 12주
인슐린 적정 방법에 대한 의료 전문가의 만족도(사전 지정된 설문으로 평가: 의료 제공자 치료 만족도 설문)
기간: 최대 12주
최대 12주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2020년 1월 17일

연구 완료 (실제)

2020년 7월 14일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 12월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 1월 15일

처음 게시됨 (실제)

2018년 1월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 10월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 10월 21일

마지막으로 확인됨

2020년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

기타 연구 ID 번호

  • H-1708-078-878

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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